公羊三世说
中古医家“公羊三世说”料检
0、缘起
《曲礼》:
医不三世
不服其药
孔颖达
引旧说:
三世者
一曰《黄帝针灸》
二曰《神农本草》
三曰《素女脉诀》
若不习此
三世之书
不服其药
余初读之
觉其非常
异义可怪
察其源流
亦有义理
敦煌本《明堂五藏论》:
上医察色,
中医听声,
下医诊候
须明经脉,
善会方书,
又会阴阳,
名三代医
此讳太宗之名
故改三世
而为三代
前人已论
即此二说,可见所谓三世者
于
医品、
诊法、
治术、
时代
均有区别
故
可考察
之维度
甚多也
公羊三世说
与此极类似
六朝义疏家投射
春秋学之观念
于岐黄术中也
今乃一一料检
1、论感官
公羊约世代之远近
有分:
所见世、
所闻世、
所传闻世
此自感官而论
《金匮玉函经》:
上医相色
中医听声
下医诊脉
相色,依所见以诊
听声,依所闻而诊
诊脉,脉不可见、不可闻
依所传闻而诊
此为感官之维度
其分法较为普遍
《大智度论》:
舍卫城九亿家
三亿家眼见有佛
三亿家耳闻有佛
三亿家不闻不见
其于佛法,亦有分为:
所闻、所见、所传闻
其功德
亦因之
有高下
杜正胜区分
人体之层次:
有三重:
可视可触、
不可视而可触、
不可视不可触
四肢、五官、九窍,可视,可触
骨骼、关节、肌肉,不可视,而可触
脏腑,不可视,不可触
分法亦于
三世之医
有关
《邪气藏府病形》:
见其色知其病,命曰明;
按其脉知其病,命曰神;
问其病知其处,命曰工
见而知之,
按而得之,
问而极之
色脉形肉,不得相失
见色而知之者,可视,可触
按脉而知之者,不可视而可触
问病而知之者,不可视不可触
总此二种
感官分别:
前以见、闻分
后以视、触分
所涉不过三种
老子:
视之不见名曰夷
听之不闻名曰希
搏之不得名曰微
亦其类也
2、论空间
公羊之说,
以为
于所传闻之世,内其国,而外诸夏,
于所,闻之世,内诸夏,而外夷狄,
于所,见之世,天下远近大小若一,
此为一种
空间扩大
蒙文通言
《周礼<职方>》
所记之地域广于
《尚书<禹贡>》
《尔雅<释地>》
所记之地域广于
《周礼<职方>》
《禹贡》记夏地
《职方》记周地
《释地》记秦汉之地
以夏,为所传闻世
以周,为所,闻世
以秦汉为所,见世
此为
更加实际之
空间扩大也
于三世医
亦有其义
《千金要方》:
善为医者
上医医国
中医医人
下医医病
病之所在
为身之一处
由一处及全身
由全身至一国
亦空间之扩大
此为宏观之扩大
《金匮要略》论病因曰:
一者,经络受邪入脏腑,为内所因也;
二者,四肢九窍,血脉相传,
壅塞不通,为外皮肤所中也;
三者,房室、金刃、虫兽所伤
陶弘景约之曰:
一为内疾
二为外发
三为它犯
内疾、外发、它犯
其空间层次,亦逐步扩张
自一身之内,渐推于外界
3、论方法
《汤液醪醴》:
上古作汤液
故为而弗服
中古之世,道德稍衰,
邪气时至,服之万全;
当今之世
必齐毒药攻其中
鑱石针艾治其外
《移精变气》:
往古邪不能深
毒药不能治内
针石不能治外
移精祝由而已
当今之世
小病必甚
大病必死
故祝由
不能已
又曰:
上古
理色脉
通神明
远死近生
生道以长
中古治病,
至而治之,
汤液十日
本末为助,
标本已得,
邪气乃服
暮世之治病
病形已成,
乃
欲微针其外,
汤液治其内,
粗工凶凶,以为可攻,
故病未已,新病复起
综上而言,
上古治病以祝由,
作汤液而不服,
中古治病,
服以汤液,
当今治病
内以汤液
外以针石;
此方法之演变也
《难经集注》
虞氏注解
三世之书:
凡为医者,
穷《难经》
察脉浮沉,
藏府虚实;
通《素问》知经脉往来,针之补泻;
穷《本草》识药之寒温,气味所归;
全此三家
为上工也;
医不三世,
不服其药,
谓非工也
其言《素问》
知经脉往来,针之补泻
其实乃《移精变气论》之
上古理色脉而通神明”之意
《素问》首标
养生全形是也
故可以
《黄帝素问》当上古,
所用者移精祝由之术,
以《神农本草》当中古,
所用者汤液、本草之术也,
以《扁鹊难经》当今世,
而不离乎鑱石针艾之术也
公羊曰
所传闻世,
用心粗糙,
所见之世,
用心深详;
所传闻世,上古也,
所见之世,当今也,
上古移精祝由、
理色脉、
通神明
用心于病
未发之前,
治病之时,
用心粗糙;
至于暮世,用心于已病后,
虽深而详,无益于治疗也;
《韩非子<五蠹>》:
上古竞于道德,
中世逐于智谋,
当今争于气力
《汤液醪醴》:
中古之世
道德稍衰
此二者乃
同一历史观
之考察也;
移精祝由,
道德之施,
用心深详;
汤液本草,
智谋之运;
鑱石针艾,
气力之角,
用心粗糙
《老子》:
上士闻道,勤而行之;
中士闻道,若存若亡;
下士闻道,大笑之
此所谓道,
或为《素问》之移精祝由、
理色脉而通神明之道也:
上古之上医,勤而行之
中古之中医,信汤液本草而此道若存若亡
当今之下医,用毒药针石而讥此道之妄
明道若昧,
此之谓也,
可备一解
4、论治乱
公羊曰:
所传闻世
见治起于
衰乱之中;
所闻世,见治升平
所见世,著治太平
其实
公羊之时序乃
依托之时序也
天下乃自治而之乱
公羊家假构一自乱之治之序
所以发挥经义而已,究其实
所传闻之,上古,为太平世
所闻之,中古,为升平世
所见之,暮世,为乱世也
《移精变气》:
上古,远死近生;
中古,至而治之;
暮世,病形已成;
《四气调神》:上工治未病
《千金要方》:
上医医未病之病,
中医医将病之病,
下医医已病之病
逆意以论
已病者,所据之乱世也
将病者,升平之世也
未病者,太平之世也
《根结》:
上工平气,
中工乱脉,
下工绝气危生,
亦升平、治、乱之类也
《神农本草》:
上药为君,养命以应天;
中药为臣,养性以应人;
下药为佐使,主治病以应地
未病之时,养命全生而已,太平也;
将病之时,养性调神而已,升平也;
已病之时,乃为治病攻毒之事,乱世也
《论语》:
天下有道,礼乐征伐,自天子出;
天下无道,礼乐征伐,自诸侯出
自诸侯出,十世希不失矣;
自大夫出,五世希不失矣;
陪臣执国命,三世希不失矣
上药为君,礼乐征伐
自天子出,太平世也;
中药为臣,礼乐征伐
自诸侯出,升平世也;
下药为佐使,礼乐征伐
自大夫出、陪臣执国命也,
乱世也
上药养命
中药养性
下药治病
天命之谓性
率性之谓道
修道之谓教
由已病而至于未病者
由治病而养性而养命
《说卦》之穷理尽性
以至于,命之衍说也
5、论三统
公羊家有新周、故宋、
以春秋当新王之旨
所谓通三统是也;
故宋,对所传闻之世也,
新周,对所闻之世也,
以春秋当新王,
对所见之世也;
所谓三世之书,
有黄帝、神农、素女之名
亦三统之类也;
以春秋
当新王
春秋之王,素王也
此言素女,
名相类也;
然此
皆托名之书
追述之统也
6、余论
孔颖达所引者,
盖六朝旧疏也,
六朝义疏之学,
论者多矣,
每有迥异寻常之说,
多自作聪明之语也;
若沈约解
五亩之宅,树之以桑,
五十者可以衣帛矣;
鸡豚狗彘之畜,无失其时,
七十者可以食肉矣,
则曰“然则
五十九年已前,所衣宜布矣;
六十九年已前,所食宜蔬矣
禁肉之旨,载现于言;
黜缯之义,断可知矣”
若《曲礼》
孔疏引熊安生之
老子三等德说
“道常无名”、“常道”等
当大易之气也;
“上德不德”、“可道之道,非常道”
当三皇之时也;
“下德不失德”
当五帝之时也;
若孔颖达引皇侃云
原壤是上圣之人
或云是方外之士;
诸如此类,并此医不三世之说
异彩纷呈,以故
初读之有
非常异义
可怪之感
惜乎五经正义成
而旧疏汰洗殆尽
非从后人转述中
钩辑之不可得也
故对异文
当深思之
而不可以
一笑而过