以逸待劳 & 带状疱疹后遗症之剧痛（上）

以逸待劳 & 带状疱疹后遗症之剧痛（上）

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编辑/搁浅

以逸待劳：养精蓄锐，等敌人劳师动众、疲于奔命、彼竭我盈之后待机而动。

此计关键在于掌握主动权，待机而动，以不变应万变，以静对动，积极调动敌人，创造战机，不让敌人调动自已，而要努力牵着敌人的鼻子走。

患者H，男，67岁，带状疱疹后遗症之剧痛。

患者2年前得了带状疱疹后没有重视，因为身体一向很好，以为忍一下就能好，结果他后来后悔了，因为错了这个最佳的治疗时间。

忍不住了于是去医院治疗，断断续续在两年内住院3次，一点也没有好转。晚上一般只有睡2个多小时，因为会被痛醒。

老伴听说我会治疗这个病，于是强迫患者过来，因为患者已经失去了信心，以为大医院都治疗不好，一个小诊所怎么可能，尽管来了也是不怎么抱有期望！

我仔细看了，从右侧乳下一直到后背脊柱的位置3厘米左右的宽度，皮肤无损，看上去和别的地方没有差别，但是一直在痛，不间歇的痛，到了家他就会脱掉外衣，不能被包括衣服，被子等的外物碰到，会更加痛！

问了一下其他的情况，他说都很好，吃饭好，睡觉好，大小便很好，就是痛，要是这里好了就浑身没有问题了

以前我知道的有个带状疱疹后遗症患者，每次到了晚上就痛的叫，痛了30多年了，都90多岁了，痛居然会持续30年，想想就害怕，也提示着这个后遗症的疼痛多么的顽固，或者说光靠身体自己根本就抗不过去的。

第一次处方：全蝎 蜈蚣 当归 白芍 炙甘草 蜀椒 荆芥 7天

无效！都没有变化，痛还照旧！

二诊：

重新考虑，又问一下睡觉情况，他说每天睡2个小时就不睡了，痛啊！

入睡呢？

很困难，躺半天睡不着。

上次你说睡觉挺好的，这也差的太多了啊？

他说从年轻的时候就觉少，我觉得这很正常啊！

那手脚冷不冷？吃饭能吃冷的吗？

脚冷，不能吃冷的，吃了就拉肚子，还有晚上不能喝汤或者水，会尿频的非常厉害，也是很多年了，人老了都这样吧。

真是重大失误，有时候就是需要仔细的一步一步的问，因为有的人就是不知道什么是正常，什么是不正常，看来这个中医确实需要科普。

处方：柴胡 黄芩 龙胆草 白芍 元胡 川楝子 荆芥 炮附子 干姜 炙甘草 炒枣仁 知母 川芎  7天

还是没有效。

三诊：

患者说还是痛，是不是治不好了，我都不想。。。。。。？

我以为人家不想治疗了赶紧说：很不好意思，你们这么远过来，水平有限，要不另请高明吧，真是很对不住。

老伴说：我们不是这个意思，我们是说尽管暂时还痛，我们还想在接着治疗一下，非在你这里治疗好不可，大夫别有压力，别着急，我们都相信你，多久我们也要治疗好。

我说好的，我尽力，我在试一下，感谢你们的信任。

又详细问诊了一下。

我说让我想想，别跟我说话，有问题我会问你们的，给我几分钟时间让我想一下。

前天我刚刚看了三国演义的官渡之战，曹操军与袁绍军相持于官渡，在此展开战略决战。曹操奇袭袁军在乌巢的粮仓断了粮道，继而击溃袁军主力。

曹操没有和袁绍正面攻击，断了粮道烧了粮草，这是很关键的地方。

我不知道怎么老想这个片段，心里还说赶紧想想看怎么治疗这个病，怎么会这个时候走神呢，别走神别走神，可是控制不住的去想这个官渡之战。

要是控制不住，干脆就走神走远点好了，那就用这个病类比一下。

要是这个带状疱疹痛如此顽固好比袁绍的军队，那我要怎么办呢？肯定不能猛攻猛打了，又打不过，必须找到病邪薄弱的地方，薄弱的地方在哪里呢？类比到人体要怎么样呢？

皮肤的问题被肺控制，而肺被心控制，那就从心入手，这样控制肺，至于肺怎么样的控制这个痛，怎么样的找到这个关键的软弱之处，人体比较精妙，我就不得而知了，先试一下吧。

正好这个患者睡眠不好，尿频等确实也是需要加强心脏，就这个思路调整吧，

处方：黄连阿胶汤+麻黄 附子 细辛汤去掉麻黄

痛的强度明显减轻了但是痛的时间无变化还是24个小时的痛，睡眠有时候会一觉到天亮有时候还是会痛醒，尿频无改善。

四诊：

三诊的原方加重了某些药的剂量   7天

「未完待续。。。。。。」