首都国医名师冯世纶验案：尿频、余沥不尽1年，三诊后痊愈

患者：叶某，男，42岁，工人。

初诊日期：2011年6月22日

病史:患者尿频、余沥不尽1年余。曾经多家医院检查，诊断为慢性非细菌性前列腺炎。经西医治疗，疗效不满意，故慕名而求诊于冯老。

就诊时症见：尿频，白天10余次，夜间1~2次，伴有余沥不尽，口干，汗出，大便2日1行，皮肤有小疹。舌淡、苔白，脉细。证属太阳、太阴、阳明合病。

辨证论治

治法：解表化饮、利湿清热排脓。

处方：五苓散合赤小豆当归散。

方药：桂枝、苍术、泽泻、猪苓、当归各10g，茯苓12g，赤小豆15g。7剂，水煎温服，每日2次。

医嘱：禁酒，忌辛辣刺激之品。

2011年7月2日，复诊:服上药后，尿频明显减少，白天小便6~7次，偶有夜尿，余沥不尽尚有，大便偏溏，口中和，汗出怕风，身痒起小疹伴有刺痛，会阴偶有刺痛。舌淡、苔白，脉细。证属太阳、太阴合病，系营卫不和、湿毒瘀阻，桂枝汤合赤小豆当归散加减:桂枝、白芍、荆芥、防风、当归、血余炭各10g，白蒺藜、赤小豆各15g，蛇蜕5g，炙甘草6g。7剂。

2011年7月11日，三诊:尿频已除，余沥减轻，余症消失。上方加薏苡仁30g，续服7剂而痊愈。

按语

慢性非细菌性前列腺炎属中医“精浊”范畴。冯老治疗本病，先辨八纲、六经，再辨方证。本例患者初诊症状为尿频、余沥不尽、口干、汗出、皮疹，舌淡、苔白，脉细。辨六经属太阳、太阴、阳明合病，辨方证属五苓散合赤小豆当归散证，故立解表化饮、利湿清热排脓为法，予五苓散合赤小豆当归散而取效。

本医案摘自：《冯世纶运用经方治疗男科疾病的经验》，作者：谢作钢，刊于《浙江中医杂志》2012年1月第47卷第1期。

温馨提示：文中处方仅针对此案患者，请读者切勿擅自使用。如有需要请就诊专业医生。

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