那如果出现小柴胡的症状表现，针灸医生是怎么选穴的呢？

我们细细来看。

有胸胁苦满表现的时候，选穴绕不开其中一个穴位，日月穴。其相当于小柴胡汤中的柴胡。

日月穴属于足少阳胆经行走在胁肋部的穴位。

具体在上腹部，当乳头直下，第七条肋骨与第八条肋骨的间隙中，前正中线旁开4寸。左右各一个，可用于治疗胁肋疼痛，呕吐，黄疸，吞酸，呃逆等症状。

我们人体两边胁肋部的内脏是不一样的，左边的是胃，右边的是肝胆，中间有十二指肠，脾脏等。

所以说如果是用于胃脘不舒服，比如反酸、嗳气、呕吐等可以选择左边的日月；如果是用于肝胆不舒服，比如黄疸、胸胁苦满、胆结石、胆囊炎就选择右边的日月。

日月在肋骨间隙之间，肌肉很薄浅的，其中的神经、血管等组织都主要供应局部，相对来说刺激它的时候，刺激强度就会差一点，很难达到远治的作用，基本治疗的都是胁肋部这一块。

而且我们可以通过加上其他穴位来组成相应的方子，加强疗效。

来看看，具体有哪些组方。

日月穴是胆的募穴，是胆腑精气在胸腹部汇集之处，简单理解就是胆是君主，募穴是其分封在胸腹部的官员。

我们通过联系官员，可以联系到君主，从而能通过刺激日月治疗胆结石、胆道蛔虫、胆囊炎、胸胁痛、呕吐、黄疸等胆道疾患。

如果觉得募穴一个不靠谱，还可以叫上其他官员一起，甚至拉上邻国的重要人物，威逼利诱，增加对胆的影响，比如加上胆经的原穴阳陵泉、胃经的保健穴足三里、手厥阴心包经的络穴内关、胆的背俞穴胆俞就可以很好的增强疗效。

现代医学实验研究表明：针刺日月、期门，均可引起胆囊不同程度的收缩，故为治疗胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡、肝脏病提供了佐证。

这个刺激不一定就要用针刺的，我们可以用轻柔的按摩，艾灸等。

日月不仅是胆的募穴，而且还是足少阳和太阴经的交会穴，具有疏胆气、清湿热、畅中焦、和止痛的作用。

四逆散都知道，是疏肝理气的方子，由柴胡、枳实、白芍、甘草组成。柴胡、枳实疏肝理气，白芍柔肝止痛，甘草和胃，治疗的是胸闷、烦躁、不开心、不想吃饭等表现的。

而日月配上期门、胆俞、肝俞也有四逆散的功效。就是把肝胆两兄弟的俞穴、募穴组合起来，从而起到疏肝理气的作用。

开头说的小柴胡汤运用的非常之广，经方家中流传一句话：无证可辨，无药可用，就用小柴胡。

这小柴胡是一个和解的方，用于治疗的是少阳经半表半里的病变。

《伤寒论》六经辨证的体系中是把疾病分为表证、半表半里证、里证三种。

而表证、里证都比较容易辨别，比如表证多有恶寒、发热、头项疼痛等，里证多有大便不通或者泄泻等。那如果排除表里了，就是半表半里了，而小柴胡是半表半里中的一个很常用的方，所以说不懂用什么时，就用小柴胡探探路。

穴位上，日月配肝的募穴期门、手少阳三焦经络穴外关、手阳明经原穴合谷、足少阳之合穴阳陵泉就有了小柴胡汤的功效，可以用于治疗小柴胡汤的相关病症。

下面我把之前讲的小柴胡汤的文章链接在这，感兴趣的可以点击蓝字了解。

小柴胡汤：

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