五位药,治好了患者8年的痛风后,我才明白...
五位药,治好了患者8年的痛风后,我才明白:原来让痛风成为“不治之症”的,不是患者的坏习惯,而是医师的放任自流。
痛风素来被很多人称为“天下第一痛”,曾经在病房看到有病人凌晨从床上被痛醒,痛的撕心裂肺、痛的痛哭流涕,事后他说:如果当时有选择,他一定把腿砍下来。
这不是夸张,痛风严格来说就是尿酸饱和,多余尿酸结晶析出,就像肉里面长刀子,能不痛吗?不过西医现在也没有特效药,明确诊断后可能会伴随患者终身。
所以痛风是怎么成了“不治之症”的呢?我遇到很多同行都将其归结为患者的依从性太差。因为在医院尿酸都控制好了,患者回去不注意平时生活习惯,导致尿酸升高,痛风反复发作,这能怪谁?
有道理吗?好像有点道理,但我看到他们的治疗方式,却是忍不住了,前期急性期,用抗炎药、秋水仙碱止痛,后面进入中期,开始用药控制尿酸,后面控制不住痛风出现结石,再做手术切除。
只关注到了关节痛疼及炎症的治疗,但忽视了肾的问题,尿酸为什么会反复升高,难道不是因为肾脏出了毛病吗?这种掩耳盗铃的治疗方式恰恰耽搁病人的最佳治疗时机,到后面患者产生痛风石、肾功能开始衰竭,用药早就为时已晚。
所以说为何现在要崇尚医德,因为负责任和不负责任的医师差别真是太大了。一个合格的医师不仅要会用药,也要知道为何要如此用药,若是因为他们的放任自流、得过且过而让本该可治愈的病症变为了“绝症”,那将是整个行业的悲哀。
之前就来了这样一位患者,8年痛风病史,尿酸一直没控制住,肾脏功能只有正常的50%左右,到我这里来的时候,患者脚关节已经肿胀,还伴有高烧等情况,如果后面组织坏死,甚至有截肢的风险。
他到我这里也很害怕,我一边安慰他,一边给他开了个方子:蛹虫草、桂枝、苏木,牛膝,路路通。一看只有五味药,对方就有些不信,我说你大可放心,不行我把钱全退给你,对方犹犹豫豫,但还是选择了相信我。
过了半个月,患者又找上门,不过这次状况明显好了许多,关节红肿已经在消退,痛疼也缓解了。可能很多人说这五味药也能治病?其实不然,中药一直是贵精不贵多,这药其实早有记载。
这中医里痛风有两个关键诱因,也就是病症之本,一个“痰湿”、一个“肾虚”,前者要健脾,后者要固气。
所以第一步,我选了蛹虫草和桂枝,蛹虫草,又叫北冬虫夏草,是一味补肾阳的药,它可固肾益气,又兼顾保护血管、提高免疫力的作用。而桂枝则利脾宽胃、助阳化气。
第二步,肾和脾补起来了,就要通经脉,将湿气给运出去,路路通则有利水,通经、祛风活络之效。
第三步,痰湿除去了以后,就要牛膝、苏木活血祛瘀、消肿止痛,将堵塞在经脉里的脏东西祛除,痛就自然消失了。
不是中医多神奇,而是道理掰开了就是这个样子,每天吃几百种止痛药、降酸药,源头问题不解决,病症永远都会复发。
学医者不求事事为先,但为人后者,亦当从善如流,戒骄戒躁,我行医40载,吃过苦头,犯过错误,受过教训,但面对病人我从未敷衍过,因为别人找你治病,这是信任,而我们施药救人,却是责任。