十年溃疡性结肠炎，天天腹泻肠鸣不消化，却...

却又健脾无效，只因忽略了这点。

前段时间的时候，有个患者以“肠鸣腹泻反复发作10年余，加重一周”来诊。自诉10年以来每天都肠鸣腹泻上厕所4次左右，去医院检查为溃疡性结肠炎，西医治疗无果后，也曾找过中医治疗，大多都认为是脾虚引起的，用了很多健脾药，但仍然效果不显。

来诊时，问诊的过程中，患者就去了两三次厕所，自诉现在每天要去厕所7次左右，每天都有虚脱感，有时候都拉的双腿发抖，站不起来，粪便夹有不消化食物，腹痛喜按，胃口差，睡眠差。

我查其舌质淡，苔白，脉濡缓。四诊合参之后，方拟：

莲子肉，薏苡仁，砂仁，桔梗，白扁豆，白茯苓，党参，白术，山药，炙甘草。

患者用上方一个月后，诸症大减，大便基本成型，每天1~2次，精神大振，患者自觉病症已愈，故不再来诊。

那么这个方子是怎么治好患者的腹泻顽疾的呢？

主要就是健脾+祛湿。腹泻我们都知道和脾虚有关，很多人肯定想问为什么要祛湿呢？

其实“健脾”和“祛湿”往往是联系在一起的：

脾主运化，喜燥恶湿，若为湿所困，则运化失常，易有大便稀溏、腹满腹胀的情况；

反之，若脾阳不振，阳虚不运水湿，使寒湿停留，湿气过重，亦可生腹满腹胀、大便溏泄的情况。只健脾不祛湿，只祛湿不健脾都会使身体处在水湿难去的状态之下。

所以方中，我用人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气，兼能止泻；并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿，均为臣药。更用砂仁醒脾和胃，行气化滞，是为佐药。桔梗宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金；炒甘草健脾和中，调和诸药，共为佐使。综观全方，补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去，则诸症自除。