瑞舒伐他汀、普伐他汀不影响肝功能，肝功能差的亦可应用

血脂高的朋友都知道：服用他汀类降脂药对肝肾功能有影响。比如：阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀等，对肝功能影响比较大，尤其是在刚开始服用他汀类降脂药时，发生肝酶升高的机率很大，为此，很多人都避免使用这些他汀，而转身选择一些对肝功能影响较小的降脂中成药如脂必妥、脂必泰、血脂康等等，但是这些中药并不能替代西药他汀，在降脂力度与用药安全层面上都缺乏客观的证据支持，那么真的就没有对肝功能影响较小的他汀药可用吗？有！那就是这2种。

这2种药是：瑞舒伐他汀与普伐他汀。虽然这两者也是有一定副作用的，但相对于上面所说的5种，在影响肝功能方面要小很多，但是也不要因为瑞舒伐他汀、普伐他汀对肝酶影响小而不选择其他物种，毕竟选择最适合自己的他汀才能达到我们的降脂、稳定斑块等等目的。

研究显示瑞舒伐他汀与普伐他汀这两种降脂药，引起肝酶升高的总发生率，只有0.5%-2%，也就是1000人中只有5到20个人，才会出现影响肝功能的现象。虽然概率并不高，但也是要警惕的，一旦发生在自己身上，那便是100%的不幸。

那么，对于肝功能差的人，我们到底该如何选择他汀药呢？

其实很简单，就是尽量选择吃水溶性他汀，这种类型的药，常见的一共有2种，第一种就是普伐他汀，第二种就是瑞舒伐他汀，因为这2种药几乎不经过肝脏代谢，只有10%的药物，超经过肝脏代谢，对于肾上腺、性腺、心脏、大脑等部位的胆固醇合成影响比较小，对肝有高度的选择性，也不经过 CYP450酶代谢，避免了大多数药物代谢途径的CYP3A4的拥挤，这样呢，不仅减少了肝脏负担，又可以避免与其他药物合用，发生药物蓄积的风险，所以肝功能不好的人，尤其是有肝炎，伴肝酶升高3倍以上的一定要慎用.

希望您能记住这2种水溶性他汀，必要时找医生咨询用药事宜。