按摩手法—完整技术
近来很多人提问关于按摩方法，整理了一份按摩手法的完整技术干货给大家，字数较多，建议大家认真研读并实践，希望可以帮到大家。
本文共约11830字，约需12分钟可读完。
第一节 保健按摩基本手法
用手或肢体的其他部位，按各种特定的技术和规范化动作，在宾客体表进行操作来防治疾病、保健强身的一种技巧，称为按摩手法。
手法是按摩强身的主要手段，其熟练程度及适当地应用，对治疗和保健效果有直接的影响。因此，要提高保健和治疗效果，在适当的穴位或部位上运用相宜的手法，是按摩过程中重要的环节。
保健按摩手法的要求是：柔和、均匀、持久、有力，从而达到深透的目的。所谓
“柔和”是指动作要稳、柔、灵活，用力要适宜使手法轻而不浮，重而不滞。
“均匀”是指手法动作的幅度、速度和压力必须保持一致，既平稳又有节奏。
“持久”是指操作手法要按规定的技术要求和操作规范持续运用，保持动作和力量的连贯性，并维持一定的时间，以使手法的刺激积累而能产生良好的作用。
“有力”是指手法刺激必须具有一定的力度。所谓“力”不是指单纯的力量，而是一种功力或技巧力，而且这种力也不是固定不变的，而是要根据对象、部位、手法性质以及季节变化而变化。
“深透”是指手法作用于体表，其刺激能透达至深层的筋脉、骨肉，甚至脏腑。
应该指出的是，柔和、均匀、持久、有力、深透五方面是相辅相成、密切相关的。持续运用的手法逐渐降低肌肉的张力，使手法功力能够渗透到组织深部，均匀协调的动作使手法更趋柔和，而力量与技巧相结合，则使手法既有力又柔和，达到“刚柔相济”的境界。只有这样才能使手法具有良好的“深透”作用。
按摩手法的种类很多，手法名称也不统一。根据手法的动作形态，按摩手法可归纳为：摩擦类、挤压类、摆动类、振动类、叩击类、运动关节类六类手法。如果将两种或两种以上不同种类手法结合起来应用，就组成了复合手法。常用的复合手法有：按揉、点揉、拿揉、牵抖、压颤、叩击等。
（一） 摩擦类手法
以指、掌或肢体的其他部位在体表做直线或环形移动称为摩擦类手法。本类手法主要包括推法、抹法、摩法、擦法、搓法等。
1、 推法：用指、掌或肘着力于机体的一定部位，做单方向的直线移动称为推法。
(1) 操作
1） 着力部位要紧贴于体表，推动时用力要平稳着实，速度宜缓慢，做到轻而不浮，重而不滞。
2） 按摩时可使用介质，以利操作，并能增强作用。
(2) 分类：推法可分为拇指推、多指推、掌推、肘推
1） 拇指推：用拇指指腹着力于操作部位，眼经络循行路线或肌肉纤维平行方向推进，其余四指分开助力。
2） 多指推：用食、中、无名和小指的指面着力进行推动。
3） 掌推：用手掌着力向一定方向推进，可根据被按摩部位与受力大小的不同，用掌根或鱼际推。
4） 肘推：肘关节屈曲，用肘尖（尺骨鹰嘴突起部）着力向一定方向推动。
(3) 应用：本法可在人体各部位使用。具有消积导滞、解痉镇痛、消瘀散结、通经理筋的功能，可提高肌肉兴奋性，促进血液循环。
2、 抹法：用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤，作上下或左右往返运动，称为抹法。
(1) 操作：操作时用力要均匀，动作要连续不断、缓和、灵活，来回抹动的距离要长、轻而不浮，重而不滞，防止抹破皮肤。
(2) 运用：本法具有开窍镇静、清醒头目、行气散血的作用，常用于头部、颈项部。
3、 摩法：用指或掌在体表做环形摩擦移动称为摩法。
(1) 操作：
1） 保健按摩师肩、臂、腕均应放松，肘关节微曲，指掌自然伸直，做环形的抚摩动作。
2） 摩法可做顺时针摩动或逆时针摩动，但一般以顺时针方向摩动为主。
3） 动作轻柔，压力均匀。一般指摩法宜轻快，频率为每分钟120次左右；掌摩法宜稍重缓，频率为每分钟100次左右。
4） 按摩时可使用介质（如按摩油），以利操作，并能增强作用。
(2) 分类：
1） 指摩法：手指并拢，指掌部自然伸直，腕部微曲，用食、中、无名、小指指面附着于一定部位，随同腕关节做环转移动。
2） 掌摩法：手掌自然伸直，腕关节微背伸，将手掌平放于体表一定部位上，以掌心、掌根着力，随腕关节连同前臂做环转移动。
(3) 运用：本法刺激轻柔缓和，是胸腹、胁肋部常用手法，具有理气和中、消积导滞、散瘀消肿、调节肠胃蠕动的功能。
4、 擦法：用手掌紧贴体表，稍用力下压做直线往返摩擦，使之产生一定热量称为擦法。
(1) 操作
1） 擦法操作时动作要稳，不论是上下摩擦或左右摩擦，均必须直线往返移动，不可歪斜。
2） 摩擦是往返距离要拉长，而且动作要连续不断，不能有间歇停顿。
3） 压力要均匀适中，不可向掌下用太大的压力，以摩擦时不使皮肤起皱褶为宜。
4） 肩部放松，肘关节自然下垂并内收，做到发力于臂，蓄劲于腕，使动作平稳而有节奏性。
5） 按摩时可使用介质（如按摩油），以保护皮肤，有利操作，增强功效。
(2) 分类：
1） 小鱼际擦法：用小鱼际着力摩擦，又称侧擦法。
2） 大鱼际擦法：用大鱼际着力摩擦。
3） 掌擦法：用全掌着力摩擦。
这三种擦法由于接触面的大小不同，其所产生的热量也各不相同。侧擦法的接触面最小，故产生的热量最高，掌擦法的接触面最大，故产生的热量较低，大鱼际擦法所产生的热量则介于掌擦法与侧擦法之间。
(3) 运用：本法可提高局部体温，扩张血管，加速血液和淋巴循环，具有温经通络、行气活血、消肿止痛的作用。
5、 搓法：用双手捧夹住肢体相对用力，做方向相反的快速搓揉，并同时做上下往返移动，称为搓法。
(1) 操作：
1） 用双手掌面夹住肢体一定部位，然后用手相对用力，做相反的快速搓揉并循序上下往返移动。
2） 搓动时双手紧贴被按摩的部位，用力要对称。
3） 搓揉动作要快，但在体表的移动要慢。
4） 操作时不宜将肢体过于夹紧，同时腕关节要放松，使搓揉动作灵活连贯。
(2) 应用：搓法适用于腰背、胁肋及四肢部，以上肢部最为常用具有温经通络、调和气血、疏松肌肉、消除疲劳的作用。
（二） 挤压类手法
用指、掌或肢体其他部分按压或对称性挤压体表，称为挤压类手法。本类手法包括按、点、拨、捏、拿、捻和踩跷等法。
1、 按法：
(1) 操作：
1） 按压的方向要垂直向下。
2） 用力要由轻到重，稳而持续，使刺激充分达到机体组织的深部，忌用暴力。
3） 在按法结束时，不宜突然放松，应当慢慢地减轻按压的力量。
(2) 分类：
1） 指按法：拇指伸直，用拇指指面着力于经络穴位上，垂直向下按压，其余四指张开起支持作用，并协同助力。
2） 掌按法：腕关节背伸，用掌面或掌根着力进行按压。若欲增加按压力量，可将双掌重叠进行按压，或将肘关节伸直并使身体略前倾，以借助上身体重来增加按压力量。
3） 肘按法：肘关节屈曲，用肘尖（即尺骨鹰嘴突起部）着力进行按压。
(3) 应用：按法是一种较强刺激的手法，有镇静止痛、开通闭塞、放松肌肉的作用。指按适用于全身各部穴位；掌根按法常用于腰背及下肢部；肘按法压力最大，多用于腰背、臀部和大腿部。
2、 点法：用指端、肘尖或屈曲的指关节突起部分着力，点压在一定部位称为点法。
(1) 操作：点法是由按法演化而来，具有着力点小、刺激强、操作省力、着力深透的特点，其动作要领参加按法。
(2) 分类：
1） 拇指指端点法：手握空拳，拇指伸直并紧靠于食指中节，用拇指端点压一定部位。
2） 屈拇指点法：拇指屈曲，用拇指指间关节桡侧点压一定部位，操作时可用拇指端抵在食指中节外缘，以助力。
3） 屈食指点法：食指屈曲，其他手指相握，用食指第一指间关节突起部分点压一定部位。操作时，可用拇指末节内侧缘紧压食指指甲部，以助力。
(3) 应用：本法具有开通闭塞、活血止痛、解除痉挛、调整脏腑功能，适用于全身各部位及穴位。
3、 拨法：用指端、掌根或肘尖做与肌纤维、肌腱、韧带呈垂直方向拨动称为拨法。
(1) 操作：
1） 拇指伸直，用拇指指面着力于体表一定部位，适当用力下压至一定深度，待有酸胀感时，再做与肌纤维或肌腱、韧带呈垂直方向的来回拨动，其余四指轻扶于肢体旁，以助用力。
2） 拨动时着力部分不能在皮肤表面有摩擦移动，应带动肌纤维、肌腱、韧带一起滑动，如弹拨琴弦状，故有弹拨法之称。
3） 用力要由轻而重，轻而不浮，重而不滞。
若单手指力不足时，可用双手拇指重叠弹拨。另外，根据需要，对耐受性较强的下腰部、大腿后侧等可用肘尖拨；对肌肉薄、耐受性差的部位可用掌根拨。
(2) 应用：本法具有解痉止痛、梳理肌筋、调和气血的作用，可适用于全身各部位。
4、 捏法：用拇指和其他手指在一定部位做对称性的挤压，称为捏法。
(1) 操作：
1） 用拇指和食、中指指面，或用拇指和其余四指夹住肢体或肌肤，做相对用力挤压，随即放松，再用力挤压，并循序移动。
2） 操作时，动作要连贯而有节奏性，用力要均匀而柔和。不可用指甲掐压皮肤。
3） 移动应按经络、穴位或肌肉外形轮廓循序进行。
(2) 分类：用拇指和食、中指操作，称三指捏法；用拇指和其余四指操作，称五指捏法。
(3) 应用：本法具有舒筋通络、行气活血、调理脾胃的功能，常用于头面、腰背、胸胁及四肢部位。
5、 拿法：用拇指和其余四指相对用力，提捏一定部位，称为拿法。
(1) 操作：
1） 用拇指和其他手指指面相对用力，捏住一定部位肌肤逐渐用力内收，并将肌肤提起，做轻重交替而连续的提捏动作。
2） 腕部要放松，使动作柔和灵活。
3） 用指面着力，不能用指端内抠。
4） 用力由轻到重，再由重到轻，连续而有节奏，不可突然用力。
(2) 分类：
1） 三指拿法：用拇指和食、中指着力提捏。
2） 五指拿法：用拇指和食、中、无名、小指着力提捏。
(3) 应用：拿法刺激较强，常配合其他手法用于颈项、肩部和四肢等部位，具有祛风散寒、舒筋通络、缓解痉挛、消除肌肉酸胀和精神疲劳的作用。
6、 捻法：用拇、食指捏住一定部位做快速地搓揉称为捻法。
(1) 操作：
1） 操作时腕部要放松，动作要灵活连贯，用力要柔和，不可呆滞。
2） 拇、食指的搓揉动作要快，频率为每分钟200次左右，但移动要慢，即所谓紧捻慢移。
3） 按摩时可用介质，以保护皮肤，增强作用。
(2) 应用：一般适用于四肢小关节，具有滑利关节、畅通气血、消肿止痛的作用，常配合其他手法。
7、 踩跷法：用单足或双足踩踏肢体的一定部位，并做各种动作，称为踩跷法。
(1) 操作：
1） 宾客俯卧，在胸部和大腿部各垫3~4各枕头，使腰部虚空。保健按摩师双手扶住预先设置好的横木，以控制自身体重和踩的力量，同时用足的不同部位踩踏宾客的腰部及下肢。
2） 本法适用于体格健壮、感觉迟钝（用手法操作达不到刺激量）的宾客。
3） 弹跳时保健按摩师的脚尖不可离开宾客腰部。
4） 嘱咐宾客呼吸要与弹跳动作配合，即下压时呼气，弹起时吸气，切忌屏气。
5） 踩踏的力量和次数应根据不同的体质来掌握，尽量使被按摩者感到舒适，肢体热感强烈为好。若遇被按摩者难以忍受或不愿配合，应立即停止，不可勉强。
6） 做其他动作时，要均匀、柔和、连续而有节奏。
(2) 分类：
1） 拇趾踩法：拇趾钩屈，用拇趾尖着力踩压，适应于腰骶关节两侧。
2） 足侧踩法：用足小趾掌侧着力踩压、拨压。踩腰部两侧时，两足心相对做上下对称的分离震颤动作；踩腘窝时，用单足踩压，再用另一足钩起其踝关节。膝关节屈曲放松，术后全膝有热感为佳。
3） 足掌踩法：用足掌面着力，作揉拨、踩压、晃动动作。在腰骶部踩时，两足可以重叠加以震颤；仰卧位踩时，两膝部下垫枕头，两足分别同时踩压，揉拨两膝关节上下。
4） 足跟踩法：两足跟部着力踩压，踩环跳穴时，为了加重刺激，需单足用力，同时肩扛横木或扳横木。在做揉拨、踩压、扭转等动作，或踩腰骶关节时，可用背扛横木，两足跟着力向后下方做蹬推动作。踩气冲穴时，需要单独缓慢踩压，单足用力，术后有热感为佳。
(3) 应用：此法刺激量大，应用时必须谨慎，对体弱者不宜使用，具有舒通气血、解除重浊、缓解深部疼痛等作用，主要适用于背腰及下肢后侧。
（三） 摆动类手法
用指、掌或腕关节在前臂的摆动带动下，做协调的连续摆动，称为摆动类手法。本手法包括揉法、滚法、一指禅推法等。
1、 揉法：用指、掌和前臂吸定于一定部位，做轻柔缓和的环转运动，并带动该处的皮下组织，称为揉法。
(1) 操作：
1） 操作时，沉肩、垂肘，腕部放松，以肘部为支点，前臂做主动回旋运动，带动腕部做轻柔缓和的揉动。
2） 压力要轻柔，动作要灵活。操作时，既不能有体表摩擦，又不能向掌下用太大的压力，以带动皮下组织为宜。
3） 动作要有节律性，揉动方向以顺时针为主。
(2) 分类：
1） 指揉法：拇指揉是用拇指指腹着力进行揉动，主要用于某一点、某一线或面积较小的部位。其得气感较强，应用面较广。多指揉是用多指指腹进行揉动，可单手操作，亦可双手同时或交替进行。
2） 掌揉法：全掌揉是用全掌着力吸附于体表做大面积的回旋揉动，可单掌、叠掌、对掌揉动。掌根揉是用掌根部分着力进行回旋揉动，多以两手重叠加重手法刺激量。鱼际揉是用大小鱼际着力进行回旋揉动。
3） 前臂揉：肘关节屈曲，用前臂背面尺侧近肘部着力进行揉动。若以鹰嘴部着力为主称为肘揉法。
(3) 应用：本法轻柔缓和，刺激量小，适用于全身各部位，具有舒筋活络、活血化瘀、消积导滞、缓解肌痉挛、软化疤痕的作用。
2、 滚法：用小鱼际侧部或指关节部附着于一定的部位上，通过腕关节的屈伸和前臂的摆动、旋转运动，使滚动产生的力持续作用于操作部位上，称为滚法。
(1) 操作：
1） 肩关节自然下垂，肩臂部不要过分紧张。上臂与胸壁的距离保持5~10cm左右，距离过于近影响手法发挥,距离过远易疲劳。
2） 肘关节屈曲至120°~140°。角度过大不利于前臂的旋转摆动活动，角度过小则不利于腕关节的屈曲活动。
3） 手腕要放松、腕关节屈曲幅度要大，使手背滚动幅度控制在120°左右，即当腕关节屈曲时向外滚约80°左右，腕关节伸展时向内滚动约40°左右。
4） 滚动时，小鱼际及掌背小指侧着力点要吸附于操作部位上，不可跳动、顶压或使手背拖来拖去摩擦移动。并应避免手背撞击体表操作部位。
5） 滚动时手背部接触范围为手背尺侧至中指。
6） 操作时，指掌均应放松，手指任其自然，不要有意分开、并拢或伸直。否则，会影响手法的柔和性。
7） 手法的压力要适量而均匀，动作要协调而有节律性，不可忽快忽慢或时轻时重。
(2) 分类：
1） 侧掌滚法：用手掌背部近小指侧部分附着于一定部位上，掌指关节处略为屈曲，通过腕关节做主动连续的屈伸运动，带动前臂的外旋和内旋，使掌背部在宾客体表一定部位上进行持续不断的来回滚动。本法具有刺激面积大、刺激力量强而柔和的特点。
2） 握拳滚法：手握空拳，用食、中、无名、小指四指的近侧指间关节突起部分着力，附着于体表一定部位，腕部放松，通过腕关节做均匀的屈伸和前臂的前后往返摆动，使拳做小幅度的来回滚动（）滚动幅度应控制在60°左右）。
(3) 应用：滚法压力较大，接触面较广，适用于肩背、腰及四肢等肌肉丰厚部位，具有舒筋活血、缓解肌肉和韧带痉挛、增加肌筋活力、促进血液循环、消除肌肉疲劳的作用。
3、 一指禅推法：用拇指着力于一定部位，运用腕部的往返摆动，使所产生的力持续作用于经络穴位上，称为一指禅推法。
(1) 操作：用拇指指端、罗纹面或偏峰着力于一定的部位或穴位上，沉肩、垂肘、悬腕、虚掌，运用腕关节的往返摆动带动拇指关节做屈伸活动。运用本法操作时，要求紧推慢移，即腕部摆动要快，而拇指移动要缓慢。
1） 沉肩：肩关节放松，肩部不能耸起用力。若肩部未放松，操作时上肢部宜产生疲劳感，并使动作受牵制。
2） 垂肘：应使肘部的位置略低于腕部、肘关节不能外翘，腕部尺侧要低于桡侧，以使拇指着力于操作部位上。
3） 悬腕：腕关节自然悬屈，在腕关节放松的状况下，使腕屈曲至70°~90°，否则影响腕关节的灵活性和手法力量的深透。
4） 指实：拇指自然用劲，使拇指罗纹面着实吸定于操作部位，不能离开或来回摩擦。
5） 掌虚：除拇指着力外，掌与其余四指均要放松，自然屈曲，切不可挺劲。
总起来说，本法的动作要领贯穿着一个“松”字，只有将肩、肘、腕、掌各部都放松才能使功力集中于拇指，做到“蓄力于掌，发力于指，着力于罗纹”，使手法动作灵活，力量沉着，刺激柔和有力，刚柔相济才称得上一指禅功。
(2) 应用：本法具有调和营卫、行气活血、健脾和胃、调节脏腑功能，适用于全身各部位经穴。
（四） 振动类手法
以较高频率的节律性轻重交替刺激，持续作用于人体，称为振动类手法。本类手法包括抖法、振法等。
1、 抖法：
(1) 操作：
1） 被抖肢体要自然伸直，并应使肢体肌肉处于松弛状态。
2） 抖动的幅度要小，频率要快，且牵引力适宜，节律均匀。
(2) 分类：
1） 上肢抖法：宾客取坐位或站立位，肩臂放松。保健按摩师站在其前外侧，上身略为前俯，用双手握住腕部，慢慢将其向外侧方向抬起至60°左右，然后做连续的、小幅度的上下抖动，使抖动似波浪般地传递到肩部。
2） 下肢抖法：宾客仰卧位，下肢放松。保健按摩师站其足后方，用双手分别握住宾客两踝部将其抬离床面约30cm左右，然后做连续的上方抖动，使大腿和髋部有舒适感。
(3) 应用：本法具有调和气血、松解粘连、梳理肌筋、滑利关节等作用，可用于四肢和脊柱。在实际应用中本法常与搓法配合，作为操作的结束手法。
2、 振法：以指或掌着力于一定部位做强烈的震颤，称为振法，又称颤法和震颤发。
(1) 操作：
1） 指、掌紧贴体表或穴位上。
2） 手和臂做强力静止性用力，身体其他部位放松，呼吸自然。
3） 动作要连贯，使震颤持续不断的传递到体内。
4） 频率要求达到每分钟300~400次。
(2) 分类：
1） 指振法：中指伸直，着力于经络和穴位，食指加压于中指指背，肘微屈，运用手臂的静止性用力，使肌肉强力收缩，发生快速而强烈的震颤，集功力于中指并传递到体内。
2） 掌振法：用掌面着力于一定部位或棒夹住机体两侧做震颤动作。
(3) 应用：本法具有镇静安神、和中理气、消食导滞、调节肠胃功能的作用，可运用于全身各部位的穴位，一般常用单手操作，也可双手同时操作。
（五） 叩击类手法
用指、掌或特制器械有节奏地叩打体表，称为叩击类手法。本类手法包括拍法、叩法、击法、啄法等。
1、 拍法：手指自然并拢，掌指关节微屈曲，用手腕部屈伸带动虚掌着力于受按摩部位，平稳而有节奏地反复拍打的手法称拍法。
(1) 操作：
1） 手法动作要平稳，操作时手部要同时接触被按摩部位的皮肤，使拍打声音清脆而无疼痛感。
2） 拍打时腕关节要放松，动作要协调，均匀用力。手法要灵活而有弹性，双手顺序而有节奏地交替进行，亦可单手操作。
(2) 分类：
1） 四指拍打法：即以食指、中指、无名指、小指并拢，平放拍打部位。
2） 指背拍打法：保健按摩师五指自然屈曲，用腕部屈伸带动手指以指背拍打被按摩的部位。
3） 虚掌拍打法：保健按摩师五指并拢成空掌状，在体表进行拍打。
4） 五指散拍法：保健按摩师五指散开、伸直，顺肢体或肌筋的方向于按摩部位进行拍打的方法。
(3) 应用：本法具有舒筋通络、解痉止痛、消除疲劳的作用，适用于肩背、腰臀及下肢部。
2、 叩法：以空拳或指掌尺侧叩击按摩部位的方法称为叩法。
(1) 操作：手法持续有序，手腕灵活动作轻快而富有弹性，用力均匀而缓慢。
(2) 分类：保健按摩师两手半握成空拳，以腕部屈伸带动手部，用掌根及指端着力，双手交替叩击被按摩部位，或以两手空拳的小指及小鱼际的尺侧叩击被按摩部位；或者以双手掌相合，掌心相对，五指略分开，用手部的指及掌的尺侧叩击被按摩部位。
(3) 应用：本法具有通经活络、疏松筋脉、消除疲劳的作用，可用于头、背、腰、臀及四肢部。
3、 击法：用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或桑枝棒击打体表一定部位或穴位的手法，称击法。
(1) 操作：
1） 击法是叩击类手法中用力较重的一种手法，用力快速而短暂，刚中有柔，速度均匀而有节奏。击打时不能有拖、抽动作。
2） 用力大小应视被击打部位肌肉是否丰满及宾客体质强弱而定。年老体弱及儿童禁用此法，有精神病及心脏病者慎用此法。
3） 腕关节要挺住，不能屈伸，利用肘关节屈伸力量击打。
4） 棒击法属强刺激手法。特别要控制击打的力量及方向，棒的方向应与击打部位的肌肉纤维方向平行。腰骶部应与脊柱垂直，用力由轻到重，适可而止。击打3~5次即可，棒与身体接触面要大，应以棒体的大部分平稳击打被按摩部位，不能用棒尖。在肺区或肾区慎用击法。
(2) 分类：
1） 指尖击法：用指端轻轻打击宾客体表，如雨点下落。
2） 拳击法：保健按摩师以单手或双手握拳，在臂力带动下，以空拳着力于被按摩部位，一起一落，有节奏地击打。或者以反拳（拳背）着力于被按摩部位，用贯力缓慢而轻松地击打，双手交替进行。
3） 掌击法：保健按摩师手指自然分开、微屈，腕关节伸直或背伸，以掌根或小鱼际部位着力在被按摩部位，进行击打。
4） 棒击法：保健按摩师以桑枝棒、按摩棒或磁疗棒等工具，用棒体平击被按摩部位。
(3) 应用：本法具有调和气血、安神醒脑、消除疲劳的作用。拳击法常用于腰背部；掌击法常用于头顶、腰臀及四肢部；侧击法常用于腰背及四肢部；指尖击法常用于头面、胸腹部；棒击法常用于头顶、腰背及四肢部。
4、 啄法：手自然屈曲，以腕屈伸带动指端着力，垂直于被按摩部位，呈鸡啄米状的手法称啄法。
(1) 操作：
1） 保健按摩师五指微屈曲成爪状或聚拢呈梅花状，以指端着力，用腕部上下自然屈伸的摆动，带动指端啄击被按摩部位，形如鸡啄米状。双手交替进行啄击。
2） 手法要轻快灵活而有节奏。
3） 腕部放松，以腕施力，均匀和缓，手指垂直于体表。
(2) 应用：本法具有安神醒脑、调和气血、解痉止痛等作用。轻啄法起抑制神经作用，重啄法起兴奋神经作用。本法主要用于头部。
（六） 运动关节类手法
对关节做被动性活动的一类手法，称为运动类手法。本类手法包括屈伸法、拔伸法、摇法、扳法等。
1、 屈伸法：使关节被动屈伸运动，称为屈伸法。
(1) 操作：
1） 操作应缓慢，力量须均衡、持续，决不可使用暴力、蛮劲。
2） 伸屈应在正常生理活动范围内进行。
(2) 分类：
1） 颈部屈伸法：一手扶于宾客前额部，另一手扶于其枕部，做颈部前屈后伸活动。
2） 颈部侧屈法：双手掌分别置于头的两侧，进行左右侧屈活动。
3） 肩关节屈伸法：一手扶于宾客肩部，另一手握其腕部，做肩关节前屈后伸活动。
4） 屈肘过度后伸肩关节法：以右侧为例，宾客肘关节屈曲，肩关节后伸。保健按摩师左臂肘窝抵住宾客肘下部，左右手十指交叉置于其肩上部，继而用力向上抬其肘使肩关节过度后伸。操作时，应使宾客肩关节尽量内收，以防损伤肩周软组织。
5） 肘关节屈伸法：一手握宾客肘部，另一手握其腕部，做肘关节的屈伸活动。
6） 腕关节屈伸法：一手握宾客腕部，另一手握住四指，做腕关节的屈伸活动。
7） 腰部屈伸法：宾客仰卧，双腿自然伸直。保健按摩师立于宾客足侧，并用大腿前侧分别顶住宾客的足掌部。然后，用双手分别握其腕部，用力牵引，使其坐起。稍顿，在宾客主动后仰（倒）的同时，保健按摩师随之前倾伸臂，使宾客恢复卧位。如此反复做腰部屈伸法。
8） 髋、膝关节屈伸法：宾客仰卧。保健按摩师站于宾客一侧，一手按住其膝部，另一手握其足掌部，使髋、膝、踝关节同时屈曲，随即伸直复原。
9） 膝关节屈伸法：宾客俯卧。保健按摩师立于宾客一侧，一手扶其腘窝上部，另一手握其踝部，做膝关节屈伸活动。
10） 踝关节屈伸法：保健按摩师一手托宾客踝部，另一手握其足掌部，做踝关节屈伸活动。
(3) 应用：本法具有滑利关节、理筋整复、松解粘连的作用，主要用于颈、腰及四肢关节。
2、 拔伸法：应用对抗力量对关节或肢体进行牵拉，使关节伸展，称为拔伸法。
(1) 操作：
1） 操作时，动作要平稳而柔和。
2） 用力要均匀而持续，力量应由小到大，逐渐增力，不可用突发性的猛力牵拉。
3） 要根据不同的部位，适当控制拔伸力量和方向。
(2) 分类：
1） 头颈部拔伸法：
a 宾客取坐位。保健按摩师站于宾客后，用双手拇指顶按枕骨下方，掌根分别夹住下颌部助力，然后两手同时用力向上拔伸。
b 宾客取坐位。保健按摩师一手扶住宾客枕后部，另一手用肘窝部托住其下颌，手掌扶住对侧颞部，两手同时用力向上拔伸。
c 宾客仰卧，头颈部在床沿之外。保健按摩师坐于宾客头前方，用一侧肘窝部微抱其下颌部，另一手掌置于其枕部，两手协同用力，做颈部拔伸法。做颈部拔伸法过程中，应使宾客头部保持中正位或稍前屈位，在拔伸颈椎的同时，还可结合做颈部缓慢的环转活动。
2） 肩关节拔伸法：
a 宾客坐于低凳上，上肢放松。保健按摩师站于宾客后外侧，用双手握住其腕部和肘部，逐渐用力向上拔伸，嘱宾客身体向另一侧倾斜或有一助手协助固定其身体，以牵拉之力相对抗。宾客取坐位。保健按摩师用一侧膝部顶于其同侧腋窝部，双手握其腕部，用力向下拔伸。
b 宾客仰卧。保健按摩师臀部半坐于一侧床边将一足跟置于宾客腋下，双手握住其同侧腕部做徐徐拔伸，并同时用足跟顶住腋窝与之对抗。稍顿，再逐渐使其肩部内收、内旋。
c 宾客取直立位或坐位。保健按摩师立一侧，双手握宾客腕部，先轻轻前后摆动上肢，待肩关节放松后，保健按摩师猛然上提其上肢，做肩关节拔伸活动。
3） 肘关节拔伸法：一手握宾客上臂下端，另一手握其腕部，两手相对用力做肘关节拔伸活动。
4） 腕关节拔伸法：一手握宾客前臂下端，另一手握其手部，两手相对用力做腕关节拔伸活动。
5） 指（趾）关节拔伸法：一手握住被拔伸关节近侧端，另一手捏住远侧端，两手相对用力做指趾关节拔伸法。
6） 腰部拔伸法：宾客俯卧，双手用力抓住床头；或宾客仰卧，由助手抓住宾客腋部以固定其身体。保健按摩师两手分别握住其两踝关节上端然后，逐渐用力做腰部拔伸牵拉活动。
7） 髋关节拔伸法：宾客仰卧。保健按摩师立其足侧，双手握其足踝部，使其髋膝关节屈曲，然后快速将其下肢向下牵拉。本法可双侧同时操作。
8） 踝关节拔伸法：宾客仰卧或坐于床上。保健按摩师用一手握住其小腿下端，另一手握住其足掌部，两手协同做相反方向的用力拔伸。
(3) 应用：本法有整复错位、矫正畸形、增大关节间隙、减轻压迫刺激的作用，常用于扭错的肌腱和移位关节的整复。
3、 摇法：使关节做被动的环转活动，称为摇法。
(1) 操作：
1） 摇转的幅度要由小到大，逐渐增大，并在正常关节生理许可范围之内，或在宾客忍受范围内进行。
2） 操作时动作要缓和，用力要平稳，摇动速度宜缓慢，不宜急速。
(2) 分类：
1） 颈项部摇法：保健按摩师用一手扶住宾客头顶后部，另一手托住其下颌，双手协同做相反方向的左右环转摇动。
2） 肩关节摇法：保健按摩师用一手扶住宾客肩部，另一手握住腕部或托住肘部，做环转摇动。
3） 肘关节摇法：保健按摩师一手握宾客肘部，另一手握其腕部，在肘关节屈曲位的基础上做环转摇动。
4） 腕关节摇法：保健按摩师一手握宾客腕部，另一手握其四指，做腕关节环转摇动。
5） 掌指关节或指间关节摇法：保健按摩师一手握宾客掌或指的近端，另一手捏住手指远端，在稍用力拔伸的同时作掌指关节或指间关节的环转摇动。
6） 腰部摇法：
第一式：宾客端坐、保健按摩师用一手搂压住宾客一侧肩部，另一手抱于其同侧腰部u，然后做腰部逆时针方向的摇动。
第二式：宾客取站位，双手高举握杠，放松腰部；保健按摩师双手握宾客腰部，做顺时针摆动。
7） 髋关节摇法：宾客仰卧，髋、膝屈曲。保健按摩师一手托住宾客足跟，另一手扶住膝部，做髋关节环转摇动。
8） 膝关节摇法：宾客俯卧。保健按摩师立于一侧，一手按宾客腘窝上部，另一手握其踝部，在关节屈曲90°的基础上做环转摇动。
9） 踝关节摇法：宾客仰卧，下肢伸直。保健按摩师一手托宾客足跟，另一手握其足掌部，在稍用力拔伸的同时做踝关节环转摇动。
10） 跖趾关节摇法：保健按摩师一手握宾客足掌，一手握其趾，在稍用力的情况下，作趾关节环转摇动。
(3) 应用：本法适用于颈项、腰部及四肢关节，具有滑利关节、松解粘连、整复错位的作用。
（七） 组合手法
组合手法是由两种或两种以上不同类型的手法复合而成的按摩手法。常用的组合手法有按揉、点揉、拿揉、压颤、叩击、牵引等。
1、 按揉：按与揉相互配合运用的手法称为按揉法。
(1) 操作：在按法的基础上增加缓慢的环转揉动；或在揉法的基础上增加向下按压的力量。用力由轻到重，稳而持续。
(2) 应用：本法为临床最常用复合手法之一，适用于全身各部位和穴位，既有按法的效用，又有揉法之功效，增加了手法的刺激性，但不会增加不适感。
2、 点揉：点法和揉法相互运用的手法称为点揉法。
(1) 操作：保健按摩师以指点而不滞，柔和、深透。
(2) 应用：点法是刺激较强的手法，配合揉法，既可缓解强刺激带来的反应，又能使手法既深透又柔和，即刚中有柔。本法适用于肌肉丰厚之处以及骨缝处。
3、 拿揉：做拿法操作的同时，配合揉法一起运用，称为拿揉法。
(1) 操作：用指面着力，不能用指端内抠，拿而提起，不能有体表摩擦，动作灵活，用力由轻到重，再由重到轻。
(2) 应用：本法主要适用于四肢肌肉部位，既有拿法的效应，又有揉法的功效。
4、 压颤：压法与颤法结合运用的手法称为压颤法。
(1) 操作：在按压一定部位或穴位时，同时配合颤法，可边压边颤，也可时压时颤交替进行。
(2) 应用：本法可加强手法刺激的效应，适用于全身各部位。
5、 叩击：叩法和击法结合运用的手法称为叩击法。
(1) 操作：轻击为叩，击法、叩法结合，即轻重交替进行，协调灵活，连续而有节奏，可采用二轻一重或三轻一重等的方式。
(2) 应用：本法既有击法的重刺激，又有叩法的轻刺激，轻重交替，节奏感强，松弛舒快，作用十分明显，多为结束手法。
6、 牵引：牵拉法是使肌肉或神经根受牵拉的方法，又称迭法。如：
(1) 操作
1） 使颈部极度屈曲牵拉颈肩部肌肉；
2） 使膝、髋关节极度屈曲对腰背肌进行牵拉；
3） 肩关节上举、肘关节伸直、腕关节背伸可牵拉臂丛，分解颈部神经根与周围组织的粘连；
4） 使踝关节极度背伸、膝关节伸直、髋关节屈曲，可牵拉坐骨神经，分解腰部神经根与椎间盘的粘连；
5） 患者俯卧，将患者膝关节极度屈曲，以牵拉股神经及股四头肌。
(2) 动作要领：要根据肌肉走行方向决定牵拉动作。
(3) 作用及应用：缓解肌肉痉挛，用于放松肌肉和分解神经根处的粘连。
(4) 注意事项：根据肌肉走行及痉挛的情况进行牵拉。
第二节 按摩注意事项
一、 按摩师注意事项
二、 被按摩者注意事项
1、 一般饭后30分钟之内不宜按摩，且进行按摩前不宜做剧烈运动；
2、 孕妇的肩井穴、合谷穴、三阴交穴、昆仑穴等及小腹部、腰骶部不宜进行按摩；
3、 按摩后饮温开水300~500ml，以加速排泄。
三、 场地注意事项
按摩室内温度要适宜，按摩环境要安静整洁、空气流通，避免被按摩者受凉。