中医通治方积聚77方

中医通治方积聚77方

属性:《针经》云:夫积者,盖厥气生足, 生胫寒,胫寒则血脉凝涩,凝涩则寒气上入于肠胃,入于肠胃则胀,胀则肠外之汁沫迫聚不得散,日以成积,卒然多饮食则肠满。起居不节,用力过度,则络脉伤,阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。肠胃之络伤。则血溢于肠外,有寒汁沫与血相搏,则并合凝聚不得散而成积矣。或外中于寒,内伤于忧怒,则气上逆,则六输不通,温气不行,凝血蕴里不散,津液凝涩渗着而不去,而成积矣。且如见于五脏者,各有名焉:肝之积曰肥气,以季夏戊己日得之。何以言之?肺病传于肝,肝当传脾,脾季夏适王,王者不受邪,肝复欲还肺,肺不肯受,故留结为积,故谓之肥气,以季夏戊己日得之。心之积名曰伏梁,脾之积名曰痞气,肺之积名曰息贲,肾之积名曰奔豚,此其五积之名。积者阴气也,聚者阳气也。故阴沉而伏,阳浮而动。

气之所积名曰积,气之所聚名曰聚。故积者五脏所生,聚者六腑所成。其始发者有常处,其痛不离其部,上下有所终始,左右有所穷处。聚者阳气也,其始发无根本,上下无所留止,其痛无常处,谓之聚。故以是别知积聚也。又有七症八瘕,又有石瘕肠覃。陈无择论症瘕属肝部,积聚属肺部。夫症者证也,瘕者假也。假物而成形,然有七症八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟蛇鳖肉发虱米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患尔。若妇人症瘕,则由内外不内外,因动伤五脏气血而成。古人谓为痼疾,以蛟蛇等为生瘕,然亦不必泥此,并属血病。蛇发等事,皆出偶成,但饮食间误中之,留聚假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹中有一物,其状如鱼,即生瘕也。又有石瘕,歧伯曰:石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,恶血当泻不泻,坏血留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下。《宝鉴》曰:夫膀胱为津液之府,气化则能出矣。今寒客于子门,则必气塞不通,血壅不流,而坏血以止之,结硬如石,是名石瘕也。此气先病而血后病,故月事不来,则可宣导而下出者也。故《难经》云:任之为病,其内苦结,男子为七疝,女子为瘕聚,此之谓也。非大辛之药不能已。又有肠覃,歧伯曰:此病寒气客于肠,外与胃相搏,不得荣养,因有所系,瘕而内着,恶气乃起,息肉乃生。其始生者大如鸡卵,稍以益大,至其成如怀子之状,久者离岁,按之则坚,推之则移,月事以时下,此其候也。夫肠者大肠也,覃者延也。大肠以传道为事,乃肺之府,肺主卫,卫为气,气者炅则泄,寒则凝,令寒气客于大肠,故卫气不荣,有所系止,而结瘕在内贴着,其延久不已,是名肠覃也。气散则清,气聚则浊,结为瘕聚,所以恶气乃起,息肉乃生。小渐益大,至期而鼓,其腹则如怀子状也。此气病而血未病,故月事不断以时下,此非妊娠,在乎脉辨。《原病式》曰:症者腹中坚硬,按之应手,谓之症也。《圣惠方》谓症犹证也。然水体柔顺,而今反坚硬如地者,亢则害承乃制也。瘕者腹虽硬,而忽聚忽散,无有常准,故《圣惠方》云:瘕犹假也,以其病瘕未及症也。经曰:血不流而寒薄,故血肉凝而成瘕也,腹内结痛也。经曰:小肠移热于大肠,为瘕,谓小肠热移入大肠,两热相搏,则血溢而为瘕。血涩不利,则月事沉滞而不行,故云瘕为沉。 与伏同,若瘕为疝误矣。然则瘕病亦有热者,或阳气郁结,怫热壅滞,而坚硬不消者,非寒症瘕也。以脉别之,王氏谓脉沉伏者症也,快坚者瘕也。故《难经》乃言五积为病,且如肝之积曰肥气,在左胁下如覆杯,久不已令人发咳逆疟,连岁不已;心之积曰伏梁,起脐上,大如臂,上至心下,久不已令人病烦;心脾之积曰痞气,在胃脘覆大如盘,久不已令人四肢不收,发黄胆,饮食不为肌肤;肺之积曰息贲,在右胁下如覆杯,久不已令人洒淅寒热,喘嗽发肺痈;肾之积曰奔豚,发于小腹,上至心下,若豚状,或上或下,无时,久不已令人喘逆,骨痿少气。此五积之状,各随五脏之经发病,故不同也。东垣云:且积之为病,或因暴怒七情之气,或六淫之邪,其初甚微,导引去之可也。留而不去,遂成五积。治当五郁之法,经言积之生于阴者,盖忧思伤心,重寒伤肺,忿怒伤肝,醉以入房,汗出当风伤脾,用力过度,若入房汗出浴则伤肾。积之所成,由自来矣。有言积聚,有言症瘕,有言癖,虽名异而病同。东垣先生随经用药,制立五方,治五积,各有所主论,当察其所痛,以知其应。有余不足,可补则补,可泻则泻,无逆天时,详脏腑高下,如寒者热之,结者散之,客者除之,留者行之,坚者削之,消者安之,摩者咸而软以苦泻之。全真气,节饮食,慎起居,和其中外,可使毕已。若以大毒之剂攻之,积不能除,反伤真气,终难治矣。许学士解其要略,大抵治积以所恶者攻之,以所喜者诱之则愈。且如 砂阿魏治肉积,葛根麦 治酒积,木香槟榔治气积,桃仁红花治血积,南星半夏治痰积,牵牛甘遂治水积,三棱莪术治癖积,礞石巴豆治食积,雄黄腻粉治涎积,各从其类,而对证治之。若用群啄之药分其势,则难取效。须是认得分明,是何积聚,兼见何证,然后增加佐使之药,不尔反有所损,要在临时消息也。《脉经》曰:脉来细而附骨者积也,寸口积在胸中,微出寸口,积在喉中,关上积在脐旁上,关下积在心下,微下关积在少腹,尺中积在气街。脉出在右,积在右,脉出在左,积在左,脉两出,积在中央,各以其部处之。脉来小沉而实者,胃中有积聚,不食,食即吐;肺积脉浮而毛,按之辟易;心积脉沉而芤,上下无常处;肝积脉弦而细;肾积脉沉而急。脉沉重而中散者,因寒食成症,脉左转而沉重者,气症在胃中,右转出不至寸口者,肉有肉症也。洁古云:养正积自除。譬如满座皆君子,纵有一小人,自无容地而出。今其真气实,胃气强,积自消矣。洁古之言,岂欺我哉!《内经》曰:大积大聚,衰其大半而止。满实中有积气,大毒之剂尚不可过,况虚中有积者乎?此乃治积之一端也。邪正虚实,宜详审焉。此皆古人论脉病证治,实后人之龟监,为医者能体古人之心为心,治证无不效矣。

中医通治方积聚77方1

1、属性:治久气积聚,状如症瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛攻刺,腰胁小腹 胀,大小便不利。

半夏(汤泡七次) 槟榔 当归 杏仁(汤泡,去皮尖,麸炒) 附子(炮,去皮脐) 陈皮  茯苓(去皮) 枳壳(去穣麸炒) 浓朴(姜制) 桂心

川芎 吴茱萸(汤泡) 甘草(炙,各一钱)

上作一服,用水二盅,生姜三片,煎至一盅,食远服,大便不利加大黄。

2、属性:治肺积,在右胁下大如覆杯,久不愈,病洒洒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。

半夏(汤泡) 桂心 人参(去芦) 吴茱萸(汤泡) 桑白皮(炙) 葶苈 甘草(炙,各一钱半)

上作一服,用水二盅,生姜五片,红枣二枚,煎一盅,食前服。

3、属性:治肾积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久不愈,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。

甘李根皮(焙) 干葛 川芎 当归 白芍药 黄芩 甘草(炙,各一钱半) 半夏(汤泡七次,二钱)

上作一服,用水二盅,生姜五片,煎至一盅,食前服。

4、属性:治五种积气,三焦痞塞,胸膈满闷,呕吐痰逆,口苦吞酸。常服顺气宽中,除 癖,消积聚。

枳壳(麸炒) 益智 陈皮 京三棱 莪术 槟榔 肉桂(以上各一钱) 肉豆蔻 浓朴 青皮 木香 干姜 甘草(炙,各半钱)

上作一服,水二盅,生姜三片,红枣二枚,煎一盅,不拘时服。

5、属性:治五积六聚,状如症瘕,随气上下,发作有时,心腹疼痛,上气窒塞,小腹胀满,大小便不利。

益智 陈皮(去白) 莪术 京三棱 青皮(去白) 桔梗(去芦) 香附(炒,去毛)藿香叶 肉桂(以上各一钱半) 甘草(炙,一钱)。

上作一服,用水二盅,生姜三片,煎至一盅,食前服。

6、属性:治中满腹胀,内有积块,坚硬如石, 令人坐卧不能,大小便涩滞,上气喘促,面色萎黄,通身虚肿。

方见胀满门

7、属性:治因忧气食湿面,结于中脘,腹皮微痛,心下痞满,不思饮食,食之不散,常常痞气。

木香 柴胡 橘皮 草豆蔻(以上各一钱半) 当归 枳实(麸炒,各一钱) 半夏(汤泡,二钱) 红花 甘草(炙,各半钱)

上作一服,用水二盅,生姜三片,煎至一盅,食远服。

8、属性:治心腹积聚,症瘕积块,大如杯碗,心胁胀满,如有所碍,十种水肿痞塞,翻胃吐逆,并皆治之。

皂角(去皮弦子,炙) 巴豆(去皮心膜,出油) 浓朴(去粗皮,姜制炒) 吴茱萸(汤泡,炒) 紫菀(去叶土,各半两) 茯苓(去皮) 人参(去芦) 蜀椒(去目及合口者,炒出汗) 肉桂(去粗皮) 干姜(炮) 柴胡(去芦) 桔梗(去芦) 菖蒲(各一两) 川乌(炮,去皮脐,二两半)。

上为细末,入巴豆再研令匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服五丸,食前生姜汤送下。

9、属性:治脾积气滞,胸膈满闷,肚腹疼痛,气促不安,呕吐清水,丈夫酒积,妇人血积,小儿食积,并皆治之。

青皮 陈皮 三棱(醋煮) 莪术(醋煮) 干姜(炮) 良姜(以上各一两) 香附(炒,去毛,二两)

上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大,每服五十丸,食前用生姜汤送下。

(1)一方用萝卜子一两,炒。

10、属性:治五积,破痰癖,消症块,散积聚。

木香(不见火) 丁香(不见火) 青皮(去白) 川楝子(炒) 茴香(炒,以上各半两) 三棱(炮锉,酒浸一宿) 枳壳(去穣,麸炒,各一两) 莪术(一两,用去壳巴豆三十粒同炒,巴豆黄色,去巴豆不用)

上为细末,醋煮面糊为丸,如梧桐子大,以朱砂末为衣,每服五十丸,不拘时用炒生姜盐汤送下,温酒亦可。

11、属性:治老人虚入一切虚寒, 癖积块,攻胀疼痛。

黑附子(二枚,各重七钱,去皮脐,剜作罐子) 朱砂(三钱,用水一盏,化在盆中,火上熬干,秤) 木香(七钱半,不见火) 破故纸(炒) 荜茇(各一两)上将飞过朱砂末,入在附子罐内,仍用附子末盖口,用面和成,裹约半指浓,以慢炭火内煨令黄色,去面,同木香等药为细末,却将原裹附子熟面为细末,醋调煮糊为丸,如绿豆大,每服十五丸至二十丸,食后用生姜汤送下。

12、属性:治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久不愈,发咳逆呕,其脉弦而细。

当归(头) 苍术(各一两半) 青皮(一两,炒) 蛇含石(醋 淬,七钱半) 三棱莪术 铁孕粉(各三两,与三棱莪术同入醋,煮一伏时久)

上为细末,醋煮米糊为丸,如绿豆大,每服四十丸,用当归浸酒下,食远服。

13、属性:治心积起脐上,至心大如臂,久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。

茯苓(去皮) 浓朴(去皮,姜制炒) 人参(去芦) 枳壳(去穣,麸炒) 三棱(煨)半夏(汤泡七次) 白术(各等分)

上为细末,面糊和丸,如梧桐子大,每服五十丸,食远用米饮汤送下。

14、属性:治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取,及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气痛。

方见气门

15、属性:治脾积在胃脘,覆大如盘,久不愈,病四肢不仁,黄胆,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,其脉浮大而长。

赤石脂(火 ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,以上各二两) 桂心 附子(炮,各半两) 大乌头(炮,去皮脐,二钱半)

上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,以朱砂为衣,每服五十丸,食远用米汤送下。

16、属性:治一切新久沉积气块,面黄羸瘦,症瘕积聚,口吐酸水,并皆治之,孕妇勿服。

槟榔(二个) 芫花 三棱 樟柳根 牛膝 黄连 广茂(以上各一两) 白牵牛 大戟 大黄 甘遂 青礞石 干姜 干漆(以上各半两) 砂(一钱) 肉豆蔻(二个) 巴豆(生) 木香(各二钱半) 青皮 石菖蒲 陈皮(以上各三钱)

上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大,每服一丸,临卧用红枣煎汤送下。有积者肚内作声,病退为度。

(1)木香通气丸:治癖气滞,心腹痞满,呕逆咳嗽。此药顺气消痰,进饮食,散痞气。

木香 人参(各一两半) 陈皮 黑牵牛(各六两) 槟榔 丁香(各半两) 三棱(炮)广术(炮,各三两) 木通 半夏(姜制炒) 茴香(炒) 神曲 麦 青皮(以上各二两) 延胡索(一两)。

上为细末,米糊为丸,如小豆大,每服三四十丸,食后生姜汤送下,日进二服。

17、属性:去酒积酒毒。

南星(一斤,端正者净洗,先于净地上掘窟,阔五寸,深一尺五寸,取土用刚炭于窟中簇烧,过半除火灰令净,以煮酒一斗浇之,将南星置其中,覆以瓦盆,用所掘土泥盆封缝,勿令透气,一宿,来早取出,用酒并水各二升和,冼净,切作片子,焙干,研为细末) 朱砂(一两,细研,水飞过)

上研匀,用生姜汁煮糊和丸,如梧桐子大,以朱砂为衣,每服五十丸至百丸,不拘时生姜汤送下。

18、属性:专治荣卫失调,将理饮食不节,冷热所伤,或饮醉酒,狂阳流荡,强为伤损,或大饱暴怒伤气,或忧惊而气结不升,或悲痛而气消不聚,或郁结而气不散,或伤重而力不生,或乘喜而气散不敛,七情所感,众事冗繁,起居失常,动劳不一,四时乖戾,触冒天地之司气,留积于荣卫之中,冒值风寒湿气,凝滞经络之间,或五脏中各生蓄积之恙,或六腑中各长留结之聚,或生症瘕癖块,或留聚而为肿为痈,疮疡疥癣,风痹痿厥,及黄胆水湿,蛊毒鼓胀等疾,功效不可具述。

大黄 滑石(各四两) 黄连 郁金 莪术 槟榔 黄芩(以上各一两) 黑牵牛末(八两) 轻粉 砂( ,各二钱) 川芎(二两) 白豆蔻(三钱) 沉香 木香(各半两)粉霜(半钱,或一钱)

上除轻粉 砂粉霜别研外,为细末和匀,滴水为丸,或稀糊和丸,如梧桐子大,量虚实加减丸数,食远白汤送下。

19、属性:治肠胃虚寒,气癖流于两胁,气逆喘急,久则荣卫凝滞,溃为痈脓,多致不救。

胡椒(一百五十粒) 木香(不见火,二钱半) 全蝎(去毒,十个)

上为细末,粟米饮为丸,如绿豆大,每服三十丸,食远用橘皮汤送下。

(1)二香化积丸:治诸食积。

丁香 木香(各一钱) 胡椒(大者五十粒) 大乌梅(八个,去核,炒) 巴豆(十六个,微去油) 青皮 陈皮 砂仁(各半两)

上为细末,用米醋煮糊为丸,如绿豆大,每服九丸,食前用生姜汤送下。

中医通治方积聚77方2

20、属性:治气块等疾。

香附子(四两,去毛,通锉碎,用巴豆三十粒,去壳膜研细,用熟水化开巴豆泥,同煨香附透,春三夏一,秋五冬十,取出用水洗晒干,只用一半香附,却用后药) 杏仁(去皮尖) 高良姜(多年壁土炒) 三棱(醋煮) 莪术(醋煮) 半夏(醋煮) 青皮(去白)陈皮(各一两) 丁香(半两) 肉豆蔻(面裹煨,半两)

上为细末,醋煮糊为丸,如梧桐子大,每服二三十丸,空心用生姜汤送下。

21、属性:治心下痞满,及积年久不愈者。

姜黄 白术(各一两) 枳实(炒,半两) 半夏(洗) 人参 橘皮(以上各四钱) 黄连 黄芩(各六钱) 缩砂 泽泻 浓朴(以上各三钱) 猪苓(二钱半) 神曲(炒) 干生姜 甘草(炙,各二钱)

上为细末,汤浸蒸饼为丸,如梧桐子大,每服七八十丸至百丸,食前用白汤送下。

22、属性:治症瘕 癖,冷热积聚,宿食不消,呕吐辛酸。久服消积聚,进饮食,止呕吐。

京三棱(酒浸,三日) 莪术(醋浸,锉碎,用去皮巴豆二十粒,于银石器内炒黄色,去豆不用)木香 枳壳(麸炒) 茴香(一方此中入巴豆二十一粒,同炒黄,去豆不用) 青皮槟榔(各一两)。

上为细末,生姜汁煮糊为丸,如梧桐子大,每服五十丸,食后用温水送下,生姜汤下亦可。

23、属性:治五脏 癖气块。

鸡爪三棱 石三棱 京三棱 木香 青皮 陈皮(以上各半两) 肉豆蔻 槟榔(各一两) 砂(七钱半)

上为细末,生姜汁煮面糊为丸,如梧桐子大,每服二三十丸,生姜汤送下。

24、属性:消症瘕积聚,化痰饮,宽中顺气,治心腹坚胀,胁下紧硬,喘满短气,不进饮食,大便或泄或闭。

京三棱(生锉,另为末,以酒三升,石器内熬膏) 神曲(炒) 萝卜子(微炒) 麦 (炒) 砂(飞煎如盐,研) 青皮(去白) 干漆(炒,以上各二两) 杏仁(去皮尖,一两)

上为细末,以三棱膏和丸,如梧桐子大,每服十五丸至二十丸,食前米饮下。

(1)加阿魏半两,名阿魏丸。

25、属性:治寒伤于内,气凝不流,结于肠外,久为症瘕,时作疼痛,腰不得伸,乃肠覃结瘕之候。

京三棱 蓬莪术(二味各一两,并用酒浸,入巴豆二十粒,同炒黄) 干漆(炒去烟) 川乌(炮,各半两) 砂(四钱,另研) 轻粉(一钱,另研) 茴香(盐炒) 青皮(去白) 雄黄(另研) 穿山甲(炮,以上各二钱) 麝香(五分,另研)

上为细末研匀,生姜汁煮面糊和丸,如梧桐子大,每服二十丸,生姜汤送下,温酒下亦可。

26、属性:治症积,心腹内结如拳,渐上抢心痛,及绕脐腹痛不可忍。

大黄(三两,新汲水浸一宿,蒸熟切作片,焙干) 干姜(一两,炮) 大附子(半两,去皮脐) 鳖甲(一两半,用醋煮一伏时,炙黄)

上为细末,用三年米醋一升,先煮去四五合,后和药丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心醋汤温酒米汤皆可送下,取下积如鱼肠烂肉脓血青泥是效。

27、属性:治积年症瘕癖块,诸药不瘥者,用此至效。

舶上硫黄 水银(各五钱) 砂(二钱半)

上三味,于乳钵内研如粉,却以生铁铫内,文武火溶成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内一宿,取出复研细,次以赤芍药 当归 莪术 红花 京三棱(各二钱半)并细锉,以好酒一升,煎至一半漉出,砂盆内研,生布滤取汁,再熬放冷,入飞罗白面煮糊为丸,如绿豆大。消磨癖块,空心温酒吞下三丸至五丸。妇人产后伤于饮食,结伏腹胁间,时发疼痛,当归浸酒下七丸至十丸。

28、属性:治血积食积,及治妇人心胸腹脐急痛,或淋秘,产后经病刺痛,干血气劳,往来寒热,夜多盗汗。

当归(五钱,焙) 干漆(炒去烟尽) 巴豆(去油,各二钱) 斑蝥(去头翅,炒)砂轻粉 附子(各一钱)

上研为末,研枣肉膏旋丸,如小豆大,每服一丸,空心用新水送下。

29、属性:治酒积癖不消,心腹胀满,噫酸 逆不食,胁肋疼痛。

神曲(炒) 麦 (炒,各一两) 黄连(半两,锉,同巴豆三粒炒黄,去豆)

上为细末,沸汤搜和,丸如梧桐子大,每服五十丸,食前用生姜汤送下。

30、属性:治饮酒过度,头旋恶心,呕吐酒停,遇酒即吐,久而成癖者,宜服。

雄黄(如皂角子大) 巴豆(不去油皮) 蝎梢(各十五个同研,入白面五两半)上研细,水和丸,如豌豆大,候稍干,入麸炒香,将一丸放水中,浮即去麸,每服二丸,温酒下,茶下亦可。

31、属性:治膈气酒积,涎嗽腹满吐逆。

方见膈噎门

32、属性:治瘴气结成气块,腹中不消,服之立效。

荜茇 大黄(各一两) 麝香(少许)

上为细末研匀,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心用冷酒送下,冷汤下亦可。

33、属性:凡真气衰弱,饮食多伤,停于胸膈,往往用感应丸、如圣膏、理中丸之类。又不能克化,任意取转,致伤真元脏腑,别生他疾,惟此药能消酒食,化痰饮,宽中利膈,久服永无胸膈不快之疾,不动脏腑,不损真元。加槟榔木香各一两,名槟榔丸,又能调经。

陈皮(一斤,去白,湿秤,生姜净洗,与陈皮对下切片,如伏中二味晒炒) 白豆蔻(一两) 半夏(三两,汤洗七次,生姜汁和饼,伏中晒炒) 砂仁(一两) 神曲(炒) 麦(炒) 甘草(各二两)

上为细末,生姜汁煮糊为丸,如梧桐子大,每服三四十丸,食前生姜汤送下。

34、属性:治酒食过度,胸膈膨满,口吐清水,一切积聚。

鸡心槟榔(一两,切作细块) 缩砂(取仁,一两) 白豆蔻(取仁,一两) 丁香(切作细条,一两) 粉草(切作细块,一两) 橘皮(去白,切作细条) 生姜(各半斤,切作细条) 盐(二两)

上件用河水两碗浸一宿,次日用慢火砂锅内煮干,焙干,入新瓶收,每服一撮,细嚼酒下,或为细末,汤调服亦可。

35、属性:治五积六聚,症瘕癖块留饮,以上此积,皆系寒气客搏于肠胃之间,久而停留不去,变成诸疾。此药能消导滞气,通和阴阳,消宿饮,虽年高气弱者,亦皆可服。

木香 川茴香(微炒) 石菖蒲 蓬莪术(炮) 青皮(去白) 红橘皮(去白) 萝卜子 补骨脂(微炒) 神曲(微炒) 荜澄茄 缩砂仁 枳壳(去穣,麸炒) 麦 (微炒) 槟榔(以上各一两) 牵牛(微炒,一两半)

上为细末,面糊和丸,如梧桐子大,每服五十丸,食后细嚼白豆蔻一枚,白汤送下。

36、属性:治积聚久不消散,腹胁胀满,面无颜色,四肢不和。

砂(一两,不夹石者,细研,以醋一升半,与芫花末同煮成膏) 芫花(一两,炒黄,捣为细末) 木香 蓬莪术 川乌头(炮,去皮脐) 京三棱 当归(以上各半两) 川大黄( 锉,炒,一两) 鳖甲(醋炙黄,各一两) 青橘皮(去白,焙) 干漆(捣碎,炒,各三分)。

上为细末,以 砂膏入少蒸饼,和捣二三百杵,丸如梧桐子大,每服十五丸,食前温酒送下。

37、属性:家传经验。专取男子妇人小儿诸般积气,多因茶酒生果肉面所伤,又为悲忧喜怒之气,郁结心怀,积成脾癖症瘕,大如杯碗不消,诸种虫积。及治黄胆水蛊,遍身浮肿,翻胃吐食,九种心疼,一切风证,妇人血瘕淋带,经脉不通,腹膨如怀胎孕,及成鬼胎,小儿脾疳积滞,并皆治之。此药不动元阳真气,服后肚腹消平,亦不疼痛,虽年幼气弱小儿,加减服之,有利无害。

槟榔 大黄(各一斤) 牵牛(二斤) 芜荑仁 贯众 雷丸(各半斤) 鹤虱 锡灰(各四两) 阿魏(二两,另以酒化开)

上为细末,用皂角去皮弦子,净一斤半,热水泡浸搓揉,水汁滤去滓,与药末皂角水再入糊为丸,如梧桐子大,每服称四钱重作一服,五更用葱白七根,煎汤送下,仍以枣三五枚食之压药,次早天明,候脏腑一行后,取下恶积之物,如有积者,去尽数行,如止见稀水,无积物,却以温薄米粥补之。

38、属性:治一切积聚,脾湿肿胀,肚大筋青羸瘦恶证。

沉香(二钱) 海金沙(一钱半) 轻粉(一钱) 牵牛末(一两)

上为细末,研独颗蒜如泥为丸,如梧桐子大,每服三十丸,加至五十丸,煎百沸,灯心汤通草汤空心服,更量虚实,加减丸数,取利是效。

39、属性:治诸般气积肿胀。

槟榔(半两) 大黄(一两) 甘草(三钱半) 黑牵牛(一两半,炒)

上为细末,每服三钱,不拘时茶清调服,日进二服。

(1)治酒食积水病:石榴双用又连皮, 三棱巴豆五灵脂,瞿麦杏仁车前子, 大戟芫花甘遂宜。

上为细末,醋糊为丸,如绿豆大,每服七丸,食前用温白汤送下。

40、属性:治五积六聚,七症八瘕,破一切血,下一切气。

三棱(煨) 大黄(煨) 干漆(炒去烟) 巴豆(去皮油) 砂(各一两)。

上为细末,醋糊和丸,如绿豆大,每服三丸至七丸,空心用米汤送下,量虚实加减服。

41、属性:追虫取积,利五脏,不损六腑,远年近日诸般虫积,及血块宿食不消,妇人赤白痢疾,并皆治之。

槟榔(六钱) 巴豆(一两,取霜) 土朱(三钱) 白牵牛(十二两,取头末) 芫荑(六两) 雷丸(五两)

上为细末,滴水为丸,如梧桐子大,朱砂为衣,每服一丸,食前蜜水送下,取下病积为验,白粥补之。

42、属性:治诸般积聚。

缩砂仁 红豆 赤小豆 黑牵牛 萝卜子 丁皮(以上各一两,同炒令香熟,不可焦)香附子 京三棱 青皮 陈皮 干漆(炒出烟) 大戟 桔梗 枳壳(以上各一两,锉大块,以慢火炒令变紫黑色)

上为细末,如碾剩得药滓,再炒令黑色,再碾为末,以好米醋煮面糊和丸,如绿豆大,每服十五丸至二十丸,不拘时淡生姜汤送下。

43、属性:治五积六聚,气结成块,食积癖瘕,心腹胀满,瘦悴少食,宜服。

鳖甲(醋浸两宿,去裙 ),再蘸醋炙黄色,取末秤 京三棱(锉如半枣大,好醋浸两宿,焙干,取末秤) 干漆(捣碎,炒令烟出,研末秤,以上各二两半) 沉香 细松烟墨(烧去胶) 肉桂(去粗皮) 干姜(炮) 没药(另研) 萝卜子 干蝎(去毒,炒) 胡椒槟榔 木香 砂(通明者为末,用汤内飞,别研,以上各半两) 乳香(另研) 粉霜(另研) 轻粉(以上各二钱半)

上件为细末,研匀,用好醋煮薄糊为丸,如小绿豆大,每服二十丸,淡醋煎生姜汤送下,日进二服,夜间一服。如未利,渐加丸数服,微利即减。

44、属性:治肥气,体瘦无力,少思饮食。

鳖甲(一枚,可用重四两,酒洗,以醋炒,黄泥封密,背上可浓三分,令干) 京三棱(三两,炮锉) 川大黄(二两,锉炒) 枳壳(三两,用麸炒微黄,去穣) 木香(一两半,不见火 ) 桃仁(汤浸,去皮尖双仁,用麸炒微黄,细研如膏,二两半)

上除鳖甲外,捣为细末后,泥一风炉子,上开口,可安得鳖甲,取前药末并桃仁膏,内鳖甲中,用好米,醋二升,时时旋取,入鳖甲内,以慢火熬令稠。取出药,却将鳖甲净洗,去泥焙干,捣为细末,与前药同和捣为丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心用温酒送下,晚食前再服。

45、属性:治积在左胁下,如覆杯,有头足,久不愈,令人发咳逆 疟,连岁不已。

浓朴(半两) 黄连(七钱) 柴胡(二两) 川乌(炮去皮,一钱二分) 川椒(炒出汗,四钱) 巴豆霜 干姜(炮,各五钱) 皂角(去皮弦子,煨) 茯苓(去皮,各一钱半) 广术(炮) 人参(去芦) 昆布(洗) 甘草(炙,各二钱半)

上为极细末,入巴豆霜研匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,渐加至大便微溏,再从两丸加服。周而复始,积减太半勿服,在后积药,根据此法服,春夏秋冬另有加减法,秋冬加浓朴半两,减黄连一钱半。治风痫于一料中加人参 茯神 菖蒲各三钱,黄连即根据春夏用七钱,虽秋冬不减,空心用淡醋汤送下。

46、属性:治伏梁积心下,硬急满闷,不能食,胸背疼痛。

半夏(汤泡,一钱) 鳖甲(醋炙,各一两半) 川大黄(锉炒) 诃黎勒皮 桂心 前胡当归焙 青橘皮(去白) 槟榔 木香 京三棱(炮,以上各一两)

上为末,每服三钱,水一中盏,生姜半分,煎至六分,去滓,不拘时稍热服。

47、属性:治伏梁,气横心下,坚牢不散,胸甲连背多疼。

干漆(捣碎,炒烟尽) 芫花(醋拌炒) 鳖甲(醋涂炙,去裙 ) 砂(研,以上各一两) 桃仁(去皮尖,麸炒) 木香(不见火) 川乌头(去皮脐,锉,盐拌炒黄,以上各半两) 雄黄(细研) 麝香(研,各一分)。

上为细末,入别研药令匀,醋煮面糊为丸,如绿豆大,每服十丸, 食前用温酒送下。

48、属性:起脐上,大如臂,上至心下,久不愈,令人烦心。

黄连(去须,一两半) 浓朴(去粗皮,姜制炒) 人参(各半两) 黄芩(三钱) 桂心(去粗心) 茯神(去皮木) 丹参(炒,以上各一钱) 川乌头(炮,去皮脐) 巴豆 霜菖蒲 干姜(炮,以上各半钱) 红豆(二分)

上为极细末,入巴豆霜研匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,渐加至大便溏,再从两丸加服,食远黄连汤送下,周而复始。积减大半勿服。秋末加浓朴半两,减黄连半两,黄芩全不用。

49、属性:治脾积,腹胀如鼓,青筋浮,坐卧不得者。

丁香 木香 沉香 缩砂仁 青皮(去白) 陈皮(去白) 槟榔 蓬莪术 草果(去皮) 牵牛(以上各一两) 粉霜 肉豆蔻(面裹煨,各一两) 白茯苓(去皮) 人参(各半两) 蒜(二百枚,一半生用,一半火煨熟)

上为细末,以生熟蒜研如膏,生绢纽取汁,和药为丸,如梧桐子大,每服五七丸,加至十五丸,食后淡盐汤送下。忌咸酸鱼酢茶酱淹藏鸡鸭生冷马牛杂肉之类,只可食淡白粥一百日。

50、属性:治脾积痞气,胃脘不安,肌瘦减食。

陈曲(炒) 麦 (炒) 桂心(去粗皮) 郁李仁(半生半炒) 浓朴(去粗皮,姜汁炙) 白术(以上各一两) 大腹子(二枚,连皮) 牵牛(一两,半生半炒) 良姜(炮,半两) 甘草(炙,二两)

上 咀,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣一枚,擘破同煎,至七分去滓,食远稍热服,日三。

51、属性:治痞气当胃脘,结聚如杯,积久不散,腹胁疼痛,体瘦成劳,不能饮食。

鳖甲(三两,去裙 ),以米醋一小盏,化硬砂,一两用涂炙鳖甲,令醋尽为度, 附子(炮,去皮脐) 京三棱(炮) 干漆(捣碎,炒烟尽) 木香(以上各一两) 吴茱萸(半两,汤浸,微炒) 川大黄(二两,锉碎,醋拌炒,令干)

上为细末,醋煮面糊为丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心用温酒送下。

52、属性:治痞气,升降阴阳。

沉香 木香 羌活 桑白皮(麸炙) 人参 独活 白茯苓 紫苏叶(各等分)。

上 咀,每服三大钱,水一盏半,生姜五片,大枣二枚,煎至七分,去滓,食前温服,二滓又作一服。

53、属性:在胃脘,覆大如盘,久不愈,令人四肢不收,发黄胆,饮食不为肌肤。

浓朴(去皮,四钱半) 黄连(去须,八钱) 吴茱萸(洗,三钱) 川乌头(炮裂,皮脐) 川椒(炒,各半钱) 白茯苓(去皮) 泽泻 人参(以上各一钱) 茵陈(酒炒)干姜(炮) 砂仁(以上各一钱半) 巴豆霜 官桂(各四分) 黄芩 白术(各二钱)。

上为细末,入别研药和匀,炼蜜为丸,如梧桐子大,初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,渐加至大便溏,再从二丸加服,淡甘草汤送下,食前,周而复始。积减大半勿服。秋冬加浓朴五钱半,减黄连一钱,减黄芩一钱。

54、属性:治肺积,息贲咳嗽。

半夏(汤泡去滑,焙干) 细辛(去苗叶) 桑根白皮(炙)前胡(去芦,以上各一两半) 桔梗(炒) 贝母(去心) 柴胡(去苗) 诃黎勒(煨,去核) 人参(去芦) 白术甘草(炙,各一两)

上 咀,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,擘破,同煎至七分,去滓温服,食后夜卧各一服。

55、属性:治息贲气,腹胁胀硬,咳嗽见血,痰粘不利。

枳实(麸炒) 木香 槟榔 甜葶苈(隔纸炒令紫色) 赤茯苓(去皮) 五味子 诃黎勒(去核) 甘草(微炙,以上各半两) 杏仁(一两,汤浸,去皮尖双仁,麸炒黄色)

上 咀,每服三钱,水一中盏,生姜半分,同煎至六分,去滓,不拘时温服。

56、属性:治右胁下覆大如杯,久不已,令人洒淅寒热,喘咳发肺壅。

浓朴(姜制,八钱) 人参(二钱) 巴豆霜(四分) 黄连(去须,炒,一两二钱) 干姜(炮) 川椒(炒出汗) 白茯苓(去皮) 川乌头(炮裂,去皮) 紫菀(去苗) 陈皮 天门冬 白豆蔻 桂心(去皮) 桔梗 三棱(炮,以上各一钱) 青皮(五分)

上为细末,入巴豆霜研匀,炼蜜为丸,如梧桐子大,初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,渐加至大便溏,再从二丸加服,淡生姜汤下,食远服,周而复始。积减大半勿服。秋冬加浓朴半两,减黄连七钱。

57、属性:治肾脏积冷,奔豚气攻,少腹疼痛,上冲胸胁。

沉香 石斛 陈曲(炒,以上各一两) 赤茯苓(去皮) 巴戟(去心) 桂心(去粗皮) 五味子(微炒) 白术 川芎(以上各三分) 木香 肉豆蔻(各半两)

上 咀,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,擘破,煎至六分,去滓,食前热服。

58、属性:治积气不散,结伏奔豚,发即上冲心胸,令人喘逆,骨 少气。

木香 槟榔(煨) 磁石( ,醋淬) 诃黎勒(去核) 沉香 牡蛎( ) 桂心(去粗皮) 香子(炒) 川芎 白芷(炒,以上各一两) 陈橘皮(汤浸去白,三分)

上为细末,每服二钱,炒生姜盐汤下。

59、属性:治奔豚气,小腹积聚疼痛,或时上冲,心胸壅闷。

沉香 槟榔 香子 桃仁(汤泡,去皮,微炒) 阿魏(以少面搜和作饼子,炙令黄,以上各半两) 木香(一钱) 蜥(一两,生用) 砂(一两,不夹石者,细研,以汤一盏化,澄去滓,取清,内银器中,煎成霜,研) 吴茱萸(一分,汤泡,焙干) 青橘皮(一分,汤浸去白,焙)

上为细末,入 砂研匀,酒煮面糊和丸 ,如梧桐子大,每服二十丸,食前生姜盐汤送下。

60、属性:治奔豚气。

茴香(炒) 金铃子(一两,每个锉作四片,用僵蚕半两,炒熟去蚕) 青皮 马蔺花 石茱萸 吴茱萸(酒浸,炒令香) 山茱萸(去核) 陈皮(各一两)

上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每服三五十丸,食前温酒盐汤任下。《医学发明》名茴香楝实丸,有芫花一两。用醋炒,以糊丸,量人虚实加减,以利为度。

61、属性:发于小腹,上至心下,若豚状,或上或下,无时,久不已,令人喘逆,骨瘦少气。及治男子内结七疝。

浓朴(七钱,姜制) 黄连(去须,炒,五钱) 石菖蒲 白茯苓(去皮) 泽泻(以上各二钱) 附子(去皮) 全蝎(去毒) 独活(以上各一钱) 川乌头(炮) 丁香(各五分) 肉桂(二两) 苦楝实(酒煮,三钱) 巴豆霜(四分) 延胡索(一钱半)上为细末,入巴豆霜末研匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,渐加至大便溏,再从二丸加服,淡盐汤送下,食前服,周而复始。病减大半勿服,秋冬加浓朴半两,如积势坚大,先服前药,不减,于一料中加 存性牡蛎三钱, 疝带下病勿加。

62、属性:冶奔豚气疼痛,手足拳缩,不可忍者。

茴香(一两,用青盐一两,研细同炒,和盐用) 蓬莪术(用湿纸数重,蘸油灯上烧过,锉) 蝎梢(去毒)

上为细末,酒煮糊和丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心用温酒或盐汤送下。

63、属性:治积聚,心腹胀满,宿食不消,气刺 痛,泄泻善噫吞酸,食即呕吐,手足厥冷。

白豆蔻(去皮,三分) 肉豆蔻(去壳,一分) 高良姜 木香(以上各一分) 桂心(去粗皮) 附子(炮,去皮脐) 枳壳(炒) 陈橘皮(去白,炒) 人参 丁香 甘草(炙,以上各半两)

上为细末,每服二钱,食前用木瓜生姜煎汤调服。

64、属性:治积聚气,腹胁坚急,心胸胀满,不能饮食。

槟榔 京三棱(炮) 桃仁(去皮尖双仁,炒) 木香(以上各一两) 桂心 郁李仁 青橘皮(汤泡,去白,各半两)。

上 咀,每服四钱,水一中盏,生姜半分,煎至六分,去滓,食前稍热服。

65、属性:治一切积聚,心腹疼痛,妇人血气攻注。常服消酒食,破积气。

沉香 砂(另研) 史君子(去壳) 蓬莪术(煨) 朱砂(另研) 木香 京三棱(醋浸炮) 荜澄茄(以上各一分) 槟榔(一枚,大者) 母丁香(五粒) 黑牵牛(一两,炒熟取末半两,入靠钵者不用) 巴豆(二十粒,拣肥者,不去油,炒) 肉豆蔻(大者一枚)。

上为细末,研匀面糊为丸,如绿豆大,以朱砂为衣,每服三丸,食后用茴香汤送下,欲为利,加至五七丸。

66、属性:治酒食过伤脾胃等疾。

青皮 陈皮(去白) 苍术(米泔浸,炒) 百草霜 香附 三棱(煨) 芫花(醋拌炒) 破故纸(炒) 皂角 莪术(煨) 干漆(炒烟尽) 官桂(去皮,以上各一两) 黑牵牛(半斤,半生半炒)

上为细末,醋糊和丸,如梧桐子大,每服二十丸,白汤送下。一方有半夏三两。

67、巴豆(一两,去皮心腰,用油煎令黄色) 朱砂(细研)肉豆蔻 槟榔 丁香 木香 乳香(以上各半两)

上为细末,研匀以面糊为丸,如麻子大,每服五丸,用温酒或汤水下。

68、属性:治久积瘕癖。

鳖甲(大者一枚,净洗去筋膜,面裹外面,二三分浓,上面用纸固济,泥一风炉子,安鳖甲在上面,别入桃仁半斤,去皮尖双仁,研,以米醋四升,无灰酒三升, 砂三两同搅拌,旋入向鳖甲中煎为膏,取出用盒盛,却将鳖甲去纸泥,炙令黄色) 青皮(去白焙) 麦 (炒) 肉豆蔻 沉香(锉) 神曲(炒) 大黄(生用) 京三棱(煨) 槟榔(半生半熟) 丁香 木香 浓朴(去粗皮,锉,姜汁炒) 桂心(以上各二两) 柴胡(八两)

上为细末,研匀,用桃仁煎,并炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心用米饮送下。

69、属性:治久积症瘕,气不消散,胁下如覆杯,多吐酸水,面色痿黄,或腹中痛。

蓬莪术 肉桂(去皮) 枳壳(麸炒) 京三棱(煨) 大黄(炒) 当归(炒) 槟榔木香(以上各一两) 柴胡(一两半) 干姜(炮,半两) 鳖甲(二两,醋炙) 赤芍药(半两)

上 咀,每服三钱,水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,不拘时温服。

70、属性:治久积症癖气不瘥,或于胁肋作块,形大如杯,或如鸡子,透隐皮肤,或时疼痛,坚硬如石,宜服。

麝香(别研) 干漆(炒烟尽) 神曲(炒黄) 麦 (炒黄,以上各一两) 鳖甲(醋炙) 芫花(醋拌炒) 莪术(煨) 京三棱(煨) 萆 (各二两)

上为细末,研匀,用醋煮糊为丸,如梧桐子大,每服十丸,食前用温酒送下。

71、属性:治症癖及鼓胀。

上用京三棱一石细切,以水五石煮至一石,去滓,更煎三斗许,于铜器中重釜煎如稠糖,取出,置密器中,每服一匙匕,酒一盏,温服之,日二服,常令酒气相喷。

72、属性:治症癖,腹满如鼓,坐卧不安,食即欲吐,气闷喘急。

槟榔(二两,煨) 赤茯苓(去皮) 京三棱(煨) 陈皮(去白,焙) 芍药(以上各一两半) 食茱萸(三分) 郁李仁(汤浸,去皮,一两)

上 咀,每服三钱,用水一盏,煎至七分,去滓,温服,空心午后各一服。

73、属性:破症块,消积气。

干漆(炒烟尽,四两) 附子(炮,去皮脐) 青皮(去白,炒) 香子(炒) 大黄(炒) 芫花(醋拌炒) 陈皮(去白,炒) 白牵牛(炒令香) 莪术(煨) 木香(不见火) 槟榔 京三棱(用醋纸裹煨) 桂心(以上各二两) 五灵脂(用木碗盛地坑子内,以火 令烟尽,取灰二两) 皂角(长五寸许,以麻缚定,用泥固济,火 烟尽,取灰二两)

上为细末研匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,加至三十丸,生姜汤送下。忌猪鱼热面等物。

74、属性:治男子妇人气积。

槟榔末 杏仁末 羌活末 黄芩(以上各一两) 神曲(炒) 麦 (炒) 雷丸(以上各半两) 牵牛末(二两) 江子(去皮油,取霜,四钱)

上为细末,汤浸蒸饼为丸,如梧桐子大,朱砂为衣,每服大人七丸,三岁服三丸,五岁服五丸,临睡时用温白汤送下,以利为度。

75、属性:治诸症结,痛起于胁下,按之而坚,妨痛不能饮食,渐加羸瘦。

当归(切焙) 桔梗(炒) 木香 鳖甲(用醋频蘸,炙黄) 桂心 桃仁(汤浸,去皮尖双仁,炒,别研,以上各一两半) 吴茱萸(水淘,炒干,半两)

上除桃仁外为末,却入研匀,每服三钱,水一盏,煎至七分,去滓温服,逐日空心日午夜各一服。

76、属性:治食症,咽酸吐津,胸膈疼痛,气噎,食饮进退。

麦 (炒) 神曲(炒) 紫菀(去苗土) 浓朴(去粗皮,生姜汁炙) 大黄(锉炒)当归(焙) 鳖甲(醋炙) 槟榔(各半两)

上锉碎,每服五钱,水一盏半,煎至七分,去滓温服,空心日午临卧各进一服。

77、属性:治食症气块 癖等疾。

木香 京三棱 石三棱 鸡爪三棱 槟榔(以上各一两) 肉豆蔻(半两) 巴豆(去心膜,出油尽) 砂(研,各一分)。

上为细末,研匀,醋糊为丸,如小豆大,每服五七丸,丈夫生姜汤下,妇人醋汤下,癖气木香汤下。

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