中老年女性常见的疑难病症——自身免疫性肝炎，治疗后也可能复发

自身免疫性肝炎是50岁以后的女性常见的疑难病症，由于缺乏自觉症状，而且大多是慢性肝炎，所以在健康诊断中偶然发现的情况占大多数。由于治疗的延迟，有时会发展到急性肝衰竭等严重的状态。国际医疗福祉大学成田医院(千叶县成田市)消化器官内科部长海老沼浩利医生说:“由于自身免疫性肝炎即使好转也容易再次恶化，所以治疗后也需要定期接受检查。”

▽在检查中偶然发现

作为白血球成分的淋巴球可以区分自己的细胞和其他细胞，一旦病毒等病原体侵入体内，就会攻击并排除。自身免疫性肝炎是因某种原因破坏该功能，并攻击不是攻击对象的自身肝细胞的自身免疫性疾病之一。

与其他自身免疫性疾病的关系也很深，海老沼医生说:“特别容易合并关节风湿病、整形综合征、甲状腺疾病，在这些检查中偶然发现的情况很多。”据说还会合并原发性胆汁性胆管炎(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)等其他自身免疫性肝病。

没有明确的原因。也有在病毒感染和服用抗菌药、降压药后发病的情况，这些都有可能成为诱因。

▽定期就诊和服药

为了诊断首先要进行血液检查。其特点是，名为免疫球蛋白的蛋白质数值呈高值，而自身抗体——抗核抗体呈阳性。检查是否有其他肝脏疾病，最终通过采集肝脏组织的肝活检查进行确诊。

对于有必要进行肝活体检查的理由，海老沼医生指出，必须与这种病终生相伴，并在治疗中使用类固醇。“类固醇具有骨头变脆、容易感染、糖尿病恶化等副作用，所以为了有根据的处方，有必要进行肝活体检查。”

虽然类固醇对自身免疫性肝炎非常有效，但是海老沼医生提醒有些患者因为自己的判断而停止服用。“如果中断的话，复发的情况很多，反复进行的话病情会加快。即使肝脏的数据有所改善，也请一定要定期去医院和服药。”