精彩课件提前看---怀少方释义与小儿湿疹

引子：自从2016年11月在广东梅州公开了我的怀少安老方后，追随我学习的同学们已经有不少人在使用，后来我在阴阳九针千聊线上再次聊怀少方释义，但能真正透彻理解此方含义者不多，所以怀少方的公益课程我一再尽量以通俗易懂的表述，让为人父母者融会贯通并学识使用。怀少方使用最多的就是婴幼儿，内服与外用并重，有些时候，外用药更加合理与快速解决症状，而且对小儿稚阴稚阳之体的伤害降低到最小程度。

婴幼儿湿疹又称“奶癣”，是婴幼儿时期常见的一种皮肤病，最早可见于2—3个月的婴儿，2岁以后发生的概率会减小。婴幼儿湿疹大多发生在面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也会出现。应对婴幼儿湿疹的原则是：找出原因，对症治疗，合理喂养，精心护理，重视预防。

临床表现

起病大多在生后1～3月，6个月以后逐渐减轻，2岁以后大多数患儿逐渐自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。病情轻重不一。皮疹多见于头面部，如额部、双颊、头顶部，以后逐渐蔓延至颏、颈、肩、背、臀、四肢，甚至可以泛发全身。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱，黄白色鳞屑及痂皮，可有渗出、糜烂及继发感染。患儿烦躁不安，夜间哭闹，影响睡眠，常到处瘙痒。由于湿疹的病变在表皮，愈后不留瘢痕。

中医解析

中医称为“湿毒疮”或“湿气疮”。所谓“毒”，是指一些热毒，令身体产生排斥及敏感反应，而这些热毒可能是由食物、药物或日常用品(如油漆、化工胶、樟脑丸等)引致。至于“湿”，是指身体机能受湿阻以致呆滞。由于人体有七成是水份，若水的运行停滞不顺，身体便会处于“湿”的状态，症状是四肢沉重、水肿、脾胃不和、大便稀薄。

中医认为湿疹主要与湿邪有关，湿可蕴热，发为湿热之证，久之湿则伤脾，热则伤阴血，而致虚实夹杂之证。急性湿疹多见湿热之证，慢性湿疹多为虚实夹杂之证。治疗时可涂抹以清热利湿，疏风养血润燥为主的小儿化湿膏。西医皮肤科基本上都会使用含有皮质类固醇的膏药外涂（刚刚开始使用效果很好，停药则复发而且皮疹会比之前更严重）。

中医治疗

中医认为本病多因饮食失调，内蕴湿热，外受风湿热邪所致。临床上分干性（丘疹性）、湿性（糜烂性）两型。常反复发作，并多伴有胃肠道消化障碍症状。临床治疗多用内外兼治法，内服药以清热、解毒、凉血、渗湿为主，外用药根据干性、湿性之不同，予以不同处理。

本人经验用药

内服方：怀少方加减

外用方：中药浓煎取汁雾化

疾病预防

1、无论喂母奶还是牛奶，都要定时定量。

2、母奶喂养的婴儿要缩短喂奶时间，二次母奶之间可喂淡菜水或淡果汁。

3、母亲要少食蛋奶制品及辛辣、海味、腥味食物。

4、对牛奶过敏的婴儿应改人奶、羊奶或代乳粉喂养。

5、要注意保持小儿大便通畅。

6、湿疹部位勿用肥皂洗擦，可用菜油、香油、甘草油揩擦。干的或流水的湿疹都可用红茶叶泡水洗。

喂养指导

大部分婴儿湿疹，可能是缘于患儿对蛋白、鱼和牛乳等食物中的某些大分子物质过敏。这些物质也可通过母亲的乳汁传给婴儿。因此，本病较好发于营养好且肥胖的孩子或消化不良者。

1、为了防止婴儿食物过敏，一般在开始试用新的食物时，必须从少量开始，逐渐增加，如无过敏，经过7-10天后再增添另一种新的食物。如患儿过分肥胖，喂食又过多过勤，就应该节制喂食的量和次数。

2、如估计患儿对牛乳过敏，可在喂食前将牛乳多煮沸几次，使牛乳蛋白变性，或者改喂人乳、羊乳、豆浆等。

3、如果患儿对蛋白过敏，可只给蛋黄，或者先给予少量蛋白，再逐渐加多。

4、如果患儿对母乳过敏，叮嘱乳母暂时少吃或不吃鸡蛋、牛乳、海鲜或刺激性强的食物。

5、为了避免患儿体内积液太多，加重病变，病孩食物应少含食盐。

6、患儿如有便秘，为防止过敏食物在肠道内停留时间过久，可酌情给予润肠便药物。