【纪实连载】整理一则《淋巴腺结核》的医案

患者，芦某，22岁。

1998年5月初诊。

患淋巴腺结核，经用抗结核药无显效，项下肿核，1年前始如玉米粒大，逐渐增大如杏核大小，疼痛，坚硬，皮色无红赤，有低热，体温37.5---37.8  盗汗，形体消瘦，脉虚弱，舌淡红，经诊断右侧颌下淋巴腺结核。辩证为肝郁话火，气滞郁结，痰核。

运用瘰疬经验法加金银花30，青蒿20，

方剂如下

海藻30，夏枯草30，跑穿山甲15，皂角刺10，连翘20，

玄参15，香附15，青皮15，柴胡15，当归20，川穹15，

牡丹皮15，金银花30，青蒿20等7剂。每日一剂，水煎服

患者服药后肿块见消，体温略有下降，继续服药32剂，肿块全消，体温恢复正常，盗汗止。全身比较有力，食欲增，脉缓，从而痊愈。

桂林吴氏老中医按语

瘰疬者，乃颈侧颌下，肿块如垒，累累如珠而名，有名疬子颈，老鼠疮，相当于西医的颈部淋巴结核。其特征是多见于体弱儿童或青年，好发于颈部两侧，病程进展缓慢。

初起时结核如豆，不红不痛，缓缓增大，蹿升多个，相互融合成串，成脓时皮色转为暗红，溃后脓水清稀，夹有败絮状物质，经久难愈，愈合后形成凹陷型瘢痕。

多因肺肾阴虚，虚火灼津，形成痰核，或感受风火时毒，致气血拥堵，结于颈项。