重用徐长卿内服、外洗，治疗顽固性皮癣，屡用屡效

银屑病（牛皮癣）小知识

银屑病病程一般分三期。①进行期：皮损浸润明显，鳞屑较厚，周围有红晕，各种机械性刺激如针刺、搔抓或涂性质剧烈药物，常可在受刺激部位引起新的皮损，称为同形反应亦称Koebner征。②稳定期或静止期：病情稳定，暂停发展，炎症减轻，基本无新疹出现。③退行期（恢复期）：皮损炎症基本消退，缩小变平，周围出现浅色晕，浅色晕逐渐扩大，皮疹消退，遗留浅色斑而达临床治愈。亦有先自中央部呈环状消退者。内服或外用抗肿瘤药物如氨甲喋呤、外用芥子气软膏等，则愈后遗留色素沉着斑。下肢及头皮部皮损往往消退较迟。银屑病在长期经过中可自行缓解，但易复发。（本段摘自《皮肤性病学》）

徐长卿：辛，温。有镇痛，止咳，利水消肿，活血解毒的功效。主治胃痛，牙痛，风湿疼痛，经期腹痛，慢性气管炎，腹水，水肿，痢疾，肠炎，跌打损伤，湿疹，荨麻疹，毒蛇咬伤。治疗皮肤病：①对湿疹、荨麻疹、接触性皮炎以及顽癣等均有效果。

据36例治疗结果，痊愈者24例，显效8例，无效4例。用法：每次用徐长卿2～4钱，水煎服，亦可外洗。或制成注射剂、酊剂等应用。②治疗慢性气管炎：取徐长卿1两，制成煎剂或片剂，分2次服，10天为一疗程。治疗54例，有效41例，无效13例。有一定的消炎、化痰、止咳、平喘作用。对单纯性的效果较好，喘息型较差。加用鱼腥草后，疗效有所提高。个别病例服药后有口干、咽干反应。（本段摘自《中药大辞典》）

笔者临证重用徐长卿内服、外洗、治疗顽固性皮癣，屡用屡效，兹介绍如下。

方药组成

内服:徐长卿100g，加水300ml，武火煎开，文火煎取100ml,每天分2次服。外用:徐长卿80g、细辛、枯矾、苦参各30g，加水2000mI，文火煎煮40分钟，浸洗20分钟每天1一2次。

适应症

顽固性皮癣初期表现为皮肤呈间歇性瘙痒，继则出现扁形圆形或多角形坚实丘疹，日久丘疹融合扩大成片，皮肤肥厚呈皮纹状苔醉样变，搔之微有脱屑，阵发性剧痒，因搔抓病变处可见抓痕，病程长，易反复

病案举例

刘某.男,42岁，1996年8月13日初诊。左肘窝皮疹，皮肤肥厚、粗糙、剧痒，屡治不愈，反复发作7年:近1月来皮肤瘙痒尤甚苔鲜样变更甚、诊见:左肘窝皮肤深褐色、疣状增生斑，上有绿豆大小丘疹，密集而不融合，质地坚硬，表面粗糙并有鳞屑。诊为皮癣。用上法治疗半月，痛痒止，一月后症状消失.随访2年未复发。

体会

皮癣属现代医学神经性皮炎，多见于青壮年。好发于颈部、肘窝部、肢体伸侧等部位其病因、《外科止宗·顽癣第七六》曰:“顽癣乃风、热、湿、虫叫者为患，发之大小圆形不一，干湿新久之殊’。徐长卿具有祛风除湿、行气活血止痛功效.据报道尚有解蛇毒抗风湿、抗病毒作用。笔者观察，治疗四肢顽癣疗效更好;细辛发表散寒，祛风止痒:苦参清热除湿，祛风杀虫;枯矾收敛燥湿共奏

行气活血祛风、燥湿止痒之效。

本文图片部分摘自《新中医杂志》2001年第2期第41页。作者 /  何柏森 湖南省新田县中医院，部分转自岐黄民间传承