立秋｜中医提醒：养肺可强身
近几日暑热炎炎的星城，总是时不时下上一场雨，这时白天虽然炎热，夜晚却相对凉爽，这样的天气变化提示“立秋”节气的悄然到来，无怪民间有“秋前秋后一场雨”的气候谚语。立秋是天气由热转凉的交接节气，这时阳气渐收，阴气渐长，暑热渐消，万物成熟，此时也是人体阴阳代谢出现阳消阴长的过渡期。中医学认为“秋气通于肺”，“肺乃气之海”，因此我们提出立秋养生先养肺，就是提示朋友们秋季顺时养生，应特别注意保养肺气，正所谓“正气存内，邪不可干”，把肺养好了，就可大大降低呼吸系统疾患的发生。
立秋怎么养肺？我们可以从起居，饮食，情绪三个方面着手。
第一，起居养肺
所谓起居养肺有两个要点：一是生活作息要有规律，保证充足睡眠；二是要坚持锻炼身体，特别是中医的呼吸吐纳和功法练习。根据《黄帝内经·四气调神大论》所载，秋季作息应该“早卧早起，与鸡俱兴”，早卧是为了顺应阳气的收敛，而早起则能使肺气得以舒展，防止肺气收敛太过，出现秋乏或者气短等身体的不适。为了保证充足的睡眠，熬过了苦夏秋天不妨养成午睡的好习惯，在11点到下午3点前，抽出半小时平卧闭目养神或小憩片刻给我们劳累了一上午的心脏充充电，心神安宁，心血充足对肺也是有好处的。
休息好了，还要适当的运动，立秋以后，早晚天气转凉，较酷热的夏季更适合锻炼，在合适的时间段坚持适宜的体育锻炼，不仅可以调养肺气，改善肺的功能，而且有利于增强相关脏腑的功能和身体对外界寒冷刺激的抵御能力。立秋后人体正处在收敛内养阶段，我们选择的运动也应顺应这一特点，运动时运动量不宜过大，以防出汗过多，阳气耗损，运动宜选择轻松、平缓的项目，如慢跑、快走、太极拳，五禽戏，八段锦，正气抗疫操等等。太极拳、五禽戏等传统功法和正气抗疫操对于增加肺活量，改善慢性呼吸病患者的肺功能，使呼吸变得深沉和缓具有明显作用，是对于老年人、体质较虚弱者、慢性病患者颇佳的锻炼方法。我们特别推荐的是五禽戏中的鸟戏。鸟戏是五禽戏的结束部分，是通过模仿鹤的形象而编制的一套养生功法。鹤姿态优雅、性情飘逸，在中国传统文化中是长寿的象征。练习鸟戏时，强调上肢的上举和下落，像鸟扇动翅膀一样，意在不断刺激肺经。“经脉所过，主治所及”，练习这个功法，可以有效防治肺气不足、气血虚弱所导致的病症，比如肺胀、胸满、咳嗽、气喘等，还可以调治肠胃系统疾病和心脏疾病。练鸟戏时，就要把自己想象成伸筋拔骨、展翅飞翔的仙鹤，模仿它的轻盈灵活、悠然自得，表现出高起凌云之势、轻翔飞舞之姿，这样才可以融形神为一体，达到最佳的锻炼效果。
第二，饮食养肺
肺为娇脏，喜润恶燥，肺又主一身之气，司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛，与大肠相表里。而燥为秋季的主气，是一种阳邪，最易耗伤津液，燥邪每从口鼻侵于肺，耗伤肺阴，出现肺燥，可表现为口唇干燥、鼻干、咽喉疼痛，伴阵发干咳，甚至流鼻血或咯出带血的痰等一系列呼吸症状，甚至引起感冒、支气管炎、哮喘发病增多。预防秋燥从立秋开始，秋季饮食的原则应“滋润生津，减辛增酸”。推荐多吃些能滋阴润燥生津的食物，如梨、藕、银耳、百合、萝卜、蜂蜜等；而辛香麻辣、煎炸熏烤类的食物，宜少吃或不吃，通过减辛，少辛防止辛燥伤肺，耗伤阴液。同时可以适当多吃一些酸性的食物如应季的葡萄、梅子等，一方面酸性食物可以刺激唾液分泌增加津液，另一方面酸性收敛通过增酸可以防止肺气过旺。我们重点推荐的立秋应季食品是莲藕。莲藕长于水中，得水中精气，具有补中养神、益脾养胃的功效，既可生吃，又可熟食，而功效不同。生藕能清热生津止渴，榨汁去渣饮用，或洗净加糖醋凉拌，对防治秋燥非常有效；而煮熟以后的莲藕，性由凉变温，对脾胃有益，莲藕龙骨汤咸鲜味美老少皆宜，可以作为立秋养生的常用食品。为大家推荐两款秋季药膳：
（1）润肺雪梨膏
将雪梨500克去皮心，加百合100克，咳嗽痰多者还可加川贝母30克打粉，上三味拌匀，隔水炖至成膏状，放凉后加入蜂蜜250克即可。每次取2～3匙，冲服。雪梨性味清凉甘甜，入肺、胃经，有生津、润燥、清热、化痰的作用，百合滋养肺阴，贝母清热化痰，蜂蜜润肺，合用对慢性呼吸道疾病、口干舌燥者均有益。注意脾虚便溏及素体虚寒者不宜服用。
（2）藕汁杏仁露
取莲藕250克洗净，去皮，焯水放凉后切成薄片，加杏仁10g，放入榨汁机中加适当的冷开水榨汁、过滤去渣，根据个人喜好加上少量冰糖/蜂蜜，或牛奶调味，就调制出了清香滑润爽口的藕汁杏仁露，风味、口感不错，还可以养肺润燥止咳。
第三，怡情养肺
立秋以后，天气开始转凉，肺气虚者对秋天天气的变化尤为敏感，在目睹秋风冷雨、花木凋零、万物萧条的深秋境况，常在心中引起悲苦、凄凉、垂暮之感，易产生抑郁情绪。按照《黄帝内经》的观点秋季情绪调节应“使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清”。人们在心境上应力求做到不以物喜、不为己悲、乐观开朗、宽容豁达、淡泊宁静；收神敛气，保持内心宁静平和，可减缓秋季肃杀之气对精神的影响，减轻悲秋情绪。因疫情影响这个秋天我们虽不能结伴秋游，登高远眺，不妨在家看看美好河山的纪录片，也能饱览大自然秋花烂漫、红叶胜火等胜景，使心情愉悦，减少悲秋情绪。
（作者系湖南中医药大学第一附属医院内科 谭超）