三角肌综合征

三角肌综合征是一种慢性疼痛综合征,通常影响身体局部。涉及三角肌的疼痛综合征患者常有肩痛,肩痛向下放射到上肢。

引起三角肌疼痛综合征的原因包括:三角肌的屈伸和侧向运动、拉伤或冲击损伤,或因需要长时间举重的工作而引起的重复性微损伤,可能导致三角肌疼痛综合征的发展。

除了肌肉创伤,还有各种其他因素引起三角肌疼痛综合征。如:进行不熟悉的体育活动;坐在电脑前或看电视时的不良姿势。

如果患者营养不良或同时存在心理或行为异常,包括慢性压力和抑郁,所有这些因素都可能加剧症状。三角肌似乎特别容易受到应激性肌筋膜疼痛综合征的影响。

僵硬和疲劳常与疼痛并存,它们增加了与本病相关的功能性障碍,使其治疗复杂化。

肌筋膜疼痛综合征可能作为一种原发性疾病状态出现,或与其他疼痛状况(包括神经根病和慢性区域性疼痛综合征)一起出现。

症状和体征

激痛点是确诊三角肌疼痛综合征的必要条件之一,即肩胛骨上缘的剧烈压痛点。对激痛点触诊或拉伸不仅会产生强烈的局部疼痛,而且还会引起放射痛。

跳跃征也是三角肌综合征的特征,上肢近端外侧的疼痛也是三角肌综合征的特征。

鉴别诊断

三角肌综合征的诊断主要通过临床表现,如果怀疑患有三角肌综合征,必须要了解患者即往病史,并进行检体。必须排除与三角肌综合征相似的其它疾病,如原发性肌肉炎症、多发性硬化以及免疫性疾病。

治疗方法

对激痛点进行阻滞,使患者肌肉获得长期放松。

【课程指南】重要姿势肌触诊

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