支节及365节
“支节”和“三百六十五节”
十二经脉者
内属于府藏
外络于支节
“支节”：
四肢关节
并不确切
经络分布
不限于此
“支节”和“三百六十五节”
以全身穴位为主的体表各部
把穴位说成“节”
是很形象的比喻
如把经络看成
竹管状的通道
经络上的穴位
就好比竹管
中间的“节”
近来报道的一些循经感传现象
当感传到某些穴位时常有停顿
不是很快地通过
有的还要加以
“接力”之后
才继续上传
例如探测
手阳明大肠经井穴后
循经的19个穴位之中
17个有这种停顿现象
其中出现次数最多的是，肩髑穴
感传暂停时间最长的是，曲池穴
这种现象反映了“节”的特点
古人的“通关过节”说明感传
在大关节部一般较难通过
大关节是大的节
一般穴位
可说是
小的节
“外络于支节”：
经络分布到全身
穴位是气血灌注
较为集中的部位
“脏腑—经络—支节”的联系
古人主要即是通过
“以外知内”的方法
(外诊法、外治法)
总结出来的
《师传》：
身形支节
藏府之盖
“以支节知而阅之”的外诊法
从“支节”推测脏腑的功能活动
部位包括：
躯干部及
头面五官
“巨肩、陷咽”
关系到肺(喘息状态)
“唇舌好恶”关系到脾
“耳好恶”，关系到肾
包括的范围相当广泛
单称“节”的多指穴位
《九针十二原》：
节之交，三百六十五会
所言节者
神气之所
游行出入
非皮肉筋骨
《小针解》：
节之交
三百六十五会
络脉之渗灌诸节
细小的络脉分布到各穴位
这不同于一般的皮肉筋骨
而是具有
特殊作用
“神气之所游行出入”很有深意
说明“神气”，游行于此
既向外“出”，又向内“入”
这将穴位的渗灌气血、
反映病痛及补虚泻实
的针灸治法
都概括到了
近代实验研究说明：
穴位处有丰富的
神经、血管分布
临床检査可发现：
压痛、敏感、
皮肤色泽异常
及电阻较低
等的现象
这些内容
都可作为
“神气之所
游行出入”
补充注解
《调经论》：
十二经脉者
皆络三百六十五节
节有病，必被经脉
节有病的表现
“节而刺之”：
病邪久留不移
必于四支八溪之间，有所结聚
当于节之会合之处，索而刺之
所谓结聚，当包括近人所称的
皮下硬结、结节、索条状物等
其出现，不限四肢
于背部，更为多见
“索而刺之”
有形可索的“节”
这即是“节”的
另一层含义
穴位的数字说成“三百六十五”
套用一年三百六十五天的数字
实际这是个约数
《针灸甲乙经》：全身共349穴
《针灸逢源》：不过361穴
说成“三百六十五节”
或是去掉零数说成
“三百六十节”
在当时只是
大约的估计
《内经》之外
《韩非子·解老》、
《吕氏春秋·达郁》、
《春秋繁露·人副天数》、
《淮南子·天文训》
等都提到人有
“三百六十节”
可见在
战国、秦、汉时期
这一说法已很通行
穴位的数字
历代续有增加
经穴之外又有
许多经外奇穴
穴名的增多：
形式上是
一种发展
但须通过
循名考实
去粗取精
去伪存真
从众多穴位，找出其中要点
使认识深化，才是重要发展