医圣的桂枝芍药知母汤 不仅治疗类风湿 还治疗这14种疾病

韩海东，内科 主治医师 内丘县柳林中心卫生院,医生,健康达人,优质创作者

关注

一个女性患者，32岁，自述产后受凉引起关节疼痛。每天早起，双侧腕关节，双侧指关节疼痛。活动一会就好了，一般活动1小时，严重的左手的小指已经变形。检查过类风湿因子是阳性。

门诊检查患者左手小指变形，双侧腕关节肿，不红，活动稍受限。右手的小指关节活动稍受限，不变形。

门诊给予患者类风湿因子的检查，肝功能、肾功能的检查。患者的化验单类风湿因子阳性。结合患者的病程，患者的类风湿的诊断，可以确诊。

现在患者没有口服慢作用药物，肝功能和肾功能都很好，可以考虑给予甲氨蝶呤口服。鉴于患者没有生育要求，可以给予雷公藤制剂口服。止疼药物双氯芬酸钠药物。

患者要求中医治疗，根据患者的病情，年龄和身体情况，给予桂枝芍药知母汤加减治疗。



具体药物：桂枝 芍药 甘草 麻黄 生姜 白术 知母 防风 炮附子 当归 丹参 鸡血藤 党参 白芥子 土元 地龙

治疗类风湿，最好早期口服甲氨蝶呤和止痛药。效果不好时，就要加激素和雷公藤、来氟米特等药物。

中医中药在类风湿的治疗，具有重要的作用。可以根据患者辨证处方。这个患者和桂枝芍药知母汤的症相符，给予此方治疗。

桂枝芍药知母汤，最早见于张仲景《金要略》卷上。原方主治历节，也就是痹症，治"诸肢节疼痛，身体尪赢、脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐"。

医圣的《金匮要略》是中医4大经典之一，在中医之中具有很高的地位，其中的方剂一直沿用至今。