小儿间断发热1年,父亲身为西医却无法扭转病情,一首参苏饮治愈
半个多月前,遇到了一位间断发热近1年的小患者。
患儿男,2岁9月,11.5kg,近1年间断发热,每次5天左右,父亲是西医医生,各项化验基本正常,给予奥司他韦,头孢丙烯,地塞米松后缓解好转,5天前出现发热,转诊中医,给予甘露消毒丹1剂,分3天服用效不佳,其父亲再次给西药3种,孩子烧未退,现轻微咳嗽,发热(今晨39.5度),口服退热药后,水样汗出,食饮差,胃部不舒,小便黄,大便2日未行,给予开塞露后条状便。有高热惊厥史。
小患者发烧时的舌苔照片
孩子病情就是这样,前后经历已经有1年多了,被病症饱受摧残。尤其是父亲还是西医医生。其用西药治疗孩子的病,相信已经是用到极致了。然而却无法扭转孩子的病情。于是,求助于中医治疗。
那么面对发病如此之久的病症,该如何治疗呢?于是陷入了思考。中医讲究整体观念,看间断发热也应从整体出发。那么我想,这个间断发热1年,最大的整体就是身体气血太亏,需补益正气。因为发热对身体的消耗是非常大的。我记得之前曾遇到不少儿童:一次感冒瘦三斤。然后再针对本病发热,病邪侵袭的情况来疏解外邪。谋定后而动,于是就选择参苏饮方为主加味治疗。参苏饮出自宋朝《太平惠民和剂局方》,是历经几百年了流传至今的一首名方。具有益气解表,理气化痰之功效。专为身体气血亏虚,而又有感冒发热情况而定的方子。
参苏饮加味
葛根30g,苏叶(后下)6g、茯苓5g、黄芩5g、太子参6g、桑叶6g、连翘6g、蝉蜕6g、炙甘草5g,厚朴5g、枳壳5g、前胡5g、木香5g、桔梗5g、法半夏5g、荆芥穗6g、生姜3片、大枣(剥开)3个。
3付。水煎服,日一付。用法:大火烧开锅后换用小火煎煮15分钟后放苏叶,再煎煮5分钟即可。
中医中药用方用对了,疗效还是非常好的。
果然在复诊的时候,就传来了好消息。
复诊
未服药前,每5-6小时烧一次,高热39度以上,必须用退烧药才能退烧。
服药次日,改善表现两方面:①体温没超过39度,②今天到现在才开始发热,精神明显改善,也开始清淡饮食。
服药第3日,效果明显,上午11点发热1次,38度,未用退热药随即退热,食欲,精神状态明显好转,小便量多,大便日一行,软便。患儿母亲强烈要求继续治疗。
于是就在上方基础上:因热度降低、大便通畅故去黄芩、蝉蜕,厚朴、桔梗,加炒栀子6g、淡竹叶6g、陈皮5g、生苡仁15g、淡豆豉5g。3付。水煎服,日一付。用法:大火烧开锅后换用小火煎煮15分钟后放苏叶,再煎煮5分钟即可。续服3日。一周后随诊,一切安好。
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