金元李东垣创立脾胃学说及代表方
金元时期,李东垣创立的“脾胃”学说及其代表方“补中益气汤”,实则是对仲景太阴病的补充。
脾虚发热,以甘温之法治之,乃东垣的一大发明,即李东垣所称谓的“阴火”“贼火”。其产生的机理在《内外伤辨惑论》《脾胃论》等著作中都有阐述,但不够清晰,致使后学多生歧义。
有鉴于此,李士懋教授在《经方时方案解》一书之中篇时方“补中益气汤”一节中对于阴火的成因及其机理作了详细地阐述:
“五脏配属五行,金木水火土各代表一脏,是代表了该脏的全部功能。
如水与木的关系,一般只云水能涵木,但是肾阳以温煦肝阳、肾精以充养肝血,则鲜有论者。
土能克水,此水代表肾的全部功能;而肾乃元阴元阳所居,土能克水,既制约肾水之泛滥,又能制肾中相火之上冲,这就是'土厚阴火自伏’的道理,也是土虚而阴火上冲的病机;
当土虚而阴火上冲时,其治疗大法,自当培土以治阴火。
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