流火

流火

来源：《中医外科》

流，下行；火，指大火星，即东官苍龙七宿中的心宿。《诗经。七月》：“七月流火，九月授衣。”七月相当于公历的八月，流火是说大火星的位置已由中天逐渐西降，表明暑气已退。

病名。指发于小腿部之丹毒。见《外科证治全生集》卷一。多发于小腿肚之下。初起即有全身不适，恶寒发热等症状。随之患处皮肤出现红肿发亮，热痛如烧，色如涂丹，不溃不烂。

内治应清热凉血解毒，可用普济消毒饮加减，外治可用矿石灰化于缸内，次日水面上结一层如薄冰者取起，以桐油调匀，外敷于患处，每日二三次。或以马前子磨水敷之，一日数次，止痛佳；或用鲜凤仙花、鲜紫苏二味洗净，连根叶捣烂，开水冲以熏洗患处，此方对小腿部反复发作之丹毒尤效。

加减普济消毒饮《湖北中民杂志》1989；5.11

〔组成〕黄芩、柴胡各6-12克、黄连、桔梗各6-9克连

翘、玄参、僵蚕、陈皮各9 -15克，板蓝根、牛蒡子各10-20克

升麻6-9克

〔制剂用法〕水煎服，每日l剂。

〔功效主治〕清热解毒利湿，治疗丹毒。

〔临床例证〕本方治疗丹毒52例，痊愈41例，好转8例，无效3例。

〔按语〕发于头面者，加金银花、桑叶、栀子，发于胸腹腰臀

部者，加龙胆草、知母、丹皮，发于下肢及足背部者，加川牛膝、

黄柏、薏仁、萆薢。外用:发于头面部者，以金黄散调敷患处，

发于其他部位者。用黄柏、马齿觅、蒲公英、苍术敷洗患处。

活血通脉饮《陕西中医》1988; 10.449

〔组成〕赤芍、土茯苓各60克，丹参、银花各30克，当归、

川芎各15克

〔制剂用法〕水煎服。

〔功效主治〕活血化瘀，利湿消肿。治疗复发性丹毒属血瘀型

者(慢性丹毒或已形成橡皮腿等并发症)。

〔临床例证〕本方和加减四妙勇安汤治疗复发性丹毒30例，

治愈22例，显效6例，进步2例。

〔按语〕治疗期问，同时应用白花丹参注射液静滴。

散人注：

丹毒俗称“流火”，是皮肤和网状淋巴管的急性炎症。其发病是因溶血性链球菌通过皮肤、粘膜的细小伤口处侵犯皮肤和粘膜网状淋巴管而引起的。丹毒好发于下肢和面部，蔓延很快，很少有组织坏死，有反复发作的倾向。局部表现为片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚并稍隆起。手指按压可使红色消退，手指离开后，红色可迅速恢复。红肿向四周蔓延时，中央的红色消退、脱屑，颜色转为棕黄。足癣或丝虫感染可引起下肢丹毒的反复发作。有时可引起皮下淋巴管阻塞、增生而形成橡皮腿。并可伴有局部淋巴结肿大。