经筋刺法——陈枫针灸医美十讲（之二）

提到针灸医美，你需要掌握另一些知识 —— 经筋、皮部。经络和穴位知识是比较普及的，大家对十二经筋与十二皮部的知识了解要少一些。

十二经筋和十二皮部相关知识的系统学习可以参阅教材，不再赘述。但有些知识应该补充一下，对于学习中医的人应该会有帮助的，譬如《黄帝内经》里谁是“经筋”专家？很多院校毕业的学生也不了解，就此问题我问过一些博士、硕士都很茫然。

换个视角看《黄帝内经》或许能启发你的创造性思维。我们学《黄帝内经》都是一条一条学，极少有人深究里面的人物背景。黄帝问周围的大臣关于人体和自然的一些问题，大家争先恐后的回答，岐伯、少师、伯高、雷公、少俞等等群贤环侍，但你考虑过这些人的身份背景吗？这里岐伯是内科主任、伯高和雷公是外科主任，甚至有可能伯高是正主任，雷公是副主任。为什么这么说？在《黄帝内经》里岐伯回答的多是内科问题，形态学方面的几乎不回答。雷公是外科专家，外科大夫直率，爱抢答，但讨论的是内科问题，从外科视角看内科，有时难免答错，黄帝要“斥责”的，让岐伯再答，最后黄帝满意的说“善哉！”，大家回忆一下是不是有这样的段子？而恰恰谈到形态学方面问题的时候，岐伯很少做声，这时雷公回答，黄帝也没说什么，因为讨论形态学，雷公是外科专家，还有什么好说的呢？讲这个问题会使我们对一些人物的言论进行系统性讨论和研究。譬如雷公是经筋专家，通过雷公的言论，可以探索经筋本质的一些东西。今天讲医美，不讲《内经》，所以不展开讨论。

十二经筋手三阳经筋和足三阳经筋是在头面部有结聚的，有许多东西是与现代医学相契合的，譬如目上纲为太阳经筋，目下纲为阳明经筋，乳突为少阳经筋，与面神经分布相吻合，同时以此为指导治疗面瘫，根据患者损伤部位，有重点地选择经筋针刺，比一般针灸治疗疗效更好。且几乎不留后遗症。当然，外面转了一圈的面瘫后遗症患者相比之下疗效差些。

足阳明经筋面部分布

讲经筋是为了治疗面部的皱纹，面部有些地方是爱长皱纹的，不论叫什么名字，无外乎三种，运动性皱纹、重力性皱纹、容量相关性皱纹。根据皱纹产生的原因，采取一些相应的策略，比如肉毒素，通过对神经肌肉的挚动大多用于运动性皱纹，而玻尿酸对于重力性皱纹和部分容量相关性皱纹会有些改善。我和中国医学科学院整形医院的一个院长聊过，这些方法顶多半年，我问有没有什么方法超过半年，没有！要想美就要不断的花钱，而且效果越来越差。对于爱美的女人不算是个好消息。大概应了那句话“艺术追求生活的极致，金钱打造极致的生活。”。

《山海经》记载无启国，每120年返老还童一次。

针灸对于以上三个类型的皱纹都会有些帮助，至少能让你比同年龄组的人显得年轻，但要理智的说，不可能将一个七十岁的人的皮肤美成五十岁或四十岁的人那样，这是违自然的。逆生长、冻龄只是哄人高兴的话。什么时候科技能让人不死，什么时候才会有逆生长和冻龄。我们能做的是放慢变老的速度，通过一系列有效的干预，比同龄人看上去年轻三五岁努努力还是能做到的。

经筋和皮部是颜面形象构成的基础，其中经筋的改善可以通过很多途径，针灸、按摩、温熨、药物贴服等。这里只介绍一种简单有效的经筋针刺方法“透刺复合改良合刺针法”。这是我治疗经筋病经常使用的针刺方法，最早用于中国中医科学院第一批优势病种“改良合刺针法治疗癫痫”，合刺针法是源于《黄帝内经》，改良是我“改良”的，相关信息可以查阅文献。合刺针法是在穴位进针，进针后向前后左右四个方向进针，每向一个方向进针后退到天部，改向另一个方向。我觉得很麻烦，改成一穴四针，也便于经筋刺的“布气”和“聚气”，这又是别于普通经穴刺法的“新名词”，另篇专论，不妨碍经筋美容的基本操作和效果。

透刺复合改良合刺针法

总结一下，经筋刺可以改善面部皱纹，大家要记住以下选穴规律和操作要点：

1、熟悉十二经筋分布，至少要清楚手三阳经筋和足三阳经筋在头面的分布，可以查书，然后熟记。

2、哪一个部位的皱纹，取哪一个部位的经筋穴位，如果存在两个以上的穴位，取近皱纹中央区域的穴位。

3、采用改良合刺针法施针。

4、配合“2”的选穴，根据皱纹部位所属区域是哪一经筋，取其所属经络的下合穴，如足阳明经筋，取足阳明胃经下合穴“足三里”，手阳明经筋，取手阳明大肠经下合穴“上巨虚”。

我的弟子高荣荣很勤勉，专门写了一本经筋美容的书，大家可以看看。

追求美的生活，但不要偏执，否则就会走向病态，反而困扰我们自己。《维摩诘经》有这样一句话“何谓病本？谓有攀缘，从有攀缘，则有病本。”，美丑即分，则爱憎并炽，病由从生，禅宗有“狂心不歇，歇即菩提”之说。最美的当属自然的，每日对镜自怜，不如放下“羁绊”，过从容、自在、优雅的生活，然后慢慢的老去......