国医名家干祖望的一张补肾方子，收鼻涕

干祖望是谁，他1912年生人，全国著名中医外科专家，中医耳鼻喉科的创始人之一。可以这么说，我们今天搞中医耳鼻喉科的人，基本上都可以算作是他老人家的徒子徒孙。

干祖望说过：作为一个中医人，告诉我们，爱流鼻涕可能和鼻炎毫无关系。

但我们连想，鼻涕多，自然会想到鼻炎。大部分的鼻炎患者，也的确是鼻涕直流。

但是，按照鼻炎去治疗，真能把鼻涕给收住吗？

我给大家说一个，干祖望老先生早年的医案故事。

话说，有这么一个男孩子，当时才8岁，姓丁。

他就是鼻涕出奇地多，一年四季流不停。一开始，鼻涕还比较清，后来变得稠浊。好在孩子呼吸正常，

一开始，患儿父母认为，孩子一定是有鼻炎。于是，就给孩子治鼻炎。也有不少医院也诊断，这就是鼻炎。但是治疗压根都没效果。

无奈之下，找到了干祖望老先生。

刻诊，见孩子脉平，舌苔薄，鼻腔有分泌物，鼻前庭红赤粗糙，湿润，没啥特别之处。

干师问，孩子除了鼻涕外还有别的症状吗？

父母说，孩子爱尿炕，而且容易出汗。似乎是出汗一多，鼻涕就跟着多。

干师思索了一会，开了一张配伍。但见——　　

百合10克，山药10克，黄芪10克，诃子肉10克，益智仁10克，白术6克，防风6克，乌药5克，共二十剂。

患儿用药后，流鼻涕和尿炕的现象大大缓解。这时候，干师尊原方之意，稍作加减，去掉百合加入五味子、乌梅各10克。

让患者在连续用药40剂，鼻涕的分泌量已基本正常，患者不再尿炕了。干师最后处方，黄芪10克，白术9克，防风6克，山药10克，桑螵蛸10克，诃子肉10克，益智仁10克，五味子10克。到最后，患儿完全恢复正常。

这里是怎么回事呢？我给大家分析分析。

干师作为中医人，他认为，孩子的鼻涕多问题不在鼻炎，而在于肾气弱。

什么意思呢？这小孩八岁了，还尿炕。说明肾气弱，收摄失常。肾为气之根。肺为气之主。肺和肾两脏，在功能上紧密相连。肾气虚弱，肺气就失常。肺气失常，肺气就弱，肺气弱，肺就收不住气。所以患者就尿炕。

这小孩爱冒汗，说明，肺主肌表。肺气虚弱，管不住毛孔就爱冒汗。还有流鼻涕，也是肺气虚弱，津液不得输布，化为痰浊，从肺窍流出。

总之，把流鼻涕、多汗、遗尿这三件事归纳在一起，就不难发现，是肾气亏虚，肺肾不足，收摄失常所致。这就是问题的真正所在。

其实，干师最初这个配伍，是玉屏风散和缩泉丸的合方加减

白术、黄芪、防风是玉屏风散。孩子不是肺气虚弱吗？那就用黄芪补益脾肺，用防风来祛风，用白术来健脾，起到补肺气、固肌表的作用。就能让肺气如常收住汗液和鼻涕。

益智仁、乌药、山药是缩泉丸。孩子肾气不足，乌药暖肾散寒，山药收摄脾肾，益智仁固肾缩尿。这就能减缓尿频的问题。

两组药，一个管肺，一个管肾。这就是肺肾同治。

在这个基础上配上诃子肉。诃子肉也是敛肺收摄的。再加百合入肺经，润肺燥，以免白术、防风等品，伤肺阴。肺是娇脏，患者又还是小孩子，得小心。此后，干师稍作加减，但总体离不开上述思路，都是肺肾同治。

这个医案是干祖望非常有名的一张医案。业界有人，称医案患者所病为“多涕症”。其实在现实生活中，此病当鼻炎治的太多太多。干老师认为，老人流鼻涕、尿频，以及，小孩到了冬天就大鼻涕直流，这和鼻炎几乎没有太大的关系。

本文理论依据：《中医基础理论》、《中医耳鼻喉科学》、《中医方剂学》、《中医藏象学》本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。