美国疫情发展至今,究竟对美军产生了多大影响?

Covid19对全世界大多数武装部队的影响很小。美国的情况尤其如此,美军的感染率低于整个人口的感染率,之所以保持这种情况,是因为大多数部队都住在军事基地,其中还包括军人家属的住房。在疫情期间,限制所有人员在基地居住,进一步减少了感染率。美军各军种的感染率也不同,陆军和海军陆战队有部队进行大队训练,而空军没有。美国海军则努力让covid19远离出海的船只。

部队的优势是他们一般都很年轻,健康状况良好。部署在海外的部队和舰艇上的船员尤其如此。约87%的人年龄在18-39岁之间,而90%以上的舰艇船员年龄在18-39岁。军队中主要的covid19感染对象是对其家庭成员和文职雇员,包括那些可能年龄较大或健康状况较差的平民。这些群体如果被感染,死亡的可能性更大。对于美国军方来说,限制covid19传播的能力对于驻扎在海外的部队来说是至关重要的,尤其是在远东地区,韩国等国家能够控制covid19的传播,并且人均死亡人数比西方国家低得多。

控制感染是很重要的,对于控制covid19的死亡率至关重要。大多数不到60岁的人很快发现,危险性比宣传的要小得多。例如,对于年轻的(40岁以下)受害者来说,covid19的死亡率是o.13%,但是对于60岁到80岁之间健康状况不佳的男性来说,这个死亡率会高很多(2-3%),而对于80岁以上的人来说,这个死亡率会达到20%,这是早期没有意识到的。

在军队中,最严重的问题是部队被感染,并将其传染给更脆弱的平民。约有10-15%的部队会受到covid19的影响,但很少有人会死亡。covid19对部队的影响是一个士气和整体备战的问题,在世界各地的作战地区,covid19对美军的影响已经成为现实。这些战争大多是无组织的事务,涉及大量非正规军、兼职人员和民兵。战斗往往发生在那些从来没有多少现代医疗保健或高生活标准的地区。由于covid19的杀伤力比许多现有的疾病要小,比如非洲许多地区的疟疾,如果不是因为宣传,新的流感类疾病会在没有太多注意的情况下出现和消失。

在某些情况下,covid19的军事影响可能更具破坏性。特别行动和空军部队以及海上船只的船员都会出现这种情况,已经有水手在海上染上covid19的案例。这种情况怎么会发生呢?最近去了一个covid19还没有发展成危机的港口,感染事件就发生了。

  已经有例子表明,在一艘有很多人的船上,少数感染者就会对整艘船产生影响。钻石公主号游轮上有近千名乘客和船员,所有的人都在2020年3月之前接触到了covid19,因为一开始就有足够多的受感染的乘客,而且船上的隔离时间足够长(两周),在这样的条件下,船上的每个人都可以接触到病毒。几乎所有的人都接受了检测,19.6%的人检测结果呈阳性,但47%的感染者没有表现出任何症状。其中一些人后来确实出现了症状(无症状),14人死亡。死亡者都是有基础疾病的老年乘客。最终,数千名在游轮上的人,有的已经感染了covid19,经过检测和研究,在钻石公主号上首次看到的模式仍然是一致的。

无症状感染者的危险性在于,理论上他们可以传播病毒,一直到他们的免疫系统消除病毒。目前还不清楚这到底需要多长时间,似乎需要数周时间,或者在许多情况下,根本不需要消除。研究发现,80%接触病毒的人没有被感染。这是流感等疾病的典型特征。covid19的独特之处在于,对年轻人的影响较小,主要是对老年人,尤其是那些已经患有某种疾病(基础条件)的人的危险。这与严重的流感菌株形成鲜明对比。1918年(西班牙流感)对年轻人和健康人的杀伤力特别大,西班牙流感的总体死亡率是covid19的一百多倍。即使是1957/58年特别严重的 "亚洲流感",其死亡率也比covid19高。

即使是流感,有些人的免疫系统能免疫这些疾病,同样可以传播这些病毒。在19世纪发现了“伤寒玛丽",一个携带伤寒病毒的女人,但从未受过病毒不良影响。玛丽从事厨师工作,拒绝改行,发现感染了51个人,其中3人死亡。这导致她在1907年被捕,最终她被关在一个岛上的小屋里26年,专门用来照顾那些患有传染病的人。还有其他这样无症状的伤寒和类似疾病的携带者,但这些人从来没有被注意到,因为他们总是认为自己好像很脆弱,在这些疾病爆发时,他们采取了其他人的预防措施,以避免感染或传递疾病。

虽然现代医学不能治愈所有的疾病,但它可以识别任何新出现的疾病,每百万人中有几个人死于快速传播的 "发烧 "是个新闻,特别是在现代医学和卫生条件使大部分人能够活到老的国家,他们对 "发烧 "的抵抗力较低。

  钻石公主号虽然有0.2%的乘客和船员死亡,但将这一数据调整为更常见的年龄分布(基于全球接触流感的人群),显示总体死亡率为0.3%。流感的平均死亡率为0.1%。一些国家较高的死亡率不是基于全民检测,主要是只统计有症状的人。这就是早期估计covid19的死亡率更高的原因。因此,"钻石公主号 "是一个少见的例子,在一艘船上有一大群人,一开始就有至少一名受感染的乘客,这足以让整艘船的人都暴露在病毒之下。

同时,一直没有一个衡量covid19影响的通用标准。例如,有些国家只有在covid19是死亡的主要原因时才算作covid19死亡。在其他国家,任何在感染期间死亡的人都被算作covid19受害者。

其他海军可以提供更多的例子。最近的一个例子是美国航空母舰西奥多-罗斯福号,在太平洋上covid19 已经在传播,发现几个船员有病毒。考虑到无症状的受害者可能已经在船上呆了几天或一周,它解释了一个看似健康的水手是如何登上罗斯福号并感染其他人的,其中一些人确实出现了症状并明显生病。最终,"罗斯福 "号上的5000名水手全部接受了检测,7%的人发现被感染。到目前为止,只有少数人住院治疗,只有一人死亡。这也揭示了covid19的另一个方面,女性死于covid10的可能性比男性小。对于80岁以上的人来说,只有9%的妇女死亡,而男子则为20%。

  根据 "钻石公主 "号的经验,如果航母不隔离那些已知的感染者,所有船员都会暴露在病毒中,数百人将生病数日或数周,少数人甚至可能死亡。当航母上发现covid19病例时,它就会前往最近的港口(太平洋岛屿关岛)停靠,以便更快地对全体船员进行检测,并对感染病毒的人进行隔离和治疗。美国海军将其中的4000人搬下船,以便对航母进行消毒。一千名水兵必须留在舰上操作核动力系统,看管许多电子系统和携带的大量弹药和燃料。航母上的舰长被解除了指挥权,因为他发给上级的一份关于covid19爆发的备忘录也被发给了媒体。尽管当时已经知道covid19已经扩散到越南,但由于该船在越南进行了港口停靠,所以航母停航了数周。

有的战区因为covid19的威胁,导致停火和其他一些奇怪的发现。例如,在利比亚,为了避免covid19在全国范围内蔓延,实行了停火。所有利比亚人都认为,保持这种状况很重要,因为多年的内战导致卫生保健系统早就崩溃了。

covid19在非洲出现,但没有成为一种流行病。非洲的公共卫生系统的能力远不如中国等世界其他国家。中国研究人员发现,非洲人感染covid19的几率较低,因为他们肺部的细胞受体比其他国家的人多五分之一。这种差异使得covid19更难引起呼吸问题。其他研究人员发现,这种基因差异对非洲人最有帮助,对东亚人最有害。世界其他地区的人对covid19的抵抗力比非洲人要低。

肺部损伤是covid19受害者中最常见的死亡原因。非洲人并不是没有免疫力,只是不太可能被感染或遭受导致大多数covid19相关死亡的呼吸问题。这样的基因差异是很常见的,也是一些种族群体具有不同健康问题或优势的原因。例如,非洲人更容易患镰状细胞贫血。这种基因突变可以帮助有这种基因突变的人抵御疟疾的致命影响,但也带来了血液疾病的高风险。这些基因差异中有许多是有用的,没有不良的副作用。这其中就包括东亚人独特的眼睑结构,它能提供更多的保护,抵御大风带动的细沙。

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