每天学习一条伤寒论 （第109条）
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每天学习一条伤寒论
（第109条）
讲者：孙洁 编辑：东旭
109.伤寒腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。
本条采用了倒装的方法。“自汗出，小便利，其病欲解”一段当置于文末，以承接“刺期门”三字，是言其治疗后的效果。
伤寒发热，啬啬恶寒，颇似太阳中风证。但病人还有大渴欲饮水，腹满的症状，又似阳明热证。其实这是由于肝气太过，反侮肺金引起的。
肝火刑金，肺金不利，不能宣发卫气于皮毛，故见啬啬恶寒而发热。
肺主通调水道，肺伤则水道不利，津液不布，故见大渴欲饮水；不能将水液下输膀胱，则膀胱气化无源，当兼见小便不利。由后文刺期门可得“小便利”反推，也可以知道此时当有小便不利。水津不化，停于体内，阻滞气机，则可见腹满。
病由肝盛反侮而起，治当泻肝，仍予刺期门，使肝气得泻，肺能宣降，则皮毛得和而汗自出，津液通调而小便利。这是病情得愈的表现，所以说“其病欲解”。
所谓“横”，系指某脏之气横逆，按五行逆次反侮，克所不胜。此外仍以肝木为例，则肝木反侮肺金为横。本条与108皆是以肝木为例说明五脏之间的纵横传变规律。如是，则脾土乘肾水亦为纵；肺金侮心火亦为横。但肝寄相火，为五脏之贼，能纵横克伐他脏者，还是以肝木为主，在它脏则较少见。
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