【名医效方:发热方9首】

和中解表汤

【方源】胡天雄效验方

【组成用法】葛根15g 芦根20g 桔梗10g 党参10g 粳米10g 甘草5g 水煎服。

【功效主治】升阳解表,除热止渴。治疗外邪袭表以致高热不退,尤以小儿感冒发热,注射解热剂而汗出热不退,反复发作缠绵不愈者效果益佳。

清解退热方

【方源】林沛湘效验方

【组成用法】柴胡青蒿金银花连翘桑白皮地骨皮牡丹皮桔梗前胡紫苏甘草(药量临证酌定)水煎服。

【功效主治】本方有辛凉解表、宣肺泄热的作用,可用于治疗外感发热证,症见发热重而恶寒轻,咳嗽,咽喉红肿疼痛,口干微渴,舌边尖红,脉浮数或身热烦渴,咳嗽,痰稠色黄,头胀身重,舌质红,苔黄,脉滑数。

加减木贼宣痹汤

【方源】肖正安效验方

【组成用法】木贼10g 淡豆豉8g 枇杷叶8g 射干8g 郁金8g 通草5g 黄芩9g 滑石8g法半夏9g 青皮8g 芦根25g 槟榔9g 水煎服。

【功效主治】轻宣肺痹,清热除湿。治疗外感湿热,郁于肺卫,持续发热,暮夜尤甚,日久不退。

清宣导滞汤

【方源】王静安效验方

【组成用法】石膏30~60g 青蒿15~30g 白薇30g 桑叶10g 赤芍3~6g 柴胡6~10g荆芥9g 黄连3~6g 山楂10~15g 神曲10~15g 槟榔6~9g 花粉9~15g 大青叶15~30g 将上药用凉水浸泡5~10分钟后煎煮,水量以超过浸泡全药为度,文火将药煮沸后10分钟取汁,视病儿大小给药。患儿饮药后,放至床,盖被,待儿微汗出,用热毛巾或干毛巾擦汗,日服3~4次。

【功效主治】清热解毒,透邪导滞。治疗小儿高热。

【加减应用】高热引动肝风,选加羚羊角、犀角、钩藤;热入营血,选加丹皮、玄参、生地、麦冬;鼻衄选加荷叶、白茅根、焦栀子;因湿热所致,选加黄芩、滑石;对小儿年龄不足周岁者,去石膏,视其病情缓急配用紫雪丹。

新加白虎汤

【方源】王传吉效验方

【组成用法】荆芥穗10g 连翘15g 石膏30g 知母15g 黄芩10g 苏薄荷5g 芦根30g 将药用冷水浸泡约15分钟,首煎与二煎均应煮沸后约10分钟,两煎混匀,约150~200ml为宜。1岁每次20ml,2岁30ml,3岁40ml,日服4次,3岁以上者分3次服用。

【功效主治】解表泄热。治疗表邪未解,里热已炽,高热气促,神烦口渴,鼻塞唇干,脉数苔黄,表里俱热者。

【加减应用】咳甚而喘者去芥穗,加麻黄3g、杏仁5g、前胡10g,浙贝10g。

达原柴胡饮

【方源】郑惠伯效验方

【组成用法】柴胡15g 槟榔15g 厚朴10g 草果10g 知母12g 赤芍15g 黄芩15g 甘草5g 水煎服,每日1剂。儿童患者,当根据其年龄、病情而变化剂量。

【功效主治】和解表里,开达膜原,辟秽化浊,清热燥湿。治疗因湿热秽浊蕴膜原,表气不通,里气不和,气机不畅所致的湿遏热伏夹秽浊内阻之证。症见寒热似疟,甚或憎寒壮热,胸痞呕恶,苔白厚腻如积粉,舌红或舌质正常等。

【加减应用】凡湿遏热伏夹秽浊内阻之证,均选用达原柴胡饮加减。如诊断为流感,加升降散、板蓝根;病毒性肺炎属湿热型的,合麻杏石甘汤加僵蚕、草河车;高热无汗加苇根;高热有汗重用石膏、知母;喘重加苏子、射干;痰多加葶苈子、莱菔子、冬瓜子;咳重加百部、枇杷叶;结核性胸膜炎,加白芥子、百部、夏枯草;胸胁痛甚加桃仁、元胡;咳嗽胸满、气急,加葶苈子、桑白皮;潮热加青蒿、白薇、地骨皮;传染性单核细胞增多症,加大青叶、草河车、苡仁;淋巴结肿大,加僵蚕、夏枯草、连翘;咽喉炎加僵蚕、蝉衣、桔梗、牛蒡;胆囊炎、胆石症,加大黄、桃仁、郁金、金钱草、茵陈、虎杖;热毒重,加板蓝根、草河车、银花;呕吐加半夏、竹茹;痛甚加元胡、川楝子;便秘加大黄、玄明粉、虎杖;湿温伤寒,加黄连、茵陈、藿香;胸痞呕吐加半夏,或藿香、佩兰;热重加鱼腥草、穿心莲、白花蛇舌草;便秘加大黄;急性肾盂肾炎,加龙胆草、海金沙、黄柏;畏寒重发热轻,头身痛,加防风、羌活;高热汗出重用知母,加石膏;呕恶加半夏;阿米巴痢疾,加白头翁、常山、鸦胆子;初起伴表证,加葛根、防风;热毒重加银花、黄连;湿浊重胸闷恶心,加半夏、藿香。

清暑生津汤

【方源】孟仲法效验方

【组成用法】生石膏20g 知母5g 竹叶5g 甘草5g 西洋参3g 鲜石斛6g (干品减半)鲜芦根20g 鲜生地12g (干品减半)黄芩3g 粳米15g 每日1剂,以水煎服,热重时一日可服2剂,可连续服用数周。

【功效主治】益气清热,养阴生津。治疗小儿暑热症,又名夏季热,与中医学中的“疰夏”、“消渴”、“暑温”等证类似。其病机由于暑气蕴遏肺胃,熏灼皮毛,腠理闭塞,耗气伤津而致。婴幼儿多见。临床上以夏季长期发热不退,口渴多饮、多尿、汗闭为主要症状。似与某些小儿对高热气候适应不良有关。尤以出生后过第一个夏季的婴儿最为多见,一次发生后,常可连续发生数年。

【加减应用】热重不退者,可加银花9g、连翘6g;口渴多饮、多尿者,可加蚕茧3枚、天花粉5g;舌红口干、烦躁不安者,可加西瓜翠衣6g、莲肉6g、玄参5g;纳呆大便不实者可加生山楂9g、白术6g、白扁豆9g,而去知母、石斛及生地;高热已退而有低热缠绵者,可加银柴胡6g、地骨皮9g,去石膏、知母;乏力倦怠、精神不振者,可加孩儿参10g、黄芪10g。

柴桂调卫汤

【方源】陈伯涛效验方

【组成用法】软柴胡10g 淡子芩10g 法半夏10g 太子参12g 鲜生姜3g 肥大枣10g 炙甘草5g 茅苍术6g 青蒿梗10g 桂枝5g 入炒白芍10g (桂枝炒白芍即与白芍共炒)水煎服。

【功效主治】调和营卫,和解少阳。治疗不明原因之发热、低热等。

【加减应用】表证不解,正虚邪恋,热势留连不去者,去苍术,加嫩白薇10g、女贞子10g、旱莲草10g;湿热内蕴,烦渴引饮者,去苍术、法夏、生姜、大枣、炙草,加竹茹10g、陈皮6g、金银花15g、连翘12g、甘露消毒丹12g (包煎);汗多者去青蒿梗,加鲜荷叶一张。若病变多端,他药可随证加减,惟柴胡、子芩、桂枝、白芍,不可没有,善用其法而不执其方耳。

低热饮

【方源】赵清理效验方

【组成用法】银柴胡12g 胡黄连9g 青蒿15g 赤芍10g 草果10g 川朴10g 槟榔10g 丹参15g 栀子15g 丹皮12g 甘草6g 水煎服。

【功效主治】清热凉血、消积除湿、行气化瘀。治疗无名低热。

【加减应用】舌质红加重丹皮、栀子用量;舌苔厚加重厚朴、草果用量;舌质红而又有苔者用原量;热重者加重银柴胡、胡黄连之量;血瘀征象突出者加大丹参、赤芍之量。

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