雪中送炭！逼走“老寒腿”的方子来了，化解冷风骨疼，供你学习

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）

本文理论依据：《金匮要略》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你聊聊，治疗寒性冷风腿痛的话题。

入秋了，天气一天凉比一天。很多老寒腿的人，这个时候又该紧张了。

我想说的，是我国著名中医方剂学家、临床家、教育家周凤梧老前辈的经验。

作为中医爱好者的我们，应该从中学到点什么。

话说有这么一次，周凤梧老前辈接待一个患者。

这个患者，说来可怜，当时才34岁，正值壮年，却因为坐骨神经痛下不了地。

怎么回事呢？原来，此人曾经生过好几个孩子，操劳过度，又调养失当，感受寒邪，结果就左腿疼痛。从发病到现在，整整半年。

半年来，患者屡次就医而无效，症状越来越重。最近这一次，也是因为冬季不慎受寒，导致疼痛加剧，整个左腿根本不能着地。躺下去以后，连翻身都得人帮助。

眼看要瘫在床上了，怎么办啊？家里人在打听到周凤梧前辈的出诊时间和地点后，用车拉着患者就来了。

刻诊，见患者脉象沉细，舌苔薄白，精神抑郁，面色晦暗发黄，形体也十分消瘦。

在了解到这些情况以后，周师给开了一张方子，但见：

制川乌9克，桂枝9克，炒白芍12克，全当归9克，钻地风12克，千年健12克，伸筋草12克，川牛膝9克，炙甘草6克，生姜6克，红枣4枚。

所有这些药材，水煎服。

其中的川乌，必须先煎，久煎。

结果，药用6剂，患者脸上出现笑容，疼痛大大减轻，可以活动了。再用6剂，患者腿上疼痛消失，可以走路，一切操作如往常。

这么好的疗效，其实连周师也没想到。

这是一张十分短小的医案，在业界是有一定名气的。

我来说说这背后的道理。

其实，上文医案里的患者，从舌脉和全身症候来看，显然是属于寒证。病情感寒而发，脉沉细，舌苔薄白，面色晦暗，这显然是寒邪的表现。寒邪主收引和凝滞。它一旦阻滞腿部经脉，患者必然疼痛，而且天越冷，疼痛越厉害。

这个病时候怎么办？就得把患者腿上的寒邪逼出去。

怎么逼呢？周师用的是乌头桂枝汤。我们再来看看——

制川乌9克，桂枝9克，炒白芍12克，全当归9克，钻地风12克，千年健12克，伸筋草12克，川牛膝9克，炙甘草6克，生姜6克，红枣4枚。

这里头，您记住了，川乌、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣，是乌头桂枝汤的配伍。这张配伍，出自《金匮要略》，能散寒止痛，调和营卫。它在桂枝汤的基础上，加了一个乌头。

川乌这个药，有毒。生品内服是不可以的。制川乌，可以内服，但必须先煎久煎。此药号称中医里头治疗寒邪的第一把刀，能祛风除湿、温经止痛，对于风寒湿痹，关节疼痛的治疗特别拿手。古人甚至说，一切沉寒痼冷之症，用此无不奏效。它用在上文医案里的女患者身上，就是要把筋骨内的寒邪往外驱散。

当然，往外驱散，就需要打开出口。所以，在川乌之外，加了一个桂枝汤。桂枝汤，我们都知道，是辛温解表的，它可以散寒。桂枝汤负责在外头，把肌表打开，这就相当于给寒邪创造了退路。同时，里头川乌再这么一逼，寒邪是不是乖乖地逃走了？患者的腿，就可以不疼了。

当然，只用这些，还不够，为了增强祛风除湿、舒筋通络之能，这里加上了，钻地风、伸筋草、千年健、川牛膝。当归一味，可以养血活血。它和白芍一起，调整患者的血。血通了，阳气跟着就过去了，患者的腿就犹如拨云见日，很快不疼了。

我这么说，你懂了吗？

这其实就是用乌头桂枝汤治疗坐骨神经痛的例子。

我把这个写出来，供读者朋友借鉴、参考吧。

其实，到了冬季以后，冷风骨痛是十分常见的。很多上了岁数的人，从现在起，就得穿厚裤子了。尤其是多年坐骨神经痛患者，证属虚寒的，更是这样。

可以说，用乌头桂枝汤治疗寒证的坐骨神经痛，这个经验是值得学习借鉴的。有需要的读者朋友，我建议你在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。切记，辨证不能错。一旦辩证错误，药用反了，就坏了。其二，川乌有毒，服用不当，会造成严重后果。

专业的读者朋友，您也对此留意一下。周凤梧老师对上方的利用，切中病机，简单扼要，直达病所，是很经典的。我们这些中医爱好者、杏林晚辈，不就是该从这些老前辈的医案中，来吸取营养和智慧吗？

好了。就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。