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绿色医学 今天

脾胃为后天之本，是人体气血生化的关键，如果一个人的脾胃不好，那么，身体的气血就会出现生成不足，身体各个部分得不到滋养，自然就会出现“枯萎"，就会百病丛生。补脾，是一切疾病治疗的关键。

脾为湿土之脏，主运化，胃为水谷之海，主受纳，湿土同类相招，同气相求，终归脾胃，故临床多以脾胃为病变中心，正如章虚谷所说：“湿土之气同类相召，湿热之邪始虽外受，终归脾胃”故湿气伤人致病，四季均可发生，以长夏居多。

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查查你的脾胃是否健康

脾胃不好的人，从外表上就能看出来。我在门诊中常碰到这样的病人：有的面色苍白，口唇没有一点光泽；有的过于消瘦，好像一阵风就能吹倒了；有的很胖，看似体格庞大，但一点都不结实；还有的说话有气无力，精神不振，年纪轻轻却未老先衰……多是由于他们的脾胃功能受损所造成的。因此，要知道脾胃好不好，我常看以下几个部位：

口唇

一般来说，脾胃好的人嘴唇是红润的，干湿适度，润滑有光；而脾胃不好的嘴唇发白、没有血色，显得非常干燥，容易爆皮、裂口子。口臭、牙龈肿痛等症状大多和脾胃消化能力不足有关。另外，睡觉时会流口水，也是脾气不足的表现。

鼻子

脾胃的经脉和人的鼻子相连。鼻腔干燥、嗅觉失灵、流清鼻涕、鼻子出血，大多是脾胃虚弱所导致的。鼻翼发红的人，多有胃热；鼻头发青伴有腹痛，也说明脾胃功能不好。

眼睛

脾胃不好容易气血不足，进而影响到肝，肝开窍于目，所以眼睛容易疲劳，看不清东西。另外，脾和人体液的吸收关系很大，如果常出现眼睛红肿、脸肿等现象，也可能是脾的问题。

耳朵

脾胃虚弱会导致人的肾气不足，常常表现为耳鸣甚至耳聋。

此外，很多人的脾胃不好，是由过度劳累或情绪引起的。尤其是春天，肝火旺盛，人往往易怒。脾胃失调的人，春天常常觉得身上没劲儿、手脚冰凉、有时还会拉肚子。脾胃受伤五脏都遭殃。

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脾胃与五脏的关系

脾胃出了问题，很可能连累五脏。中医里有一句话，“养脾胃就是养元气，养元气就是养生命”，脾胃健康是决定人寿命长短的重要因素。

心与脾就像一对母子，心脏病要从脾胃治。脾负责统筹人的气血，供养心脏。一旦脾出了问题，不能益气生血，就会导致人的心血失调，引发心脏疾病。

肝与脾胃互相影响。常有病人告诉我，吃完饭还感觉饿，但肚子却是鼓鼓的，吃了胃肠药也不管用。其实，这往往和工作压力太大或情绪不好导致的肝郁气滞有关，必须先养好肝才能解决脾胃的问题。

反过来，脾胃也会影响肝脏，比如脂肪肝出现的根源就在于脾胃无法良好消化食物，使得垃圾处理困难，堆积在肝脏里，从而影响肝的供血和其他功能。

脾胃虚最先影响肺。肺像个“宰相”，专门辅佐心脏这个“君主”。肺通过管理体内的气，协助心脏治理全身。然而，肺气的盛衰，取决于脾胃的强弱。脾胃虚的人往往会导致肺气虚，容易患感冒和其他呼吸系统疾病。

脾虚往往肾也虚。人的精力充沛肾气就充足。肾的精气强弱，还和人的脾胃是否健康，能否提供充足的营养滋养肾脏有关。长期脾虚会导致肾虚，表现为心里烦热、容易盗汗，或者畏寒怕冷、手足冰凉。

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脾胃生病的起因

脾胃四怕，生、冷、撑、生气

脾胃有四怕。一怕生，二怕冷，三怕撑，四怕生气。生冷的食物，如各种冷饮、生的蔬菜水果等，会带着寒气进入身体，最容易伤及脾胃。此外，脾胃最怕撑，饥一顿，饱一顿对它伤害最大。胃生病大多和人饮食不节制有关，脾生病则与人过度劳累有关（过劳忧思）。肝与脾胃互相影响。必须先养好肝才能解决脾胃的问题。

肝不郁，则脾不虚

肝不郁，则脾不虚，大家都知道“茶饭不思”“气饱了”，其实形容的都是肝脾不和的故事。常有病人告诉我，吃完饭还感觉饿，但肚子却是鼓鼓的，吃了胃肠药也不管用。

其实，这往往和工作压力太大或情绪不好导致的肝郁气滞有关，生气动怒忧思郁结，都会导致肝气不疏，横逆克脾胃，导致腹胀气滞，胃脘不适诸多病症。要让脾健康，就要养肝柔肝，顺畅肝的气机，让肝气可以正常疏泄，这样肝木与脾土处于和谐关系。因此说，养脾就要控制自己的情绪，永远不要发怒，尽量减少发脾气，这是舒肝养脾的一个重要因素。

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胃以通为补，脾以健为运

现代城市人普遍吃的多，运动少，工作压力大，心情抑郁多见，容易导致痰湿内滞，直接的结果是体重易超标。因此说，对于痰浊偏重的人，用补法不如用通法，通降阳明，泄去浊毒，最利于健康。

不少人有体会，平时喝萝卜汤或者吃点炒香的莱菔子粉，即觉周身舒服。总之，痰湿偏盛的人以消食通腑为主，千万别滥吃补药或各种营养品、保健品，以免壅滞气机。

《临证指南医案》说“脾宜升则健，胃宜降则和。

《灵枢－决气》说，“胃满则肠虚，肠满则胃虚，更虚更满，故气得上下，五脏安定，血脉和利，精神乃居。故神者，水谷之精气也。”

可见饮食充足同时机体气化功能正常，便能很好地将其转化为精气，化生为血而濡养于神，于是人的神气充沛，生气勃勃。

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养脾的七个要点要记牢

其一，食物喜温燥

脾喜燥恶湿，喜温恶寒，因此养脾要食些温性的或燥性的食物或中药。比如，我们厨房里常用的各用香料多是温性偏燥的，因此亦具养脾之功。如紫蔻、砂仁、肉蔻、肉桂、丁香、花椒、大料、小茴香、木香、白芷、良姜、干姜等等。

脾主土，故需食多得土气的食物，如地下长的地瓜、山药等；脾喜温恶凉，故需食温；脾色为黄，故需食黄色食物，小米色黄，最养脾土；脾德在缓，故需食甘味以缓脾之情。

其二，香味入脾，可醒脾燥湿

香味入脾，香可醒脾，香可燥湿，亦可让脾舒畅。炒香的食物多具养脾之功，如炒花生、炒瓜子等。再者，米或面食烤成半焦半糊时即有香味，亦可养脾。小时候我最喜欢吃锅边上烤成焦黄色的玉米饼子或馒头，大概小孩子天性知道此物健脾。推之，烤成金黄色的面包又焦又脆，此当属养脾之物。

其三，勿过食生冷

小孩子从小就要注意勿过食生冷，包括不少瓜果、冷饮、凉水等，因为会伤损脾阳。而对小孩子来说最好的零食是麦芽糖和锅巴。有人担心吃烤香的食物会不会上火，我认为不能吃刚烤出来还烫着的，可等凉至室温时再吃即不会上火。脾虚之人又可坚持晨起喝生姜红糖水，有助于温脾，并能升阳。

其四，养脾的中药及汤方

脾为中土，为阳气左升之枢机。

历代有不少养脾的中药及汤方：健脾燥湿有苍术，有平胃散；补脾化湿有茯苓，有四君子汤；醒脾助运有草果，有醒脾散；温脾祛寒有干姜，有理中汤；升脾益气有黄芪，有补中益气汤；养脾和中有人参，有桂枝人参汤。如此等等，皆是宣畅脾阳、调和中气之方药。

（附：补中益气汤即用黄芪15克，白术10克，党参15克，当归6克，陈皮6克，柴胡5克，升麻5克，炙甘草5克，用水煎服，即可益气升阳、调补脾胃。）

脾主运化，若脾虚运化无力，常会吃什么拉什么，且面黄肌瘦，此时当重视养脾。脾喜甘淡而恶腥辣重浊，因此，甘淡可以养脾；脾气太虚，千万不可吃香喝辣。

养脾可用此方：茯苓、薏苡仁、芡实、山药各30克，陈皮10克

水煎服，日一剂。或上药烘干，共研细末，每次15克，日两次，冲入温热的米粥中服下。

其五，艾灸有温阳之功，最合于养脾之需。

凡脾虚之人皆可艾灸脾经原穴太白。脾经主时为上午9点至11点，因此若能在这个时间内艾灸效果更好。脾性升清而胃性降浊，二者为气机升降之枢机，故养脾之升要同时养胃之降，可配合针灸胃经合穴足三里。脾应于季夏，小暑大暑时节最需艾灸，以健脾化湿。

其六，脾气通于口，脾和顺则口唇能纳五谷

脾有病则唇色改变，或发黄，或发暗，会影响消化吸收功能。又按面部诊断，脾应于鼻头。鼻头色黄，必属脾虚。按手掌诊断，手掌中间及大鱼际对应脾，若发暗亦是脾虚之相。

平时认真调理，自己注意观察这些部位的变化，可以直观地感受到脾阳充足的改变。

其七，笑是给脾胃最好的礼物

笑是给脾胃最好的礼物。人愤怒、怨恨或焦虑时，胃和脸一样充血而发红；人悲伤、沮丧或忧郁时，胃就变得苍白，胃液分泌不足，活动也减少。中医也认为，不良情绪会影响肝的调节功能，进而会影响脾胃。可见，学会笑是给脾胃最好的礼物。

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