心脏病第一穴……内关穴

内关穴归属手厥阴心包经，是心包经之络穴，八脉交会穴之一，通于阴维脉。本穴具有理气宽胸、和胃降浊、养心安神、醒神开窍的作用。临床应用广泛，实用性高，是临床常用的要穴之一，治疗疾病以胃、心胸和神志疾病为主。

本穴最早见于《灵枢·脉经内》。“内”指胸膈之内，前臂内侧；“关”指关隘。本穴为八脉交会穴，通于阴维脉，阴维为病在脏，本穴善治内脏疾病，故名“内关”，别名“阴维”。

【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，如下图

【取穴方法】

伸臂仰掌，于掌后第一横纹正中直上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。

【主治】

（1）心脏疾病如心痛、胸闷、心动过速、心动过缓、心律不齐等。

（2）胃部疾病如胃痛、呕吐、呃逆、嗳气。

（3）神志疾病如头痛、失眠、郁证癔病、癫狂等。

（4）经脉循行疾病如肘臂腕挛痛、手指麻木等。

（5）中风、偏瘫、眩晕、偏头痛等。

【取穴方法】

伸臂仰掌，于掌后第一横纹中直上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。

【操作方法】直刺0.5—1寸，可灸。

【经验总结】

（1）内关穴是治疗心脏疾病的常用穴、要穴、主穴。本穴为手厥阴心包经的输穴，心包为心之外围，有代心受邪的作用，与故本穴对心血管疾病有卓越的疗效，是临床治疗心血管疾病的首选穴，内关在调理心脏方面具有明显的双向调节作用，心动过速的针之可减慢心率，心动过缓的针之可加快心率，具有光谱的作用，在临床中有“心脏病第一穴”之称。本穴临床治疗心脏疾病的病例报道甚多，并其疗效可靠满意。尤其对无名原因的心律失常。

（2）内关穴是治疗神志疾病之常用穴。

（3）内关是治疗胃部疾病常用穴。本穴为心包经之络穴，与三焦经相联络，又为八脉交会穴之一，通于阴维脉，能疏通三焦气机，降逆和胃，起到镇痛、止吐、解痉的治疗作用，临床常用于治疗各种胃部疾病如胃疼、呕吐呃逆等，尤其善治呕吐，有“止吐第一穴”之称常与中脘、足三里合用，被称为“胃三针”，专治各种胃病。

（4）内关穴是治疗上肢痿痹的要穴。根据“经脉所行，主治所及”的理论以及与疾病主治所言，用内关治疗手指麻木、上肢瘫痪和疼痛的相关病症是情理之中。

（5）内关穴其他治疗作用。如疏肝解郁治疗高血压、眩晕、头痛等，常与太冲合用。也是临床急救常用穴，对休克、低血压、中暑、晕厥皆有急救作用，常与人中、涌泉合用。

【注意事项】内关下面有正中神经，操作时应当注意，当刺中神经有触电样感觉迅速传至中指，此时应改变进针方向，行针不可过强，以免损伤正中神经。