女性咳嗽遗尿试服中药效果佳。在临证中,常...

女性咳嗽遗尿试服中药效果佳。
在临证中,常常遇到久咳女性患者,常常以咳嗽伴遗尿就诊,以治疗崩漏的固本止遗汤加减治疗效果颇佳。
患者李.…,女,47岁,2019年11月9日初诊。
主诉:间断咳嗽2月,伴遗尿半月。
2月前因受凉出现咽痒咳嗽,未引起重视,迁延半月未愈,故而完善胸部CT、血常规等,未提示异常,考虑喉源性咳嗽,经耳鼻咽喉科治疗半月,未效。近半月来患者出现咳嗽则遗尿,虽量不多,但是颇为苦恼。
刻诊:咳嗽,无明显咽痒,咳嗽则遗尿,量不多,伴纳食欠佳,寐差,小腹凉,小便清长,大便正常,舌质淡,舌苔白腻,脉弦细。
此为肺脾失调,肾失固摄之证,拟补肺健脾,益肾缩尿,宣肺止咳之法,选用固本止遗汤治疗。
处方:黄芪,党参,炒白术,炒山药,陈皮,枸杞子,覆盆子,当归,五味子,桑叶,杏仁,前胡,合欢皮,炙甘草,5剂,水煎服。
2019年11月16日二诊:诉服用药物3剂后咳嗽次数明显减少,目前遗尿已消失,但是仍存在食欲不振,小便清长,舌脉同前。方药已经奏效,于前方去前胡,加乌药。5剂,水煎服。2月后随访,药后痊愈,故而未前往复诊。
咳嗽一病,原因颇多,治疗时应区分外感与内伤。就脏腑而言,总的来说,离不开肺、脾、肝、肾的功能失常。本例患者,以咳嗽、遗尿为主诉,而咳嗽与肺有关,遗尿与肾有关,结合辨证,考虑还存在脾虚的一面。治疗上,选用杜老的固本止遗汤益脾肾,调阴阳,强关缩泉;加桑叶、杏仁宣肺止咳,前胡降气止咳,一宣一降,恢复肺的宣发肃降之职;“久病多郁”,故而加合欢皮解郁安神,因方药对症,症状很快缓解,后以此为基础,调治而愈。#快问中医超能团# @快问中医

(0)

相关推荐