中心静脉置管相关知识 | 血管通路基础
适应症
临时导管
急症需行血液净化治疗患者
治疗持续时间有限的患者
未建立长期血管通路或长期血管通路失功
自身免疫性疾病患者需行血液净化治疗的
腹膜透析改血液透析的患者等
适应症
长期导管
AVF 尚未成熟,需等待4周以上的患者
半年到 1 年内即可行肾移植的患者
部分生命有限的尿毒症的患者
不能行 AVF、AVG 且不能行肾移植的患者
严重的动脉血管病患者
低血压而不能维持 AVF 流量的患者
顽固性心力衰竭的患者
术后并发症
感染
分类:导管细菌定植、导管出口感染、皮下隧道感染、导管相关性血流感染、导管相关性迁移性感染。
病原菌:表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、假单孢菌属、链球菌、念珠菌等。
原因:卫生习惯差、使用不透气敷料、出口周围潮湿、鼻腔及皮肤携带金黄色葡萄球菌、免疫功能低下、营养不良、高龄、糖尿病、免疫抑制剂、补铁过度、医生置管操作不熟练,无菌概念不强、护士透析过程操作不规范等
赞 (0)