【377期】“桃红四物汤加减”治跟痛症

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气血瘀滞型跟痛症

生活中，很多人都有过脚后跟痛的经历，尤其是从事需要长时间站立工作的行业，一天工作结束后经常感觉腿脚都不是自己的了。久而久之，腿脚很可能就出现毛病了，而跟痛症就是较为常见的疾病。

前阵子，接诊过一个女性患者，耿某，62岁，这位患者年轻的时候是一名老师，总是站着讲课，脚后跟总是会疼，但是也没在意。大概在上周末散步的时候右脚跟突然疼痛的厉害，甚至都不能走路，在路边休息了一会儿就不怎么疼了。后来就会时不时的疼。

经过问诊查体后发现，患者近几天早上脚刚着地的时候有针扎样疼痛，走一走也能缓解一点儿。右脚踝关节处有瘀斑。舌质暗，有瘀点，脉弦涩。综合所有的症状，基本上可以判定，该患者属于气血瘀滞型跟痛症。

在临床上，气血瘀滞型跟痛症主要表现为：疼痛的位置固定，呈刺痛，拒按，早上起床下地时，足跟疼痛明显，行走后可轻度缓解，再休息后可明显减轻或完全缓解，患侧踝关节周围常可见瘀斑，舌质暗或有瘀点，脉弦涩。中医在治疗这一证型的疾病时，采用理气活血，化瘀止痛的治疗办法，今天给大家推荐的方子是“桃红四物汤加减”：

黄芪20g、川牛膝15g、鸡血藤30g、威灵仙30g、桃仁15g、红花10g、白芍30g、当归15g、川芎15g、乳香12g、没药12g、土鳖虫10g、延胡索15g、甘草10g，每日1剂，煎煮2次，取汁400ml，分2次口服。

在这副方子中，黄芪补气固表，川牛膝活血通经、祛风除湿，鸡血藤活血舒筋、养血调经，威灵仙祛风除湿、通络止痛，桃仁活血祛瘀、润肠通便，红花活血通经、散瘀止痛，白芍养血敛阴、柔肝止痛，当归活血化瘀、调经止痛，川芎活血祛瘀、祛风止痛，乳香调气活血、止痛，没药活血止痛、消肿祛瘀，土鳖虫破淤血、续筋骨，延胡索行气活血止痛，甘草补气益脾、和中缓急，这几味药相配伍，既能理气活血，又能化瘀止痛。对气血瘀滞型跟痛症起到很好的治疗效果。