公共基础知识:名医淳于意
中医诞生于原始社会,春秋战国时期中医理论已基本形成,之后历代均有总结发展。中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识,是在古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。在新冠肺炎期间中医也发挥了举足轻重的作用,对于治疗新冠肺炎有较好的疗效。作为国粹之一的中医是我们中华文化的瑰宝,所以今天我们一起来了解了解著名的中医淳于意。
1.淳于意简介
淳于意,西汉时期的名医,与张仲景、华陀并称汉代三大医学家。临淄人,因曾任齐太仓令,又称“太仓公”“或仓公”。曾拜公孙光、公乘阳庆等名医为师,学习黄帝、扁鹊的脉术。精于望、闻、问、切四诊,尤以望诊和切脉著称于世。品格高尚,不愿做贵族奴仆,先后拒绝了越王、胶西王、济南王、吴王、齐王的征召,甘愿长期在民间行医。为人治病,十分仔细、认真,总是详尽记述病人的里居、年龄、病况、医疗经过,以便进行综合诊治同时也由此积累了不少宝贵资料。淳于意是目前已知我国医学史上第一个创用“病历”的医生。
2.轶事典故
创立诊籍,发展医学诊籍,即医案,现在叫病历。记病历在今天的医疗中是为平常的事,是对一个合格医生的起码要求,但诊籍的初创却非易事。齐王诏问淳于意:“你给人治病,疗效很好。你的病人都是哪里人?得的什么病?施药之后。病情如何?”淳于意遵旨一回答。他记下了已愈患者的籍贯、姓名、职业、病名、病因、病性、诊断、治疗和预后,形成了最初的医案,为我们留下了研究汉代医学的宝贵史料。淳于意的医案中既有王公贵族,也有平民百姓。《史记仓公传》记载了25例病例。治愈15例,不治10例,涉及现代医学的消化、泌尿、呼吸、心血管、内分泌、脑血管、传染病、外科、中毒以及妇产科、儿科。病案中曾记载:齐国的黄长卿大宴宾客,淳于意也在座。他望见王后的弟弟宋健,急忙告诉他说:“你已病了四五天了,腰部疼痛不能俯仰,小便亦难。应趁其末传入五脏,抓紧治疗。这叫做'肾’。”宋健说:“实这样。”他服用淳于意给他调制的“柔汤”,18天后病就痊愈了。此病类似现代的急性腰组织损伤。
3.后世影响
在我国医学史上,他首创“诊籍”,也即后来所说的医案。这些诊籍主要是为齐王家族诊病时记载的,其内容包括患者的姓名、居处、职业或职位、主诉及病状、诊断病症名、预后及方药,有的病例还兼载病因及病理。多数诊籍中还记载患者的脉象。这些记录共25则,包括临证方面的主要学科,其中大部分是内科病症,也有六例妇科病症、二例儿科病症、一例外科病症和一例口齿科病症。当时所用的病症名,有些奇特,如沓风、风瘅、迥风、风蹶、蛲瘕,有不少病名,现在已经不用了。诊籍的设立,给临床科学留下了极宝贵的资料。它为后世医案记录树立了一种模式,便于临床上总结成功的经验和失败的教训,有利于临床医学的提高。淳于意在实际医疗中,还提倡多样化的治疗方法。其中包括汤剂、针灸、水疗(以水拊其头)、外敷药、漱口药以及阴道坐药等,其中有些治疗方法如阴道坐药,不仅在国内是最早的记录,还为后世的综合疗法打下基础。