智能核保看不懂?奶爸手把手教你

线上投保,让你最头疼的是不是“健康告知”?

特别是身体有点小状况的人群,因为不符合产品“健康告知”的投保条件,无法投保。不过,随着互联网保险的不断成熟,部分保险公司推出了“智能核保”。

今天,奶爸就手把手教你用“智能核保”,身体有点小状况,也有可能线上投保。本文主要包含以下内容:

  • 什么是智能核保?

  • 几种常见疾病的智能核保分析

  • 关于智能核保的几点建议!

01

什么是智能核保?

原本线上保险产品都是「一刀切」的健康告知方式,只要健康情况不完全符合要求,就不能投保。这使得大量有意愿投保但是不符合健康告知的群体,失去投保资格。

智能核保是修补这个BUG的工具。

如果有甲状腺结节、脂肪肝、乙肝小三阳、子宫肌瘤等小问题,通过进入更加具体的核保通道,只要符合相应的条件或同意免责、加费等相关条款,还是可以继续投保。可以说,智能投保给带病投保提供了更加简单、快速的方式。

02

几种常见疾病的智能核保分析

虽然带病者只要符合相应的条件或同意相关条款,还可以进行下一步的投保。但是,也并非所有带病情形都可以顺利投保的。下面,我们来看看几个智能核保的情况:

 甲状腺结节 

甲状腺癌是重疾险理赔的重灾区,如果你患上与之相关的甲状腺结节,那么面临拒保的风险也较大,有的产品通过智能核保还是有可能继续投保,但是保险公司把甲状腺癌及其并发症或后遗症列为除外责任。下面,奶爸整理了一下弘康哆啦A保(重疾险)和众安保险尊享e生(医疗险)患甲状腺结节的智能核保情况:

弘康人寿-哆啦A保:

只要半年内体检符合相关条件,甲状腺结节患者还是可以继续投保该款重疾险产品,但除外甲状腺癌及其转移癌。

众安保险-尊享e生:

要求甲状腺功能符合要求,且要求符合确诊要求方可投保,但甲状腺疾病除外责任。

 脂肪肝 

对于重度脂肪肝、酒精性脂肪肝,很多保险公司都不承保。但如果情况并不严重,通过智能核保,还是有可能买得到保险。同样是哆啦A保及尊享e生的智能核保情况:

弘康人寿-哆啦A保:(1)酒精性、重度脂肪肝者不能投保;(2)非酒精性、重度脂肪肝,只要肝功能在标准值3倍以内可按标准体投保,1.5-3倍需增加保费。

众安保险-尊享e生:(1)对脂肪肝的核保比较严格,需要同时符合6个条件,才可投保。(2)对于中、重度脂肪肝患者都拒绝承保。

 乙肝病毒携带/乙肝小三阳 

乙肝会增加患上肝硬化和肝癌的风险,国家癌症中心数据表示,男性肝癌发病率排行第三,女性的肝癌发病率排行第七!所以很多保险产品对乙肝人群拒保,特别是乙肝大三阳。不过,如果是乙肝病毒携带或乙肝小三阳,有些线上产品通过智能核保,可以继续投保。下面同样是哆啦A保及尊享e生的智能核保情况:

弘康人寿-哆啦A保:要求肝功能各项指标在标准值1.5内以内,可按继续投保,但需增加保费。

众安保险-尊享e生:对乙肝小三阳人群不承保。

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