血府逐瘀汤是治疗怪病的灵方(转) 近日读书看到吴文鹏老中医的几则医案,颇有同感
近日读书看到吴文鹏老中医的几则医案,颇有同感。吴老在谈到运用血府逐瘀汤时说:“通过有关病历的观察,凡内科杂病治之不愈者,皆可考虑有关瘀血之凝滞,根据笔者数十年临床经验,确药简效宏,很值得探讨。”
这是一个行医王十年多年的老中医之真言。我治医近四十年,对运用血府逐瘀汤亦有同感。在治疗各种杂病中,遇到一些疑难怪病时,在百法不灵,百方不效时,起用此汤后,常常是柳岸花明,出奇致胜。
我的心得体会是,对有些疾病,患者症状诸多,查无实据者(即各种理化检查,均正常,西医认为无病),中医又分类不明时,就用血府逐瘀汤,往往能取得很好的效果。在运用此汤时不一定非要有瘀血指征,可以考虑从怪瘀多瘀的理论治之。实际上此类病多是西医上说的神经官能症,对这个病的治疗,血府逐瘀汤是很有效的,也就是说其有调整神经官能症的作用。再强调一下,使用此方的关键是:1.症状诸多,查无实据:2.多方不效,方证不明。下面举例示之:
案1:周某,女,36岁,石家庄桥西区市场街某厂化验员。
【主诉】低热延绵数月,经医院多方检查,已排除肺核、风温、尿道感染及肝疾病患者引起的低热。同时,在治疗上也用了各种方法,俱不见效,后来我所就诊。
【查体】唇痿,舌青苔薄白,面容消瘦,无力,时有口干感,饮而不解,腹痛,外表正常。
仲景云:“腹不满,其人言我满,为有瘀血”瘀热内阻,气血乖逆,故低热,腹满,口唇舌为血华之处,唇痿、舌青是血脉瘀之证候。
【治疗】血府逐瘀汤加马鞭草,服至5剂后加生石膏,又服10剂,热退,腹满亦消,他证悉除而告愈。
病案2:赵某,女,34岁,桥东副食厂工人。
【主诉】经来淋漓10余天才净,二三年经量渐多且伴有全身不适,如乳房发胀,腹痛,经来有块,色黑紫,平日潮热。烦躁,曾用归脾汤、柴胡疏肝饮、逍遥散等交替治疗,均无效。因血海本有蓄热,归脾太早,则滞而不化。
【查体】患者脉紧而弦,舌红紫,苔薄。
【治疗】非王氏妙法不可奏效,故选用血府逐瘀汤,加生地黄、柴胡连服十余剂而愈。
案3:章某,女,34岁,石家庄某医院护士。患者因部色素沉着,经内科检查无明显阳性病症发现,而转入我所治疗。
【查体】患者脸容黧黑,如蒙灰尘,暗晦不泽,乃瘀阻窍络所致,故证兼痛经,手心热,口干,多梦。
【治疗】。用血府逐瘀汤加水蛭粉(吞服),颇见效,脸部黑色渐退化,连续服药20余剂痊愈。
病案4:刘某,男,35岁,省某建二处干部。
【主诉】顽固性失眠数年,每于夏季尤剧,有时彻夜不眠,初服安眠药尚见效,日长则无效,近头部觉有异物笼罩,思想不易集中,压力甚大,影响工作和学习。根据以上情况,“阳气不能下达阴血之分,故目不瞑”。
【查体】脉弦涩,舌紫。
【治疗】瘀滞窍络,夜不能睡,用安神养心药治疗不效,方用血府汤,原方血府逐瘀汤加远志6克,炒枣仁25克,瓜蒌9克,茯神9克,水煎服,10剂向愈。(《五十年行医心得》——吴文鹏编著)
黄煌 血府逐瘀汤可以治这些病
柴胡一钱(10g),芍药二钱(10g),枳壳二钱(10g),甘草一钱(5g),桃仁四钱(15g),红花三钱(5g),当归三钱(10g),川芎一钱半(10g),生地三钱(10g),桔梗一钱半(5g),牛膝三钱(10g)。水煎服。
血府逐瘀汤是四逆散与桃红四物汤的加味方。桃红四物汤是活血化瘀的代表方。瘀血,是中医学所认识的病理产物与致病因子。感染、发热、出血、寒冷、长期的精神刺激特别是精神抑郁、外伤、久病等均能导致气血不调,形成瘀血。瘀血证的临床表现特点有:
1.疼痛部位多固定;
2.出血易凝固,色紫黑;
3.精神不安,烦躁,甚至发狂;
4.舌质紫暗,面色晦暗。
“柴胡体质”出现瘀血的频度是较高的,特别是那些顽固性的失眠、头痛、腹痛、发热等病症,常见血府逐瘀汤证。因此,在“柴胡体质”患者的慢性病调理中,要注意瘀血证的存在。一旦出现以上所说的瘀血证的话,可以选用血府逐瘀汤。四逆散证伴见瘀血证的话,也可以使用血府逐瘀汤。
以下一些疾患常见血府逐瘀汤证:
——头痛类疾患。王清任说过:“查患头痛者,无表证,无里证,无气虚痰饮等症,忽犯忽好,百方不效,用此方一剂而愈。”如神经性头痛、高血压、脑动脉硬化性头痛、三叉神经痛、外伤性头痛、脑震荡后遗症头痛、偏头痛、癫痫、颅脑创伤等。头痛多呈慢性化、顽固化。王氏报告以本方治疗儿童慢性头痛100例,发病1月以上(除外颅脑及五官器质性疾病),其中神经性头痛83例,脑血管痉挛14例,神经衰弱2例,癫痫1例。服药4?28天后,76例治愈,20例好转,4例无效。田氏报告用本方加味治疗24例危重颅脑创伤,17例治愈,平均住20天。
——胸胁痛类疾患,如冠心病心绞痛、肺心病、胸膜炎、肋软骨炎、胸部外伤、肋间神经痛、矽肺等。胸胁苦满本是柴胡证,若疼痛不止而见舌质暗者,必用本方。有报告以本方合瓜蒌薤白半夏汤疗冠心病稳定型心绞痛53例,用药后3天即能见效。张氏报告用本方治疗非化脓性肋软骨炎14例,结果全部治愈。
——痉挛性疾患,如呃逆、神经性呕吐等。笔者曾用本方治多例顽固性呃逆,病程短者5天,长者1月,均经过常规处理无效,患者大多舌暗、脉弦,服药3?5剂即愈。
——消化系统疾患,如粘连性肠梗阻、慢性肝炎、肝硬化、脾肿大等。有报告以加减血府逐瘀丸(柴胡、枳壳、川芎、红参各40g,桃仁、红花、赤芍药、生地各60g,牛膝80g,甘草30g,当归、丹参各150g,研末蜜丸,每丸重8g。日服3次,每次3丸)治疗肝硬化腹水18例,病程2-15年。化验白蛋白球蛋白比例倒置,总蛋白6g以下者14例,TTT、ZnTT异常者15例。结果治愈7例(症状消失,肝脾不同程度软缩,肝功能正常,停药3月未复发)。
——妇产科疾患,如月经不调、痛经、盆腔炎、输卵管不通、不孕症、子宫外孕、闭经、更年期综合征、流产后腰痛出血、乳腺增生症等有瘀血指征者。辨证时除注意全身症状以外,月经方面的症状也不可忽视。如经期提前或推后、月经前乳房胀痛结块疼痛、腰酸重坠、月经色暗或血块等,可以帮助本方证的诊断。
——心脑血管及周围血管疾患,如高血压、冠心病、心律不齐、心脏瓣膜病、动脉炎、静脉炎等。临床见面色暗、唇暗红、舌暗紫、脉弦涩、皮肤干燥等。
——神经精神疾患,如顽固性失眠、神经症、夜游症、癫痫、自主神经功能失调症。主诉症状大多重而复杂,病程亦较长,但患者的精神状态并不见得很差。如近代宁波名医范文虎曾以本方治愈顽固性失眠1例。患者为宁波某商人,正值壮年,因经营操劳忧思,心神交瘁,久之酿成失眠,历经医治无效。来诊时已三夜未睡,头脑昏昏,衣不知热,食不知味。范视患者面虽白,而神采飞扬,谈笑自若,双目隐隐现红丝。脉之,两关均弦长,舌边有青纹。断为瘀血内结,投血府逐瘀汤去桔梗,加参三七。1剂后即夜安然入睡。(摘自《中医杂志》1963;7:15)笔者尚以本方治愈1例顽固性睡眠磨牙症。病者余无所苦,据其皮肤干燥,肌肉坚紧,舌质暗红,服用本方7剂便得到控制。推测血府逐瘀汤有较好的镇静、解痉等作用。
——顽固性皮肤病,如慢性荨麻疹、湿疹、皮炎等见有紫斑、瘀斑、色素沉着、色素减退、疼痛、肥厚者。
——眼科疾患,如眼底出血、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉血栓形成等。
血府逐瘀汤应用范围广泛,临床对出现以下情况的要注意本方证的存在:
①病程比较长,常规治疗方法效果不明显者。中医有“久病入血”的说法,久治不愈而不见衰弱者,常考虑有瘀血。
②症状怪异、主诉复杂,这大多为神经症或精神病。
③患者精神状态尚佳,不现憔悴萎靡之态,特别是久病、久痛的患者。
④患者肌肉坚紧。
⑤有瘀血证。若方证相应的话,本方常可以收到比较快的效果,并无副作用。但是,非瘀血证的患者长时间使用本方,有的会出现全身虚弱感、肌肉软而无力等症状。
作用被远远低估的血府逐瘀汤(罗大论)
2018-07-12 07:00
我之前给大家介绍了血府逐瘀汤,现在药店有各种制剂销售,比如血府逐瘀丸,血府逐瘀胶囊,血府逐瘀颗粒等等。但是很多人不了解此药,所以应用得比较少。这是非常遗憾的,我觉得此方的疗效非常好,会救人于病困,现代社会多数人可能都有机会用到此药,我们必须要了解它,所以就多多讲讲。希望通过我的讲解,大家可以增加理解。
那么,大家会问这样一个问题,就是:此方既然疗效如此之好,为何之前大家对它认识不足呢?
我觉得原因之一就是:它的疗效太好了,以至于治疗的疾病,五花八门,漫天开花,分布于各种疑难杂症中,乍一看,似乎可以总结的规律不多,所以很多医家都不知道该方的应用要领,因此它的应用也受到了限制。
而另一个原因是:该方的创立者王清任自己,把这个方子的对应症也写得比较分散,他写的其实多数是治疗的症状,但是在分析病因病机的时候,他把此方的基础建立在一个他自己创立的“血府”概念上,而显然这个“血府”的概念是模糊的,而他自己又没有分析此方的创立思路,这大大地影响了后世医家对此方的理解。其实他所创立的其他方子,也多少都有些受此影响。
而很多后世中医名家,因为领会了此方的用意,所以用此方救人无数。
那么,此方都治疗什么疾病呢?
我的观点是:此方治疗因情绪不佳,肝气不舒,肝气瘀滞导致的气滞血瘀之证。
这是我要向中医爱好者介绍的概念,很多人不懂这个道理,就会乱用药,什么道理呢?就是中医是根据“证”来治病的,这叫辨证论治。
比如,我写血府逐瘀汤治疗头痛,很多头痛的粉丝立刻就会买来服用,这是不了解中医的缘故。其实头痛分很多种,比如受寒导致的,血虚导致的,瘀血导致的,肝火导致的,气虚导致的,痰湿导致的等等,血府逐瘀汤对肝火和瘀血同时为患的效果就非常好,其他的证型,您服用就不会有太好的效果。
而比如其他疾病,比如说心痛胸痛,心脏类疾病,也会分成受寒导致的,血虚导致的,瘀血导致的,肝火导致的等等,在此类疾病里,也是有肝火和瘀血合并为患的证型,用此方效果就好,其他证型的就没有那么好的效果。所以,中医爱好者们听说此方治疗什么病,就买来服用是不对的,而是应该学会分析“证”,辩证用药,这才是掌握了中医的精髓。
其实,现在很多中医也有见病用药的毛病,皮肤病,不管三七二十一,就用地肤子、白鲜皮,这是不好的,需要重新复习中医的思维方式。
再说一遍,我认为血府逐瘀汤这个方子,基本上是为肝气不舒,肝气郁滞导致的瘀血而设,当然,这两者互为因果,瘀血也会导致气机瘀滞。而从另外一个角度来看,气机瘀滞也不全都是肝气不舒导致的,也有受寒导致的,受伤导致的,作息姿势不正确导致的,但是只要是有此气滞血瘀的证型,无论何病,都可以应用。只是,以我的观察,在现代社会,肝气不舒导致的占绝大多数。
下面,我们把文献中临床应用此方治疗各种疾病的机理分析一下,便于大家理解此方。
01
皮肤类疾病
有文献报道用此方治疗神经性皮炎的病例,其中患者春天及心情不愉快时病情加重。从症状看,此类患者有明显的肝气不舒的情况,而瘀血的指征,往往是舌质颜色暗,所以这是肝气不舒导致的瘀血的证型,应用血府逐瘀汤治疗,得以痊愈。这个病的证型比较多,但是情绪引起的确实是其中一个重要的病因。
另外有报道用此方治疗斑秃的病例。也是情绪的因素比较明显,“患者于半年前因工作原因致情志抑郁,沉默少言,后突然发现头部毛发呈圆形脱落”,“精神倦怠,心烦易怒,失眠多梦,头痛头晕,胸胁痛,舌质暗,苔薄黄,脉弦”。请大家再次关注“舌质暗”这个指征,这是瘀血的舌象。这个情况,也可以判断为肝气不舒导致的瘀血,所以用此方加减获得痊愈。
还有就是黄褐斑的治疗,这个报道比较多,甚至很多中医粉丝都有经验,黄褐斑的病因,有肾精亏虚,血虚,脾虚湿盛等很多原因,但是肝气不舒和瘀血也是重要的病因。调理的过程中,虚则补之,但是对于气滞血瘀的情况,应用此方,效果非常好。
另外,对各种顽固性皮肤病,如慢性荨麻疹、湿疹、皮炎等,只要辨证有肝气不舒的因素,同时有瘀血的指征,都可以应用此方,临床报道都有着较好的疗效。
那么,为何此方对于顽固性疑难皮肤病有效呢?
中医认为,肺主皮毛,而肝气不舒之人,会出现肝火犯肺的情况,当肺出了问题,皮毛自然也会出现问题。而病程既久,肝失疏泄,局部皮肤自然瘀滞,这样就出现了瘀血。所以,遇到肝气不舒的因素,再加上瘀血,此方就可以化解。这就是其中机理。
02
胸胁部疾患
王清任在创立此方时,就说此方可以化血府之瘀血,而这个血府的位置,他说就在胸膈之处,所以此方对胸中气血瘀滞,效果非常好,可以理气散瘀。现代在治疗胸胁痛类疾患中,经常会用到此方,比如冠心病心绞痛、肺心病、胸膜炎、肋软骨炎、胸部外伤、肋间神经痛等病症,只要有气血瘀滞的证型,都可以应用此方。
我们举个例子,比如女性的乳腺增生类疾病,多有情志失调的诱因,肝气郁结,导致气血瘀滞,所以在治疗中,一定要疏肝理气,加以活血化瘀,因此,血府逐瘀汤有着比较好的疗效。
值得一提的是,在调理胸胁部疾病的时候,并不一定完全是因为肝气不舒引起的瘀血,其他原因引起的气滞血瘀,都可以应用。此时有时气滞血瘀是因为一些不良体位导致的,比如经常倾斜着躺着导致压迫经络出现的问题等等。
03
头痛等头部疾患
王清任说过:“查患头痛者,无表证,无里证,无气虚痰饮等症,忽犯忽好,百方不效,用此方一剂而愈。”在这里,他自己就把头痛的其他证型给排除了。剩下的,基本上就是气滞血瘀导致的头痛了,其中最多的,应该就是肝气不舒导致的气滞血瘀了。在临床中,对于气滞血瘀引起的如神经性头痛、高血压、脑动脉硬化性头痛、三叉神经痛、外伤性头痛、脑震荡后遗症头痛、偏头痛、癫痫、颅脑创伤等头部疾患,甚至眩晕,效果都不错。
有中医总结,遇到以下情况,可以考虑使用此方:
1)头部有外伤史者;
2)头痛经多种方法治疗无效;
3)头痛部位固定;
4)头痛剧烈,状如刀割、针刺,伴有恶心、呕吐;
5)凡头痛无明显表证,里热证,气虚痰饮等病因可查者;
6)头痛时间很长,或持续性,或头痛时作时止。
我觉得上面的经验可以参考,但是,最可靠的诊断指征仍然是肝气不舒和瘀血的症状,两者的结合是诊断依据。
04
妇产科疾病
因为妇女受肝气不舒影响最大,而肝经循行经过女性生殖系统,所以,应该说,气滞血瘀的情况,在女性身上反映的是最明显的,而女性的妇科是重灾区。
比如,对于女性不孕症患者,经期少腹及腰部疼痛,月经量少,色紫黑夹块,胸闷不舒,胁肋及乳房胀痛。舌紫暗,有瘀斑,脉沉涩等症状的,可以判断为肝气不舒引起的气滞血瘀,应用血府逐瘀汤加味调理,效果不错。
另外,对于痛经的患者,如果有情绪不佳,急躁,同时月经来潮时腹痛难忍,血量少,色紫黑有块,下腹按有痛感,舌质颜色暗淡或者青紫,脉沉迟等症状,则可以判断为气滞血瘀。可以用血府逐瘀汤调理,调畅气机,活血化瘀、通经止痛,则经通而痛自止。
所以,此类妇产科疾患,如月经不调、痛经、盆腔炎、输卵管不通、不孕症、子宫外孕、闭经、更年期综合征、流产后腰痛出血、乳腺增生症等疾病,如果有肝气不舒的症状,同时有瘀血指征者,可以使用本方调理,或者阶段性地使用本方,调畅气机,活血化瘀,将局面打开,再去调理其他,则见效更快。
05
神经系统疾患
王清任在原方适应症里就列出了失眠一项,考察临床,此方对顽固性失眠确有疗效,特点一般是:失眠日久,各种方法不效,同时伴有情绪抑郁,头晕头痛,多梦等肝气不舒的症状,同时还有口干不欲饮,记忆力差,舌质暗淡有瘀斑等瘀血的表现,应用此方,则效果非常好。我觉得失眠人群里,最大的两个人群就是血虚和肝气不舒,其中肝气不舒,非常容易导致瘀血,而出现瘀血后,则用普通的疏理肝气的药物效果不佳,配合活血化瘀的药物,才能解开症结,药到病除。
此外,血府逐瘀汤对于气滞血瘀导致的夜游症、癫痫、自主神经功能失调症,属于气滞血瘀型的,效果也都不错。
06
肢体疾患
对于气滞血瘀导致的肢体病患,此方也有很好的效果,有医家以此方为主,调理老年性下肢无力,患者心烦易怒,腹胀痛得矢气则稍缓,大便不爽,双下肢无浮肿,舌质略暗,苔薄,脉沉涩,诊断为血瘀气滞,经络受阻。方用血府逐瘀汤加减而愈。
另外,对血栓性静脉管炎,还有风中经络口眼喎斜、手足麻木瘛疭(chìzòng)等症,只要判断患者情绪不佳,有瘀血存在,应用此方加减,临床疗效都不错。
以上,都是我简单的总结,但是只能反映此方临床应用范围的一小部分,其实还有消化系统疾病等很多领域,都有此方的应用,而且在更多的阴暗杂症里,应用更广,这个方子的应用特点就是:分布五花八门,难以一一统计。可是,按照中医的理论,只要有气滞和血瘀两个症候存在,就可以应用此方。孕妇禁服。
所以,按照我的分析,现代社会,因为肝气不舒、气机瘀滞而引起的瘀血情况,是非常多见的,这个方子,古代应用可能没有那么多,但是现代社会节奏快,压力大,这个方子的应用,要明显比古代广泛得多。甚至,我觉得它的地位,是和逍遥丸、补中益气丸等方子一样的,是我们生活中用到比例最大的方子之一。
所以,我不断来反复啰嗦,讲这个方子,希望它真的能帮助到大家。
十年一剑终开悟:神经官能症,我常用这四张方(摘录)
作者/贾海忠 中医书友会 2018-11-23
血府逐瘀汤 这四张方子往往是合起来化裁使用的,使用频率最高的就是血府逐瘀汤,这个是治疗神经官能症、抑郁症这些神经症的最基本、最有效的一个方子。
除了前面的思考以外,为什么最终集中到这个方子上?
在研究《医林改错》的时候我就发现这张方子是调节植物神经功能紊乱的一个方子,为什么这么讲呢?
我们先来回顾一下血府逐瘀汤所治的这些病症。
血府逐瘀汤在《医林改错》里面列了以下这么多的病症,我们来一个一个回顾。
一个是头痛,各种各样的头痛,如果这个头痛没有表症,没有里症,没有气虚,没有痰饮,忽犯忽好,百方不效(这就说明这种头痛具有明显的戏医特点),用此方一剂而愈。这证明它是一个神经功能紊乱引起的,而且疗效够神奇得了。
再一个就是胸痛,胸痛也有好多方子,王清任说有忽然胸痛,其他方子皆不应,用此方一付即止。这个胸痛还不好说是什么胸痛,结合其它适应证,神经性胸痛可能性最大。你看适应症还有胸不任物,什么意思呢?就是胸部不能盖东西,压一点东西就睡不着,他这些举了一个例子,说江西巡抚,是一个74岁的人,说夜间睡觉的时候露着胸能睡,盖上一层布都不能睡,说病了七年了,然后用此方五付痊愈,这是个什么病?还是个神经功能紊乱,对不对?不可能是其他什么病。连一层布都不能盖你说是什么病?
适应症还有就是胸任重物,说一个女的22岁,夜间睡觉的时候必须让她的侍女坐在她胸部才能睡,两年了,也是用这个方子三付药就好了。那么这个胸不任物、胸任重物都能治,显然是神经功能紊乱可以表现成任何一种形式的,用血府逐瘀都能好,而且效果还很好,这些都是顽固性疾病。
还有就是天亮出汗,说醒后出汗名曰自汗,因出汗而醒名曰盗汗,说有的竟用补气、固表、滋阴、降火服之不效而反加重,不知血瘀亦令人自汗盗汗。用血府逐瘀汤一两付汗已。他这意思出汗实际上就是一个植物神经功能紊乱,无论你是自汗还是盗汗,尤其是盗汗更是这样,还是一个神经功能紊乱。
再看还有一个适应症,就是食自胸右下,吃东西以后应该是从正中这样往下下,吃东西以后自觉有东西,食物一进咽部就觉得从胸的右边往下咽,那么这种情况也是一种神经功能紊乱的一种表现,说此方可效,痊愈难,这还是一个神经精神的问题。
还有一个叫心里热,也叫灯笼病,身外凉,心里热,内有血瘀,如果按虚热治,就愈补愈瘀,如果认为是实火,就愈凉愈凝,就使血瘀更加严重,所以用这个汤三两付就可以了。那外边凉里面热,心里觉得热,身上觉得凉,还是一个植物神经功能紊乱。
还有一个是瞀闷,小事不能展开,就是心眼小,什么事想都想不开,想不开更是神经功能紊乱了,用血府逐瘀汤三付就好了。还有急躁,这更是神经的问题,还有夜睡梦多,依然是神经功能紊乱。还有呃逆,他说你用了那么多治呃逆的药,什么都无效的话,速用此方,不论轻重,一付即效。这个呃逆还是一个神经性功能紊乱。
再一个就是饮水即呛,会咽有血滞,用此方即效。饮水即呛,脑梗的时候可以呛,神经功能紊乱的时候还是可以呛,所以还是一个神经系统的问题。
再有一个就是不眠,睡不着觉,夜不能睡,用养血安神药治之不效,此方若神。
还有小儿夜啼,小孩一到夜间就哭,用此方一两付痊愈。小孩哭也没有别的病,还是一个神经的问题。
还有就是心跳心忙,用归脾汤等方不效,用此方百发百中。就是心慌,实际上这些人没有什么疾病,就是老觉得心慌睡不着觉。还有就是夜不安,就是夜里烦躁,重者满床乱滚,一夜没有安静的时候,坐下起来,起来坐下,实际上也是神经功能紊乱。
还有一个适应症叫俗言肝气病,就是没有什么原因就是爱生气,也是神经功能紊乱,用此方应手而效。
还有就是干呕,恶心,用此方呕立止,这是神经性恶心。还有晚发一阵热,就是每天傍晚的时候觉得皮肤热一阵,这还是一个植物神经功能紊乱啊,重者两付即愈。所以,你看它的以上所有的适应症,全是与大脑、神经密切相关的这些病症,对于神经官能症病人来说,这张方子根据它的适用证,我觉得它是一个很好的调节神经功能的一张方子,所以你在跟我出门诊的时候也看到我使用这张方子的频率很高,因为神经功能紊乱在人的疾病中占的比例太高了,所以说这张方子是很好用的,它的临床效果你已经亲眼看到了。所以我常把它作为一个基本方。