高温来袭，用药打开的正确方式

谣言还是科普？？

最近随着北方高温的逼近，朋友圈一条微信让许多人震惊：

为什么是藿香正气？

藿香正气本没错，藿香正气水里的酒精才是罪魁祸首！

藿香正气水是传统中医药的经典老方，主要成分是藿香、苍术、陈皮、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏等十味中药，用于暑湿感冒，头痛身重胸闷，或恶寒发热，脘腹胀痛，恶心呕吐，有解表化湿、理气和中的功效，可用于治疗夏季暑湿感冒，或者西医认为的胃肠型感冒、急性胃肠炎、消化不良、中暑等疾病。

由于药剂学制备工艺要求加用酒精以增加药物的溶解性和稳定性，藿香正气水是用酒精作为溶液制作，因此一般含40%~45%酒精（乙醇），相当于40度白酒，而酒精和头孢类药物一起服用，可能产生双硫仑样反应。因此，藿香正气水里的酒精才是罪魁祸首。

什么是双硫仑样反应？

双硫仑样反应，顾名思义是从双硫仑这种物质开始为人所知的。

双硫仑是一种戒酒药物，接触了这种物质的人再接触酒精，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等，这便是双硫仑样反应。

双硫仑还因此被开发成戒酒药在一些国家上市，以此建立人们对酒精的厌恶。

双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。

症状的严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟发生。

双硫仑样反应相关药物

随着医药学的发展，上市药物种类与日俱增。人们逐渐发现，不只是双硫仑本身，一些其他药物也能引起这样的反应。

这些药物中与我们关系比较密切的主要是一些头孢菌素类的抗生素，其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。

除此以外还有许多药物可以引起双硫仑样反应，具体可以通过下表了解一下：

可以导致双硫仑反应的药物

那么除了我们明确知道的酒精以外，还有那些药物含有酒精呢？同样的我们通过下表来了解一下：

含有酒精的药物

藿香正气头孢=丧命？

双硫仑反应的严重程度主要与接触的酒精量和个人的敏感性有关。吸收的酒精越多，个体越敏感，症状就越严重。

一般来说，这种反应并不会要了性命，只是会让人难受而已，经过对症治疗之后也能很快缓解，否则双硫仑也不可能作为戒酒药被批准。

但对于较为敏感的人，或是本身心脏功能就不好的人来说，危险还是存在的，严重时会造成呼吸抑制、心力衰竭甚至死亡。

再者，不只是在用药期间，停药后体内的药物还没有完全代谢掉的时候，仍有发生双硫仑样反应的可能。

因此，为防止双硫仑样反应，对所有应用头孢类抗菌药物的患者应常规询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史，如患者在用药前 7 天有饮酒史，用该类药；对应用头孢类抗生素的患者，应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于7天，一旦发生双硫仑样反应，应立即停药并积极采取相应措施治疗。

吃药还能喝酒吗？

实际上，随着药物种类的丰富，藿香正气市面上也不只有藿香正气水，目前藿香正气胶囊等其他口服制剂，只要不含有酒精，都是可以选择的。

当然这里小编还是要提醒一下大家，虽然很多药物没有酒精，但是只要是服用药物，还是建议大家不要再饮酒了，因为双硫仑反应只是药物相互作用的一种不良反应，目前酒精对药物的其他影响，尚有很多不常见的不良反应并未被发现，或者并未写进说明书。

为了安全起见，只要生病需要服药，最好就坚持不要喝酒了，不要为了一时痛快，拿自己的生命开玩笑！