冬季进补先健脾，脾不好可以对症补补！

原标题：冬季进补先健脾，脾不好可以对症补补！

同样是冬补，有些人补了面色好、精神佳；而有的人补了不但无效，还会出现腹胀、腹泻、便秘、口臭。

为什么会这样呢？专家提醒，补不进去，可能是脾不好，可以对症补补脾。

脾胃气虚——可以多喝“四宝粥”

表现：这类人常常表现为倦怠乏力，大便溏稀，食欲减退，食后腹胀，脘腹隐痛，面色萎黄，排便无力。

广东省中医院脾胃科主任医师黄穗平介绍，对于脾胃气虚的人来讲，冬天进补的重点应是先健脾益气，尽量搭配甘温补气的药物，促进脾胃的运化功能，才能更好地吸收与调养身体。

如果不注重健脾补气，过食或者误食滋腻的食物，不但没有达到进补的目的，还会加重脾胃运化的负担，出现腹胀、不能消化，甚至拉肚子等不适。所以一般在吃膏方进补前，都应该先服用有“进补开路方”之称的健脾胃中药。

居家调理，可以用点补中气的党参。党参有补中益气，健脾益胃的功效。也就是说党参补气的同时还能健脾肺，益气生津。

推荐食疗法：党参白术茯苓汤。平日也可以多喝“四宝粥”，将莲子肉、山药、薏米和芡实按1:1:1:1的比例配好，打成粉，熬粥时放上几勺即可。

脾虚肝郁——佛手党参可推荐

表现：这类人常常表现为胁肋胀满疼痛、或胃脘满闷，大便溏薄，情绪焦虑或精神抑郁，睡眠欠佳，神疲乏力。

广东省中医院脾胃科主任医师黄穗平介绍，要让脾健康，就要养肝柔肝，调畅肝的气机，使肝气可以正常疏泄。若情志不畅，或愤怒伤肝，肝木横逆客犯脾土，则致脾虚。因此，养脾就要调控自己的情绪，使心情舒畅，这是舒肝养脾的一个重要方面。

对于脾虚肝郁的人来讲，冬天进补的重点应该是健脾理气、疏肝解郁，先把郁结的气机给打通、理顺，先通后补，边通边补，这样的进补才能奏效。相反，如果一味地补气，就容易出现越补越堵的情况，加重原有的不适症状。

理胃气可以吃点佛手，搭配健脾补气的党参更适合脾虚肝郁的人服用。

推荐食疗法：佛手党参猪骨汤，材料：佛手15克、党参20克、猪骨500克。（2人份）煮食肉喝汤。

脾胃虚寒——姜糖水是个好方法

表现：这类人常常表现为胃痛隐隐，喜温喜按，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，手足不温，大便溏薄。

北京中医药大学东直门医院消化科刘大铭介绍，对于脾胃虚寒的人来讲，冬天进补的重点应该是温中祛寒，如果食用太多滋阴寒凉之品，进补后更伤脾阳，就容易出现胃痛、腹胀等不适，这无疑是“雪上加霜”的行为。

居家可用干姜调理一下，干姜性热，味辛，专门入脾胃，它的颜色是黄的，形状是圆的，都有入脾土之象，是专门温运中土最好的一味药。可以振奋脾阳，温运中焦，祛散寒邪。

推荐食疗法：干姜胡椒猪肚汤，材料：猪肚半斤，胡椒5克，干姜5克。（2人份）做法：猪肚洗净，置砂锅中，加水适量；加入以上调味料，以文火炖后即可服用。可温中散寒。

对于脾胃虚寒的孩子，可以用“姜糖水”。生姜切上3片，加上一小碗水，大火烧开后换成小火再熬上5分钟，然后倒入碗里，把姜片夹出来扔掉，再加半勺红糖，一搅，甜甜的。姜糖水是个老偏方了，生姜性温，其特有的“姜辣素”能刺激胃肠黏膜，使胃肠道充血，消化能力增强。

脾虚夹湿——南芪比北芪更柔和

表现：这类人常常表现为肢体困倦而重，或头重如裹，胸闷腹胀，食欲下降，口中黏腻无味，便溏，舌苔白腻。

广东省中医院脾胃科主任医师黄穗平介绍，对于脾虚夹湿的人来讲，冬天进补的重点应该是健脾祛湿，如果着急服用一些滋腻大补的食物，就容易加重脾胃的负担，影响运化功能，加重水湿的情况，出现腹胀、口臭、大便烂等情况。

此时可以用南芪来调理一下，南芪又称五指毛桃，是岭南常用草药，性平、味甘辛，具有健脾化湿，行气化痰，舒筋活络的功效。它与黄芪（北芪）一样都具有补气的作用，但与北芪相比，少了几分温燥，多了几分柔情，有健脾补肺、利湿舒筋之功。搭配鸡肉煮汤服食，可增强补益之力，对脾虚夹湿的患者有很好的疗效。

推荐食疗法：五指毛桃鸡汤。材料：鸡1只、五指毛桃30克、炒薏苡仁30克，生姜3片。（2人份）做法：将鸡焯水后，与洗净的五指毛桃、炒薏苡仁、生姜共同放入锅中，加入清水，慢火煮至肉烂熟，适量盐调味，食肉喝汤。可健脾祛湿。

祛湿还常用薏米，但由于薏米性质偏凉，脾胃虚寒的人使用除了要把薏米炒熟再煮外，还可以在食疗中加入白术。白术健脾胃，故能祛湿。比如白术陈皮粥就不错：取炒白术10克、陈皮3克、大米50克一起熬粥服用。

脾胃阴虚——山药是补脾阴的良药

表现：这类人常常表现为胁肋胀满疼痛、胃脘满闷，嗳气泛酸，口苦咽干，咽部异物感，大便溏薄，情绪焦虑。

广东省中医院脾胃科主任医师黄穗平介绍，对于脾胃阴虚的人来讲，冬天进补的重点应是甘润滋阴，如果食用太多温补之品，就会加重体内的虚火，就像“火上浇油”一样，容易出现胃痛、口干、咽痛等不适。

山药是补脾阴的良药，其性质平和，不似黄芪之温，白术之燥，故为常用。

推荐食疗：山药石斛水鸭汤。材料：水鸭1只、沙参30克、麦冬30克、玉竹30克、山药30克、石斛30克。（2人份）做法：将水鸭、药材共同放入锅中，加入清水，慢火煮至肉烂熟，适量盐调味，食肉喝汤。可健脾益胃、滋阴生津。

山药大枣粥对付脾胃阴虚效果也很好，不用拘泥于量，熬大米粥时加上，孩子也爱喝，这道粥气血双补，既可以调补五脏还有行气的功效，可以常吃。中医有句话叫“脾健不在补贵在运”，意思是说，脾脏要想强健不在进补，而在于运化了多少。孩子能不能长身体关键不在于吃了多少好的，而在于将多少营养物质输送到了全身。

文章首发于2021-01-05健康时报《冬季进补先健脾》