《经方实践得失录》学习笔记(6)

101黄褐斑案。女,37岁。

(抓人)体格瘦小(虚人);头发干枯、发黄、易落、易折;口唇干燥、菲薄;手脚干枯、皲裂;月经量少、色淡;腰酸膝软;舌淡、脉细;皮肤干枯;雌激素水平低:温经汤女人(干玫瑰)。舍病抓人。

=温经汤​。

102​牛皮癣案。

(抓病)对病方:柴归汤。

103带状疱疹案。男,63岁。

​(抓病)左侧胸部大面积疱疹,灼热、疼痛:瓜蒌红花汤。

(抓人)身材高大,体格健壮,失眠、烦躁,舌红、面赤,舌苔黄腻,脉弦数有力:黄连解毒汤人。

=瓜蒌红花汤+黄连解毒汤。

104​带状疱疹后遗神经痛案。男,62岁。

(抓病)带状疱疹后遗神经痛(络病),久久不愈,局部刺痛,夜间加重:八味活血汤。

(抓证)口干、口苦,心烦、失眠:黄芩、连翘、栀子。

(抓人)气虚象明显,神疲乏力,舌淡,脉无力:黄芪。

=八味活血汤+黄芩连翘栀子+黄芪。

105​慢性盆腔炎案。女,46岁。

(抓病)

*腹痛隐隐:当归、川芎、芍药。

*白带偏多而稀薄,大便稀溏,阴冷天加重;腹肌松软;舌苔白腻:白术、茯苓、泽泻。

(抓人)病程缠绵日久,面色萎黄无光,舌淡,脉沉细:四逆加人参汤。

=当归芍药散+四逆加人参汤。

106​经前呕吐案。女,42岁。

(抓证)恶心呕吐,胃脘胀满:半夏厚朴汤。

(抓人)形体偏瘦,肌肉紧致(柴胡人),右胁下压痛;经前胸闷乳胀,心烦易怒;神经衰弱,易失眠,易眩晕;脉弦细:四逆散人。

=半夏厚朴汤+四逆散。

107​痛经案。女,21岁。

(抓证)其人强健(实人);面色暗红;痛经,经色紫暗有血块,少腹部充实;舌紫,脉弦紧:桂枝茯苓丸+牛膝、大黄。​

=桂枝茯苓丸+牛膝、大黄。

108​闭经案。女,43岁。

(抓病)闭经:当归芍药散(或合葛根汤,催经方)。

(抓证)舌苔白滑腻,体肥胖、易水肿:五苓散。

(抓人)体型胖壮,不易出汗,皮肤干燥、粗糙,关节肌肉疼痛,面色暗黄无光(阴),恶寒,精神萎靡不振,容易困倦,脉搏缓:葛根汤女人。

=当归芍药散+五苓散+葛根汤(五积散)。

109​闭经案。女,42岁。

(抓病)闭经:当归芍药散(或合葛根汤,催经方)。

(抓证)舌苔白腻:五苓散。

(抓人)体格强健,不易出汗,皮肤粗糙,面色黄暗无光,脉紧有力,颈部拘急不适:葛根汤女人。

=当归芍药散+五苓散+葛根汤。

110​月经不调案。女,46岁。

(抓证)

*面色萎黄无光,大便秘结:当归、川芎、芍药。

​*体型肥胖,浮肿面容,白带多,舌苔白腻,脉滑:白术、茯苓、泽泻。

*杂症纷繁:小柴胡汤。

=柴归汤。

111功血案。女,47岁。​

(抓人)其人胖壮(实人),面色潮红,唇色暗红,舌下瘀;月经量多、有血块,腹痛剧烈,左下腹压痛明显;腰痛、便秘、痔疮;双下肢皮肤粗糙、易抽筋:桂枝茯苓丸女人。

=桂枝茯苓丸+牛膝、大黄。

112​崩漏案。女,43岁。

(抓证)月经淋漓不止40天。血色鲜红、有血块,血质粘稠;口苦,舌红,脉弦数(宫热):黄连阿胶汤+生地。

113崩漏案。女,43岁。

月经淋漓不止20天。

(抓人)形体强壮(实人)。月经颜色黑红、血质粘稠,左下腹压痛明显;大便干;腰痛(宫瘀):桂枝茯苓丸女人。

=桂枝茯苓丸+牛膝、大黄。​​

114卵巢囊肿案。女,44岁。

(抓人)形体胖壮(实人)。面色暗红,舌紫;左下腹固定疼痛,有压痛;月经有血块,痔疮;小腿抽筋(芍药腿):桂枝茯苓丸女人。

=桂枝茯苓丸+牛膝、大黄。

115身痛案。女,64岁。

(抓证)

*身体痛、后背痛,腰酸重,双下肢疼痛(外证未去):桂枝汤。

*喜暖怕冷,肢体沉重水肿,疲倦乏力,精神不振,喜睡懒动,舌苔白滑腻:甘姜苓术汤。

(抓人)

老年妇女,体型肥胖,面色黄暗无光,易疲劳,腹肌松软无力(注意!),下肢易水肿,脉沉:黄芪人。

=(桂枝汤+甘姜苓术汤)+黄芪。

116​子宫癌术后案。女,69岁。

(抓证)

*心悸、失眠:龙骨、牡蛎。

*恶心、纳呆、腹胀:木香、砂仁。

(抓人)癌症术后,身体羸弱,面色苍白无光;口干、便秘(关键!),舌红少苔,脉细数;异常疲惫,终日卧床,少气乏力,言语无声:炙甘草汤人。

=(龙牡+香砂)+炙甘草汤。

羸瘦人+心动悸+舌红少苔+大便干=炙甘草汤。​

117不孕症案。女,37岁。

(抓人)形体高瘦,​面色萎黄无光,黄褐斑,皮肤干枯,唇口干瘪,手足皮肤干涩,月经量少,头晕、乏力;腹肌菲薄无力,脉搏沉细;少腹冰凉,性欲下降:温经汤女人。

=温经汤。

118​乳腺增生案。女,43岁。

(抓人)

*体型中等,面色暗黄无光;病程两年,反复发作;心烦易怒,舌红,舌苔薄黄,脉弦细;​乳房胀痛,经前加重;腺体疾病:小柴胡汤。

*下肢皮肤粗糙,有鳞屑:桂枝茯苓丸。

=小柴胡汤+桂枝茯苓丸。

119颈椎病案。男,50岁。

​(抓病)颈部僵硬不适,头晕、头痛:桂枝加葛根汤+川芎。

(抓人)其人肥胖,面色黄暗无光,腹肌宽大松软,舌淡红,脉沉弱;疲劳乏力,动则加重:黄芪人。

=(桂枝加葛根汤+川芎)+黄芪。

120​汗症案。女,34岁。

(抓人)

*体型肥胖,肌肉松软,浮肿面容,大量出汗,小便量少,皮肤黄暗无光(水体):五苓散人。

*嗜睡、困重、倦怠、畏寒、怕冷:附子证。

=五苓散+附子或四逆汤。

(刘卫红)

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