李洪渊 | 取类比象，生活启迪我们理解中医
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本 期 导 读
道法自然，医亦如此，生活启迪我们理解中医。本文李洪渊老师，从生活常见现象着手侃侃而谈，用圆运动讲述中医之道。
李洪渊老师曾分享医案一则：一位焦虑的女病人来治疗不孕，她每个月排卵期时都要用B超去监控卵泡，卵泡不断长大，但到了该排卵的时候却消失了。
这位病人来到诊室时，因为她的体形比较胖，李洪渊老师判断她应该属于痰湿型体质，这种体质在圆运动的讲解里属于“太阴湿土”。
土不运化就成湿，先用理中汤化太阴湿土的湿气。然后用李老的经验方：决明子、老鹳草各30克。
让她在要排卵时把这个药吃了，结果正常排卵之后怀孕了。
这是什么原理呢？其实和我们发豆芽一样，发的时候要先用水泡，如果一直泡，豆子就一直长大但就是不发芽，最后就烂掉了。要怎么才能发芽呢？把水倒掉。
卵泡不排卵就相当于豆子不发芽，治疗就要把卵泡周围的水湿化掉。决明子、老鹳草这两味药就能把厥阴里的水湿化掉，同时还要把脾土的水湿化了。
因为厥阴里本不该有水湿，病人是因为脾土里水湿太多而漫到了厥阴里，所以不能只把漫过来的水湿去掉，源头上的脾土问题还是要治理。
跟不孕一样，我们在治疗胆结石时也要理清胆结石形成的病机。
胆结石是一块石头，跟我们的砖头相似。砖头是怎么来的？先把土加点水和成泥，下面架一个柴火堆，慢慢地就烧成了砖。
怎么才能不变成砖呢？先把土里面的水去掉，再把下面的柴火堆打散。那换在人体上，应该怎么去看呢？
李洪渊老师指出，相火在少阳经里最多，胆腑又和少阳胆经相应，所以相火是少阳的相火。
土是脾胃，如果脾胃湿气重了，就像土里和了水，相火又旺，烧一烧就变成砖了。
在治疗时，先把太阴的湿土化掉，还要把少阳的相火清理掉。所以方子里用了理中丸，寒就加点附子，痰湿重就加点半夏、茯苓，火旺就用四逆散，再加上一些经验方三金等。
通过对一类疾病病机的总结，遇到相同病机的，治疗上也能使用相同的思路。
再比如痛风。痛风就是喝啤酒、吃海鲜多了引起的。酒容易将相火扇出来，海鲜又是痰湿重的食物。
扇出来的相火跑到哪去了？跑到肌肉里，相火一烤，痛风就成了。因此还是可以用上面的思路和方子去治疗。
所以说治疗胆结石也好，不孕也好都跟自然是息息相关的。水太湿就不发芽；天气太冷，苗没法生长；太阳太大，苗就晒焦了；化肥使用的太多，苗也烧死了。
我们用的是取类比象的思维模式去治疗疾病，和农民种地一样，还有什么难度啊？
这种思维模式如果建立了，该锄草的时候用什么药，该给它阳光的时候用什么药，该给疏导水分时用什么药，该培育肥沃土壤时用什么药，如此治病便清晰明了。
有了这样系统的思维模式，看病怎么会累呢？只会越来越简单，越来越轻松。
那为什么有很多人学中医会越学越累呢？尤其是我们中医学院毕业的同学和老师。
这就像学象棋一样，在院校里学得都是很多国际大师的棋谱，积累了很多的知识都是国际大师级。
但是，院校毕业的学生，他没有学会马跳日、象飞田、炮是隔着打、兵是往前冲的这些基本象棋规则，只是把国际大师的棋谱学会了。
如果我教一个三岁小孩学象棋，只把原则教给他，他就敢和你下棋，甚至他还可能赢过你。为什么呢？因为你对不上招式。
可能小孩子第一步就先兵，但是大师棋谱里没有这一招，对不上你就不会下了。
现在很多人学中医像堆火柴一样，一二三四五六七整整齐齐地排列着，学完后却看不见那颗大树。
有些悟性高的同学可以自己寻找到那颗树，但是大部分的同学却一直都没有看到过。
在山西的中医学院里有一个「李可古中医学术社团」，李洪渊老师曾经就在社团里给学生讲解圆运动。
其中也不乏一些社会人士和大夫前来听课，有些大夫听完课立即运用到临床上，治疗效果提高很快。
有一位同仁堂的大夫，以前业绩一直排在店内7、8名的位置，学习了三个月的圆运动后，他向李洪渊老师反馈，现在的业绩变成了第一，而且把第二名甩得远远的。
学习了圆运动就像把所有过去的知识、经验进行整合，越整合越简单，越简单越有效。
所以李可老先生在书里讲：「久历临床者，再看《圆运动的古中医学》，就如长者在侧，耳提面命。」
对于学过很多中医知识的人来讲，你会发现圆运动的原理才是最根本东西，能把你从别处学的知识都嫁接起来，都挂到这棵树上，把你原来的树枝都联系起来。
等到你看疾病的时候，才能够用天人一体的观念，用取类比象的思维模式，把疾病看透彻，还能够把这样的中医思维模式扩展开来。
今日编辑：若化