我的大学中医故事-102-许叔微和《普济本事方》
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102、许叔微和《普济本事方》
今天读古代医家，发现又有一个不同凡响的人物，他叫许叔微，是宋朝著名医家，有名医进士之称。
话说这许叔微从小读书就非常刻苦，因为他的父母早早就因病离开了他，许叔微就发誓长大后一定要成为一个能拯救疾苦的好医生。
没有人督促他，他自己监督自己，鞭策自己。这小伙子在年轻时读书读得太厉害了，老师们说许叔微都不叫读书，简直是吃书，他拿着说如果不把这本书啃透，就不放手。经常夜里写文章，而且趴在桌上一写就是好几个小时，即使觉得自己疲倦了，他还是拿出悬梁刺股的精神，就拿凉水洗脸，灌到肚子里，提提神再看书，刚开始是有些用处，可久而久之，问题就出来了。
他觉得喝进来的水，好像停在胃里化不开，而且这胃中还有震水声音，老觉得这水没消化，下不去，堵在胃里，这样严重影响到读书上进。
他就马上自我分析，认为既然生病了，肯定有原因，水湿在脾胃运化不开，不外乎就是中焦脾虚气滞，为什么会脾虚气滞呢？
首先长期读书作文，苦思冥想，思则气结，所以会气滞中脘，其次自己不应该喝凉水，生冷伤脾，冷饮会让脾虚更加不能运化。
这样因虚而留积，就表现出一派水饮实证的病象，究其源还是要健脾补虚，使脾脏运化功能加强，则水饮自去。
于是他就摒弃诸药，单独选用一味苍术，补脾健脾圣药，为什么选苍术呢？因为苍术属土，土能燥湿，就像下雨后地上有水坑，你铲上一把土，填上去，水湿就没了。
所以用苍术打粉，加上大枣肉，调和成药丸子，一吃胃口好了，胃里头震水声音也慢慢消了。
后来他有一次到寺庙里游玩，发现有些僧人诵读经书比读书人还凶，但他们好像也没有生病，也没有思则气结，于是不解地问寺庙里头的老和尚。
老和尚跟许叔微说，我们出家人修行，下的功夫也不少，我们知道读书日久，必定会气滞血瘀，水饮内停，所以我们有个规定，你诵经一段时间，就要拜忏，拜忏完后又要跑香，而且白天还要出坡劳动，这样运动可以把你思则气结的瘀滞疏散开。
从此许叔微马上领悟出，脾主四肢，跑香，能够通过脾主四肢加强运化功能。所以他从此就不再一读书坐在那里几个小时，而是每坐四十分钟后就会起来跑跑动动十分钟，让气血对流，微微出汗，身心舒畅，再去读书效果更高。
他把这读书法称为动静读书法，只有这种方法读书效率更高，既能读到书，也不会把身体读坏。
所以后来的人都知道了，现在学校里上课，也是上四十五分钟，再休息十分钟。学生上课决不能一直呆坐在椅子上一个上午，因为久坐伤肉，脾主肌肉，坐久了，加上思虑过度，就会让气机呆滞板结，身体僵硬麻木，思维迟钝，反应下降。
所以下课铃一响，就要跑出课室去，绝不能够在书本上恋战，只有跑得气血通畅，接下来读书才更起劲，更有效率。
难怪禅堂里头那些和尚参完禅，诵完经，念完佛后，必定要跑香拜忏，说白了就是动静结合，才能持久。
这些以前古人定下来的规矩，说要劳动跟读书结合，而不是一味读书，不去习劳苦。这些出坡跑香习劳苦，看似繁琐困难，其实却是古人为了保护我们后代读书人，使他们能够少受些思则气结，久坐伤肉之苦啊！
自从许叔微领悟到这个方法后，他读书效率大为提高，他认为靠苍术来运化脾胃，是靠外力靠药物，而靠自己去运动跑动，来提高脾胃运化功能，是靠自立。
人总不能一辈子吃药，能靠自己比依靠药物更强。
所以这许叔微一边学医，一边读书，还一边运动锻炼身体，到后来他居然考中了进士。所以历史上称许叔微为名医进士。
大家看为什么人家身为进士的才华，居然还要钻研医道，如果按照平常人早就升官发财去了。
许叔微认为，孙思邈说得好，人命至重，有贵千金，一方济之，积的阴德比千金还重。
所以钻研医道，比图名利，赚千金还重要。特别是经历过拯危救逆，治疗很多将死之人后，许叔微更觉得医生最大的价值不在于赚钱，而在于救人命。
而且这种价值观成为许叔微一辈子奉行的信条。
有一次有个官员，得了尿道炎，膀胱炎，拉尿拉不出来，痛得受不了，医生给他用些利尿清热的药，发现越清利膀胱尿道越痛，而且有两三天点滴难下，肚脐胀满，胸中烦闷，非常危险，稍微再误治的话，就有生命之忧。
可是世人认为这种尿道炎膀胱炎就是炎症，是水道不通，应该清热下火，应该利水通淋，可是为什么久治不愈呢？
许叔微说这病是阴阳痞塞，气不得通，膀胱不能气化，水液不出来，所以直接用五苓散加带须的葱还有小茴香跟一点盐，让病人连夜服下，结果下半夜拉出的小便就像墨汁一样，肚脐以下马上放松。
病人就呼呼大睡，第二天再去看时，身体就恢复了。
当时人人都惊叹，说这可是神医啊！
许叔微就感慨地说，如果这病没有对证用药，生死之间就像蜉蝣一样快，我一个人即使有双拳，也难以救治千千万万个病人，那我怎么样才能够让更多人得救呢？
许叔微发心要像佛菩萨那样普渡众生，救济病人疾苦。他想到，只要多能培养一个好医生，就可以多免除一些疾苦；只要多有一个精于辨证论治的医生，就会少很多失治误治的病人。于是就写成了《普济本事方》。
许叔微以进士之才学，熟读伤寒，精研古籍，穷究方药，临证试效，把古代好的经验都收罗进《普济本事方》一书里，从而让后人学习时，多了很多捷径跟方便。