关幼波先生治疗肝硬化的经验

　　我作为关幼波先生的弟子，多年跟师临床学习，体会到关幼波突出气血，倡导“十纲辨证”，重视痰瘀学说、络病学说的学术思想，以及遣方用药的习惯方法、治疗肝病和疑难杂病的经验，现介绍如下。

　　关幼波认为慢性肝炎肝硬化病在血分，基本病机为正虚邪恋，气虚血滞。正虚以脾气亏虚贯穿于整个病程始终，扶正着重强调补益脾气，以恢复气血生化之源;邪恋为湿热未净，痰瘀互结，祛邪要活血化痰解毒。我们总结关幼波学术思想经验，结合临床实践体会，确立以益气活血解毒化痰为基本立法，以生黄芪30克，黄精10克，白芍10克，夏枯草10克，橘红10克，草河车15克，小蓟20克，泽兰20克为基本组方，立题对慢性丙型肝炎肝硬化进行了临床科研观察。结果表明可明显改善临床症状，提高生活质量，恢复肝脏功能，显著缓解肝纤维化程度。之后，进行了二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化预防和治疗作用的动物实验研究。结果提示预防性及治疗性服用益气解毒活血化痰方均能抑制胶原增生，抑制肝纤维化的形成和发展。研究取得的结论证明以益气活血解毒化痰为基本疗法治疗肝硬化的有效性，科学地验证了关幼波从气血辨证，痰瘀学说及络病思想来探讨慢性肝炎肝硬化病因病机，确立治疗法则的正确性。