每天学习一条伤寒论 (第70条)

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每天学习一条伤寒论

(第70条)

讲者:孙洁  编辑:东旭

70.发汗后恶寒者,虚故也。不恶寒,但热者,实也。当和胃气,与调胃承气汤。

芒消半升     甘草二两,炙     大黄四两,去皮,清酒洗
右三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒消,更煮两沸,顿服。

发汗后,反而出现恶寒,或恶寒症状加重,这是里虚的表现。例如前面68、69条都是汗后阴阳两虚。如果汗后不恶寒,只是以发热为主要表现的,是汗出伤津,阳明燥化的表现。此时胃肠燥热初结,尚未与燥屎相合,可以用调胃承气汤泻热通腑,使燥热随大便而出,则津液自和。胃气即指阳明胃肠津液而言,热去而津液得存,所以说“和胃气”。

本方用大黄苦寒配芒硝之咸寒以泻热通腑,使热邪随大便而出。加炙甘草调和诸药。因为尚无内结,所以不用枳、朴降气通腑。

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每天学习一条伤寒论 (第67条)
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