2型糖尿病患者采用生酮饮食的利与弊！

“ 生酮饮食有利有弊，如何选择是个关键问题！”

生酮饮食！

吃大量的脂肪可以帮助你减肥和控制血糖水平，这听起来可能违反常识，但这正是生酮饮食的支持者声称它能做到的。生酮饮食，就是让2型糖尿病患者摄入大量的脂肪和适量的蛋白质，同时大幅减少碳水化合物的摄入，包括糖、淀粉和纤维。这种饮食最初用于治疗癫痫，但最近因其在减肥和改善血糖控制方面的潜在益处而受到关注。然而，目前循证医学证据在这方面众说纷纭，需要更多的科学研究来了解其潜在的长期副作用。即便如此，许多人还是加入了生酮饮食这一潮流，希望借此减肥，减少对糖尿病药物的依赖。如果您想尝试一下生酮饮食?那么就来看看笔者这篇文章，就现有的科学证据分析回顾一下生酮饮食对于2型糖尿病患者的利与弊！

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潜在的益处！

生酮饮食会减少碳水化合物的摄入，而碳水化合物是人体主要的能量来源，因此身体将会转换资源使用方向，开始使用脂肪作为能量。研究表明生酮饮食可以显著减轻体重，并对减少肥胖有很大作用。大量减少碳水化合物也有助于稳定血糖水平，减少对胰岛素的需求，因为进入体内的碳水化合物减少，血糖飙升的发生率也会随之较低。

减少了碳水化合物的摄入！

另外一项研究已经探索了生酮饮食对糖尿病的影响，并发现它对糖化血红蛋白有积极的影响。值得注意的是，其主要关注的是1型糖尿病而不是2型糖尿病。与其他流行的低碳水化合物饮食不同，生酮饮食注重从鸡蛋、坚果、种子、鲑鱼和鳄梨等食物中摄入大量有益心脏健康的脂肪。大多数生酮类书籍和饮食计划也注重从未经加工的天然食物中获取大部分营养。

学术关注点在1型糖尿病！

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潜在的危害！

生酮饮食的一个独特之处在于，有关它对肥胖影响的研究远远多于其他流行的饮食方案。但是，尽管研究已经证明酮类药物有助于减肥，但关于酮类药物对糖尿病治疗的有效性的研究却一直没有定论，因为一些相互矛盾的研究——大部分研究主要是在老鼠身上进行的。

主要研究对象是动物！

例如，一些研究发现，摄入生酮饮食的小鼠胰岛素抵抗(葡萄糖耐受性差)实际上增加了。导致胰岛素抵抗恶化的机制还不完全清楚，但它似乎确实对饮食中摄入的脂肪量的安全性提出了质疑。

不够安全！

还有一些研究质疑生酮饮食对男性和女性的效果具有差异，因为碳水化合物在激素和内分泌系统中扮演的角色不同。一些研究发现，雄性小鼠从生酮饮食中获得的减肥益处实际上比雌性小鼠更多，而雌性小鼠最终体重反而增加，葡萄糖耐量受损。部分原因可能是碳水化合物的大量减少导致应激激素的增加，影响血清素水平、孕酮和胰岛素代谢——所有这些都是维持女性体内健康的激素平衡所必需的。

性别差异因素！

生酮饮食还有一个值得关注的问题——尽管这种情况很少见——那就是有患糖尿病酮症酸中毒的风险，当血糖高且体内酮含量处于危险水平时，就会出现这种风险。然而，糖尿病酮症酸中毒(DKA)主要见于1型糖尿病患者，在2型糖尿病患者中少见得多。

DKA也是风险点

总的来说，目前还不清楚生酮饮食对那些试图控制糖尿病的人的影响。因此，如果你正在考虑采用这种饮食方式(或其他饮食方式)，最好先和你的医生或营养师谈谈，看看这种饮食方式的改变会如何影响你的健康和你正在服用的药物。

还要询问医生的建议！

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