领悟黄元御和中医：四圣心源，一气周流

在中医的历史里面，像扁鹊华佗，更像是一个传说，实际临床并没有留下多少知识，张仲景在总结前人的基础上写了《伤寒杂病论》，被称为医圣，在临床上有很多用方用药也是在伤寒杂病论的框架内，有非常好的临床实践意义。

清朝康熙年间，还有一个名医叫黄元御，自己学医悟道了之后，自己感叹：空明研悟，自负古今无双。

早年黄元御不幸患上眼疾，被他医误治，左眼失明，仕途已经走不下去，于是发愤图强自学中医，凭借自己聪明的资质，悟出中医的道理。

开始的时候，他把历代医家的著作都熟读在心，但是分门别派，各有各的说法，莫衷一是，最终他还是觉得《伤寒论》比较实在有道理，苦学数年之后，自己也悟出一些道理出来。

黄元御认为，天地之间包括人体在内，都是一气周流，升降回旋，如环无端，正如地气升为云，天气降为雨，一年四季春夏秋冬，大自然日出日落一样，都是有一股能量或类似气流的规律在不断的周流重复。

人体内的五脏六腑功能以及经络，这都是一气周流的具体体现，各个知识点早在内经其实都有明确的叙述，黄元御是将这个规律再进行归纳总结。

比如说脾胃为后天之本，人体的中焦中土，人体生命活动的能量，饮食物都是从这个地方变化出来，脾胃的水谷之气，借助肝气的疏泄和升发，往上走到心，心能推动血脉，再借助肺气的肃降和肾气的收纳，形成一个圆圈和闭环，周流全身。

所以中医治病，很多时候就是看病势，凭一种感觉，本来该升的地方升不上去，就用补中益气汤等的方法帮升上去，如果该降的地方不降，那就可以用潜阳封髓丹、知柏地黄丸等方法降下来，而如果肝胆脾胃中焦不和，寒热不调，那就用健运中焦，调理脾胃，调和少阳等方法，比如小柴胡汤、理中丸之类。

古往今来，中医的理论散漫零碎，黄元御将其再次归纳总结，有了这个理论高度之后，用来指导临床，便可疗效大大提高，就连乾隆皇帝久病不愈，都要请他诊治。

作为中医的临床工作者，能体会到了黄元御一气周流的境界和精髓，便会发现其实任何的用方用药，都是在这个框架内找到对应的位置，学好中医其实并不难。

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