气虚体质的“当家”药——黄芪

在众多中药材中，许多人都认得黄芪，那椭圆形的切面上，黄白相间，外圈黄白色，中心淡黄色的放射状纹理和裂隙好似盛开的菊花，闻一闻，淡淡的药香。

黄芪，古名黄耆，

为补气之药之最

黄芪，又名王孙、箭芪，为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪干燥的根。芪的本字，在古代本草里面，是老字下面一个日字，即“耆”，是年长的意思，通常说耆年之人，就是最年长者。黄芪补气第一，作用最好，可能是命名为黄芪的原因。如清代黄宫绣在《本草求真》谓：“黄耆，为补气之药之最，是以有耆之称。”

黄芪的药用已有悠久的历史，最早可以追溯到汉代以前，湖南马王堆汉墓出土的《五十二病方》中，就记载有以黄芪为主药的组方。《神农本草经》中，把黄芪列为“上品”之药。

黄芪的功效应用

黄芪味甘，性微温。归肺、脾经。主要功用为：

1.补脾肺之气：补益脾肺之气是本品的主要作用，通过补气又能实现以下几个方面的功效：

一是补气升阳：用于气虚体弱，面色少华，四肢乏力，食少便溏等，多与人参同用，如参芪膏。用于脾肺气虚，中气下陷，而见脏气下垂，如胃下垂、脱肛等，多与党参、白术、升麻等同用，以升阳举陷，如补中益气汤、举元煎等。用于中阳虚弱，食少倦怠，大便稀薄等，与小建中汤同用，如黄芪建中汤。

二是补气生血：用于气虚血少，或心脾亏虚，气血不足，面色萎黄，心悸失眠等，重用黄芪，与当归配伍，为当归补血汤；与党参、白术、当归等相配伍，如归脾汤。

三是补气固表止汗：用于表虚不固之自汗，多与白术、防风同用，如玉屏风散。肺脾气虚，卫气不能抵御外邪的侵袭，则容易感受外来病邪，发生感冒、变应性鼻炎等，所以这类人群可以服用玉屏风散以预防外感。若气虚自汗、盗汗不止，可用黄芪与浮小麦、煅牡蛎等配伍应用。

四是补气祛瘀：气行则血行，用于气虚血瘀所引起的肢体不利，胸闷疼痛，多与活血化瘀药相配伍，如治疗中风后遗症的补阳还五汤，其中黄芪作为主药，用四两。

2.利水消肿

清·陆以湉在《冷庐医话》记载一医案：

王某夏秋间忽患肿胀，自顶至足皆肿，气喘声嘶，大小便不通，危在旦夕。治用生黄芪四两，糯米一酒盅，煎一大碗，用小匙逐渐呷服。服至盏许，气喘稍平，即于一时间服尽，小便大通，肿亦随消，惟脚面消不及半。自后仍服此方，黄芪自四两至一两，随服随减，佐以祛湿平胃之品，两月复元。独脚面有钱大一块不消，翌年复发，后继续服用黄芪至数斤，随病愈。

单用黄芪就治愈了王某的遍身水肿，正是因为黄芪具有利水消肿的作用。用于气虚水肿，多与防己、茯苓、白术等同用，如张仲景的防己黄芪汤。我用防己黄芪汤治疗肾病水肿严重者，常取生黄芪、炙黄芪同用，以增强其益气消水之功。

由于大量应用黄芪有消除蛋白尿之功，所以对慢性肾脏病蛋白尿，身面浮肿，常用本品煎服。著名老中医岳美中有一首治疗慢性肾炎的 “复方黄芪粥”方，药用：

黄芪30克，薏苡仁30克，赤小豆15克，鸡内金9克，金橘饼2枚，糯米30克。先以600毫升水煮黄芪，再加入上述其余几味熬煮，之后取汁放入糯米煮熟，日服2次，收效显著。

3.托毒生肌

《神农本草经》谓其“主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔鼠瘘。”用于气血疮疡内陷，脓成不溃或久溃不敛，可与当归、肉桂等同用，如内补黄芪汤、托里透脓散等。

气虚体质的“当家”药

气虚体质人群有什么特征呢？

气虚体质表现为平素气短懒言，语音低怯，精神不振，肢体容易疲乏，易出汗，舌淡红、胖嫩，边有齿痕，脉弱；形体特征为肌肉松软、不实；心理特征为性格内向，不喜冒险；发病倾向为易感冒、病后抗病力弱，恢复缓慢等。

黄芪为补气之圣药，全身之气皆能补益，且药性温和，大补脾肺之气，长肌肉，充腠理，久久为功。对于气虚体质者，最为适合服用。

黄芪食用方法方便，可炖汤煮粥、泡茶煮菜、熬膏泡酒等等，一般一日15-30克。

【药膳方】黄芪粥:黄芪50克左右，粳米适量。黄芪用冷水浸半小时后煎汁，用煎过的汁煮粥就变成黄芪粥。

唐朝白居易有一首《斋居》诗提到黄芪粥：“香火多相对，荤腥久不尝，黄芪数匙粥，赤箭一瓯汤。”诗中有黄芪、赤箭（天麻）两味中药。宋朝苏东坡写过很多中药诗，其中有一首与黄芪有关：“孤灯照影夜漫漫，拈得花枝不忍看。白发欹簪羞彩胜，黄芪煮粥荐春盘。”说明，早在唐宋时期，黄芪粥就在民间食用流传了。

据载，我国著名学者、新文化运动的代表人物胡适，与黄芪也有不解之缘。他在28岁时得了严重的水肿病，上海名医陆仲安（号称“陆大黄芪”）用大量黄芪治好了胡适的病。中年之后，胡适工作更是繁忙，深感疲惫不堪、力不从心，便想到黄芪的好处，常取黄芪泡水，代茶饮用。可以说胡适精力充沛、年老体健与服用黄芪有一定的关系。