八脉交会八穴歌详解

【出处】本歌最早见于《医经小学》卷三，题目为“经脉交会八穴一首”，其后在《针灸大全》和《针灸聚英》、《针灸大成》等书中均有记载。医`学教育网搜集整理本歌诀将奇经八脉与十二经脉在四肢相通的八个腧穴及其主治病症编成歌诀，便于诵读和应用。此八穴既能治奇经病，又能治正经病，临床上常采用上下相应的配穴法，如公孙配内关等。熟记本歌诀对临床及研究灵龟八法均有帮助。

【歌诀】

公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，

临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。

后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通，

列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。

【白话解】将公孙（属脾经而通冲脉）与内关（属心包经而通阴维脉）二穴相配，能治疗心、胸、胃三个部位的病症。

足临泣（属胆经而通于带脉）与外关（属三焦经而通于阳维脉）二穴相配，主要能治目外眦、耳后、颊、颈、肩等部位的病症。

将后溪（属小肠经而通督脉）与申脉（属膀胱经而通阳跷脉）二穴相配，主要能治目内眦、颈项、耳、肩、小肠、膀胱等部位的病症。

将列缺（属肺经与任脉相通）和照海（属肾经与阴跷脉相通）穴相眦，主要能治肺系、喉咙和胸膈三个部位的病症。

附：《医宗金鉴》 > 八脉交会八穴歌公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢，后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通，列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。

【注】●公孙二穴，是足太阴脾经穴也，通于冲脉；内关二穴，此二穴是手厥阴心包络穴也。

四穴通于阴维脉。

四经会合循行之处，在胃心胸之间，故主治胃与心、胸之病也。

●临泣二穴，是足少阳胆经穴也，通于带脉；外关二穴，此二穴是手少阴三焦经穴也。

四穴通于阳维脉。

四经会合联系之处，在于目锐眦、耳后、颊、颈、肩之时，故主治目锐眦、耳后、颊、颈、肩之病也。

●后溪二穴，是手太阳小肠经穴也，通于督脉；申脉二穴，此二穴是足太阳膀胱经穴也。

四穴通于阳跷脉。

四经会合别络之处，在于目内眦、颈、项、耳、肩、膊、小肠、膀胱之间，故主治目内眦、颈、项、耳、肩、膊、小肠、膀胱之病也。

●列缺二穴，是手太阴肺经穴也，通于任脉；照海二穴，此二穴是足少阴肾经穴也，四穴通于阴跷脉。

四经会合系络之处，在于肺系、咽喉、胸膈之间，故主治肺系、咽喉、胸膈之病也。

冲脉公孙穴主治歌九种心疼病不宁，结胸翻胃食难停，酒食积聚肠鸣见，水食气疾膈脐疼，腹痛胁胀胸膈满，疟疾肠风大便红，胎衣不下血迷心，急刺公孙穴自灵。

【注】●九种心疼者：曰饮、曰食、曰风、曰冷、曰热、曰悸、曰虫、曰注、曰去来补。

●结胸者，胸满硬痛也。

●翻胃者，朝食暮吐，食难停留也。

●伤酒，伤食、积滞，肠胃雷鸣，水食，气疾，膈间脐腹疼痛，两胁作胀，胸膈满闷，疟疾肠风，大便下血，以及妇人胞衣不下，瘀血上攻迷心，皆宜刺此公孙穴，则立应也（图十四）。

阴维内关穴主治歌中满心胸多痞胀，肠鸣泄泻及脱肛，食难下膈伤于酒，积块坚硬横胁旁，妇女胁疼并心痛，里急腹痛势难当，伤寒不解结胸病，疟疾内关可独当。

【注】●中满心胸痞胀，谓腹满胸痞胀不通快也。

●肠鸣泄泻，谓暴泻脱肛也。

●食难下膈伤于酒者，谓呕吐食不能下，或因酒伤也。

●积块坚硬，横冲于胁，妇女心胁疼痛，里急胀痛，伤寒结胸硬痛，疟疾，里实等病，皆刺内关，无不愈矣（图十五）。

带脉临泣穴主治歌中风手足举动难，麻痛发热筋拘挛，头风肿痛连□项，眼赤而疼合头眩，齿痛耳聋咽肿证，游风搔痒筋牵缠，腿疼胁胀肋肢痛，针入临泣病可痊。

【注】●中风手足举动难，谓手足不随也。

●若疼痛麻木拘挛，兼发热者，风热也。

●头风旋晕及肿痛连□、项、目、牙齿、两耳、咽喉皆赤肿痛，游风搔痒，筋脉牵引，腰、胁、四肢与肋疼痛等证，皆宜刺此临泣穴，立时有奇功也（见图十六）。

阳维外关穴主治歌肢节肿疼与膝冷，四肢不遂合头风，背胯内外筋骨痛，头项眉棱病不宁，手足热麻夜盗汗，破伤跟肿目睛红，伤寒自汗烘烘热，惟有外关针极灵。

【注】●四肢骨肿痛，两膝痹冷，手足不遂，偏正头风，脊背、腰胯、筋骨、头项、眉棱疼痛，手足发热麻木，夜间盗汗，及破伤游风，脚跟肿痛，两眼赤红，伤寒阳明自汗，蒸热烘烘，皆宜刺外关穴。

其病立已（图十七）。

督脉后溪穴主治歌手足拘挛战掉眩，中风不语并癫痫，头疼眼肿涟涟泪，背腰腿膝痛绵绵，项强伤寒病不解，牙齿□肿喉病难，手足麻木破伤风，盗汗后溪穴先砭。

【注】●手足拘挛者，屈伸难也。

●战掉者，手足颤摇不能握也。

●眩者，晕也。

●中风卒然昏仆，不能语言，癫痫不省人事，瘛瘲抽掣，头痛及暴发火眼，热泪常流，行痹，腿、腿、背、腰周节身疼痛，项强，伤寒，感冒，汗不出，不能解，上下牙齿、□、龈、咽、喉肿疼，手足麻木不仁，破伤受风，寝汗等证，先砭后溪穴，开通脉道，无不愈矣（图十八）。

阳跷申脉穴主治歌腰背脊强足踝风，恶风自汗或头痛，手足麻挛臂间冷，雷头赤目眉棱痛，吹乳耳聋鼻？血，癫□肢节苦烦疼，遍身肿满汗淋漓，申脉先针有奇功。

【注】●腰背脊强，不能俯仰也。

●足内踝红肿，名绕踝风也。

●足外踝红肿，名穿踝风也。

●恶风自汗与雷头风痛，暴发火眼，眉棱骨痛，手足麻木拘挛，臂冷，及妇人吹乳，乳房红肿（未产者名内吹，已产者名外吹也），耳聋鼻衄，癫痫抽搐，肢节烦疼，遍身肿满，头汗淋漓等证，此皆风热痰饮，流注攻冲为病，并宜先针申脉，立时有功（图十九）。

任脉列缺穴主治歌痔疮肛肿泄痢缠，吐红溺血嗽咳痰，牙疼喉肿小便涩，心胸腹疼噎咽难，产后发强不能语，腰痛血疾脐腹寒，死胎不上攻膈，列缺一刺病乃痊。

【注】●内痔肛肿，泄痢赤白，咳痰唾血、溺血，及牙龈咽喉肿痛，小便赤涩艰难，心胸腹痛，噎咽不快，产后败血，上干心气，身发强直，不能言语；或瘀滞至腰痛，脐腹间寒，子死腹中，胎衣不下，上攻膈塞，并刺列缺，其证必痊（图二十）。

阴跷照海穴主治歌喉闭淋涩与胸肿，膀胱气痛并肠鸣，食黄酒积脐腹痛，呕泻胃翻及乳痈，便燥难产血昏迷，积块肠风下便红，膈中不快梅核气，格主照海针有灵。

【注】●上焦火盛，咽喉闭塞不通，下焦热结，膀胱气痛，小便淋涩，胸中肿痛；或食积酒积，内蓄伤脾，发黄；或脐腹痛；或呕泻，胃翻吐食，乳痈，大便燥结，及妇人生产艰难，瘀血块痛，昏迷，肠风下血不已；或隔中之气，怏怏不快，如梅核气格塞咽喉之间，咯之不出，咽之不下等疾，急刺照海穴，则诸证自散。