基于中医传承辅助系统分析张波教授治疗阳痿的经验

基于中医传承辅助系统分析张波教授治疗阳痿的经验。方法:收集并筛选张波教授于保定市第一中医院2017年9月—2019年9月门诊治疗阳痿的病案资料并对录入的病案资料进行规范和统一。凭借中医传承辅助平台(V2.5),用软件的数据分析功能,使用规则分析、熵聚类及改进的互信息法等数据挖掘方法,得出研究结果,如患病年龄、主要症状及舌脉、药物频次、性味归经、四气五味、核心药物组合及新方,并分析并分析收集到的阳痿患者病例资料信息及药物使用的规律,通过此来总结归纳张波教授治疗阳痿的治疗思路和经验。

结果:1.阳痿此病为男科病,151例患者均为男性,患病年龄集中于30-59岁。出现频次最多的五个症状为勃起不坚、坚而不久、腰酸、腰痛、脘痞,舌苔以舌暗红、苔薄白为主,脉弦是出现最多的脉象。

6种证候中以肝气郁结证出现频次最高。2.151份中处方共涉及168味中药,以补虚药、利水渗湿药、理气药为主,共有13种中药的使用频次在40次以上。“性味归经”统计中温性药占的比例最高,频次为934次,甘味药的频次最高为1118次,归肝经、肾经药物频次分别为1081次,989次。

3.通过平台的“组方规律”功能,设置支持个数为30,关联度为0.9,得到25个较常用药对及13味核心药物。4.将相关度设置为8,惩罚度设置为4,对药物进行聚类分析后,得到关联系数在≥0.03的关联药对20对。5.根据得出的改进互信息法的结果,在相关度和惩罚度的约束下,演化出3~4味的药物核心组合共26个。

在此基础上,可进一步提炼得到“

白芍、薏苡仁、郁金、青皮”、“淡豆豉、牡蛎、石菖蒲、桂枝”、“杏仁、全蝎、猪苓、僵蚕、金钱草”等13首新方组合。结论:基于“中医传承辅助平台”,可得知张波教授治疗阳痿的病机主要在于肝郁、肾虚,但湿邪常伴疾病发生。

治疗以补肾祛湿,疏肝理气,顾护脾胃为大法。选方用药多辛温,注重行气与祛湿。得到的学术思想有“注重调肝,以肾为本;顾护脾胃,擅祛湿邪,善调气机”。在临床治疗中,注重辨证与辨病相互结合,灵活运用对药,并得到了治疗阳痿有临床意义的治疗新方。但由于本实验收录临床病例样本量较少,仍需进一步实验及研究加以验证,以增加研究的可信度。且临床实际证型较为复杂,现有临床分型不能满足实际需要,可能影响实验结果。...