【陈益昀:乳腺增生方】

乳腺增生症方(陈益昀方)

【组成】 夏枯草20g,海藻20g,浙贝母20g,穿山甲10g,三棱10g,莪术10g,青皮15g,当归12g,瓜蒌15g,生牡蛎15g,鹿角胶10g,淫羊藿15g。

配合外敷法:乳香10g,没药10g,姜黄10g,艾叶10g,木瓜10g,黄柏15g,南星12g,细辛10g,蜈蚣2条,补骨脂10g,米醋50ml。

【用法】 中药加水适量煎沸20分钟,加入米醋再煎5分钟,取出药渣装入布袋,待温度适中时热敷患处,早、晚各1次,每次30分钟。通过药物离子渗透皮肤,起到活血化瘀,软坚散结作用。

【功效主治】 软坚散结,疏肝解郁,活血化瘀,兼以补肾。用于乳腺增生症。

【方解】 方中取夏枯草、柴胡、枳壳、青皮、郁金疏肝解郁,理气止痛;三棱、莪术、穿山甲、当归活血化瘀,破气散结,通络止痛,并能促进局部血液循环;浙贝母、生牡蛎、海藻、瓜蒌软坚散结、化痰;鹿角胶、淫羊藿温补肾阳,调理冲任,有类似雄性激素作用,能纠正激素分泌失调。诸药合用,使壅者通,郁者达,结者散,坚者消,则乳癖自消。

【加减】 情志抑郁,胸闷不舒者加柴胡12g,郁金12g;痛经加延胡索15g,香附12g;五心烦热,失眠多梦加牡丹皮10g,栀子10g,炒酸枣仁30g;腰酸痛,白带多加芡实30g,续断20g;体虚乏力者加生黄芪30g,台党参15g;腹胀纳呆者加焦白术15g,广砂仁10g。

【验案】 刘某,女23岁。2004年6月5日初诊。近1年来常觉双侧乳房轻度胀痛,月经前1周及生气后胀痛加重。伴有情志抑郁,烦躁易怒,腰痛,白带多而清稀,月经量少,色暗,有血块。查:左侧乳房可触及2.3cm×2.7cm、右侧乳房可触及2.4cm×2.1cm包块,类圆形,质韧而不硬,挤压痛明显,推之移动。红外线扫描提示:双侧乳腺增生。舌质暗稍淡、苔薄白,脉弦细。中医辨证属肝气郁结,肝肾不足,气血凝滞。治宜疏肝理气,补肾,软坚散结,活血化瘀。药用:夏枯草30g,海藻30g,昆布30g,浙贝母10g,三棱10g,莪术10g,柴胡10g,青皮12g,橘核10g,瓜蒌15g,鹿角霜20g,郁金15g,香附12g。同时用上述中药外敷,1日2次,每次30分钟。服药1周,双侧乳房疼痛明显减轻,原方加减服用42剂,双侧乳房疼痛及肿块均消失,白带正常,月经量、颜色已转正常。红外线扫描示:双侧乳房云雾状阴影消失,血管清晰度好。

【方源】 赵玉清,陈延斌,陈培媛.陈益昀治疗乳腺增生症经验.光明中医,2006,21(3):

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