寒热虚实,症状错杂,调理如何下手?
寒热虚实错杂证,很多患者症状繁多,治疗困难,左右制肘。
因为最近遇到这类的患者比较多,比较多特意花点时间研究思考这一类的患者的治疗方案,以期提升治疗有效率。
以最近接诊了一个患者为例,出现的症状主要是口干口苦,口臭,咽喉隐痛,咳痰,牙痛,胃胀打嗝,烧心反酸,恶心,便秘,睡眠差,焦虑,容易惊吓,怕冷手脚凉,常流清鼻涕,疲倦乏力,腰背酸痛,胸胁胀痛,舌淡苔白腻微黄。
这一类的症状很难从八纲脏腑辨证,气血阴阳病邪等方面去归纳分析,因为症状杂乱,心肝脾肺肾气血阴阳寒热虚实都有,治疗很难入手。
而此类的患者很多,单一的补虚泻实的方法很难奏效,我最近重点用调和少阳的方法,治疗此类的患者,主要用柴胡剂,以小柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤等方子为代表,见效相对满意。
比如上述患者,主要用柴胡桂枝干姜的药对,再加温胆汤、保和丸的方子几个方子的主要药物加减,用药如柴胡、桂枝、干姜、半夏、竹茹、陈皮、茯苓等药物,各症状改善明显,方案治疗有效性可重复。
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