豨莶～～治疗痛风的主角或配角
一开始没能检索出来这个植物，但是想着不可能啊。这么到处都是的植物，也没有很好看，肯定也不是什么外国货。后来发现是把字看错了。豨签草，中间这个签字是错的。正确的应该是豨莶草，这个莶是对的。两个字看起来很像，但是读音不同。第一个字豨读xi。第二个字莶读xian。
这一次的错误，和之前那个一叶萩，一叶荻一样，前面有文章介绍过，所以写植物前去植物志上面搜索一下。看看字对不对，还蛮重要的。然后用了Word的文字替换功能。改正了17个错误的签字。现在开始看文献摘录。
随着人们饮食结构及生活方式的改变，高尿酸血症的发病率呈增高趋势，高血尿酸和痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病。
痛风宁是已故成都中医药大学王再谟教授研制的疗效显著的方剂，其组成有士茯苓、豨莶草、车前子、秦艽、寻骨风等。笔者就其中的士茯苓、豨莶草、车前子3味药的不同提取物对黄嘌呤氧化酶的影响作用进行探讨，以期为痛风和高尿酸血症的治疗提供实验参考。
黄嘌呤是嘌呤代谢过程中的中间产物，在黄嘌呤氧化酶（XOD）的作用下氧化生成尿酸，当人体内嘌呤的代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，尿酸以钠盐的形式沉积便引起痛风。
土茯苓性平，味甘、淡。归肝、胃经。具有解毒，除湿，通利关节的功效。含生物碱、挥发油、鞣酸、落新妇苷、黄杞苷、莽草酸、阿魏酸、β-谷甾醇、葡萄糖等物质。多被医家用于痛风的治疗。
车前子味甘、性寒，归肝、肾、肺、小肠经。功效清热利尿通淋；渗湿止泻；明目；祛痰。所含化学成分包括车前子酸、车前粘多糖、车前子苷、桃叶珊瑚苷、槲皮素等。
豨莶草性寒，味辛、苦。归肝、肾经。有祛风湿，利关节，解毒的功效。含豨莶草苦味苷，苦味质，生物碱，奇任醇等。
3味药历来多用于风湿痹痛，关节不利等症。实验中3种药材的各种提取物对黄嘌呤氧化酶均具有不同程的抑制作用，其中以土茯苓水提物和乙醇提取物抑作用最强，车前子提取物次之，豨莶草提取物最弱。
通过不同浓度提取物对不同浓度底物的反应速度Lineweave-Burk作图，得知车前子水提物对XOD以竞争性抑制作用为主，车前子醇提物对XOD的抑制作用是混合型的。痛风宁的疗效可能与其较强的抑制XOD的能力具有密切关系。
豨莶草其实很常见，但是研究的不多，少有的几篇文献，也是把她当做配角的。上面那篇是，下面这篇也是。不过我现在要考虑一个问题啦，为什么只搜出几篇文献。可能因为我打的是豨签草，然后没有搜出来的是豨莶草。再然后，植物志上面是没有草这个字的，直接叫豨莶。还是一个属长。
某男，48岁。右肩疼痛、活动受限、反复发作1年余，5天前田间干活受雨淋后右肩疼痛加剧，夜间尤甚，肩关节活动困难就诊。症见：右肩峰下广泛压痛、不能上抬和后旋。舌淡苔白腻，脉沉紧。诊为右肩周炎。证属肝肾不足，寒湿凝滞，脉络痹阻。治以祛风散寒除湿，温阳通络止痛。
方用葛根汤加味。处方；葛根30g，桂枝、苍术、鸡血藤、片姜黄各15g，防己、当归、红花各12g，黄芪、伸筋草、豨莶草各20g，地龙、马钱子各10g，制附子9g（先煎40min)，生姜、生甘草各10g。每日1剂分2次温服。同时配合电针疗法，每次30min。治疗1周后，疼痛明显减轻，肩关节活动范围明显增大，后又继服上方加减15剂配合电针疗法及功能锻炼，诸症消失，功能活动正常。
肩周炎属中医学“肩凝症、痹证”范畴，多因年老体衰、气血虚损、筋失所养，风、寒、湿邪外侵，血脉凝滞、气血经络闭阻所致。呈本虚标实的病理特点。
《素问·痹论》曰‘“风寒湿三邪杂至，合而为痹’、‘痹在骨则重，在于脉则血凝而不流，在于筋则屈不伸，在于肉则不仁，在于皮则寒。”治疗以祛风除湿、温经散寒、活血通络止痛为法。
葛根汤出自，《伤寒论》，原方用治无汗而项背痛…。笔者加味而移用于本病。筋脉，解肌散寒除湿；苍术既助黄芪振卫阳又助附子温阳散寒除湿；木防己燥湿祛风止痛；伸筋草、豨莶草祛风散寒除湿，舒筋活络止痛；
马钱子消肿散结，通络止痛，具有开经通络、透达关节之功；病久加地龙等虫类药物，以其走窜之性，逐瘀滞，痹通；全方共奏散寒除湿、温阳通络止痛之功。目前针灸治疗肩周炎效果肯定，这已是众多医家的共识。
肩髃、肩贞、肩前穴皆位于肩部周围的手三阳经筋上，其经气能散于整个肩关节周围及循经下走前臂，具有很强的通经活络、理气止痛、通利关节的作用，为治疗上肢诸经要穴，称为“肩三针”。配以天宗、中平、阳陵泉，共奏疏通肩部诸经经气，达到通经活络、理气止痛之功。
中药配合电针疗法有很好的协同作用，能快速改善局部组织的水肿、渗出、粘连、钙化、挛缩、缺血等病理变化，从而加快循环、旺盛代谢，使受损组织和神经重新修复。该治疗方法简单、副作用小、费用低廉、疗效显著，尤其值得基层医疗机构推广使用。
其实我们学药的对于医倒不是很在行，即使知道某些药有什么作用，但中医上面的灵活运用，君臣佐使却是不在行的。
从上面这篇文献的部分摘录能学到一些中医的知识，慢慢积累吧。也不知这条路一直走一直走，会到哪里。但是喜欢，就学呗。
找到一个以豨莶草为主角的配方。
目前，在痛风治疗方面，中药学的研究颇多。中医治疗痛风具有不良反应小、疗效可靠等特点，容易为痛风患者接受。中医学认为肾气先天不足是高尿酸血症的病理基础。
由于肾气不足，肾排泄水液和气化功能就会减弱。再加上后天过度食用肥腻甘甜的食物，导致脾胃水湿运化紊乱、湿浊内蕴，因此祛湿浊是其治疗关键。
复方豨莶草胶囊的主要成分是豨莶草，辅助成分是金钱草、防己、秦光等。稀莶草的功效为通经活络、祛风除湿、清热解毒，金钱草的功效为通淋、清热利湿，秦艽的功效为疏筋通络、祛风止痛。
现代药理学研究证明豨莶草中含有生物碱成分，能与尿酸产生中和反应，改变血液pH值，改善排泄环境，从而将尿酸排出体外；金钱草利尿排石作用明显；秦艽中的大量生物碱成分能够有效降血尿酸。
实验结果证明，中药复方稀莶草胶囊与西药别嘌呤醇同样具有降血尿酸作用，但中药复方稀莶草胶囊在对肾损害的保护方面优于别嘌呤醇，可明显减轻高尿酸血症所致肾组织损害，改善肾功能，
西药组与中药组、模型组比较有明显差异；肾组织的形态学观察结果显示中药组大鼠肾脏结构基本恢复正常。复方豨莶草胶囊主要通过中和体内血尿酸和增加尿酸排泄达到除湿浊的目的，但中药复方豨莶草胶囊成分复杂，其降血尿酸及对肾损害的保护作用机制还有待进一步深入研究。
参考文献：
（1）痛风宁提取物抑制黄嘌呤氧化酶的研究发表时间：2013-02-20作者：王晓梅；徐秋萍机构：宝鸡文理学院；宝鸡市人民医院
（2）葛根汤加味配合电针疗法治疗肩周炎60例发表时间：2013-01-10作者：杨周平；马建平；张继芳机构：甘肃省宕昌县南河乡卫生院；甘肃省宕昌县人民医院
（3）中西药降血尿酸疗效及对肾损害保护作用的比较发表时间：2016-03-25作者：于雪峰；佟颖；陈凯云；孙贵才机构：南昌大学第四附属医院；黑龙江中医药太学附属第一医院