脾虚的孩子又瘦又矮怎么办?中医名方“消食饼”助力成长
前面我们介绍了小儿食积的诊治,并且知道了如果长期喂养不当,小朋友脾胃容易受损,这个时候食积就容易反复发生,就会有各种身体不适。
反复脾虚食积的常见表现
一、脾胃虚弱,气血生化无源,久之正气不足,这类小朋友抵抗力较弱,经常感冒,感冒后也很久才恢复,有的咳嗽缠绵不愈,有的扁桃体、咽喉、鼻腔经常发炎。
二、反复食积,最易引起的就是胃肠道不适了,这些小朋友往往食欲不佳,伴口臭,腹胀,腹痛,大便稀黏臭秽、夹有食物残渣或大便干结。
三、脾胃功能受损严重,生长发育也会受限,这类小朋友身形瘦弱,精神萎靡,毛发稀黄,有的甚至肚子胀大、四肢瘦小,这就是中医儿科疾病里的“小儿疳积”。
往期文章,已经介绍了前两种情况的诊治,今天我们学习脾虚食积的最后一种表现:小儿疳积。
食积日久,迁延失治,脾胃功能严重受损,便会导致小儿营养不良,出现生长发育受限。
这类小朋友往往身形瘦弱,精神萎靡,毛发稀黄,有的甚至肚子胀大,但四肢瘦小,这就是中医儿科所说的“小儿疳积”。
此时的治疗思路,应该是一边健脾养胃,一边消食导滞。我们还是选用明代名医龚庭贤的“消食饼”。
龚廷贤,他曾在明代太医院做御医。1593年,治愈鲁王张妃臌胀,被鲁王赞为“天下医之魁首”,并赠以“医林状元”扁额。龚庭贤写过一本书,叫《寿世保元》,这书里有很多方子,多是他自己创立的,比如著名的乌鸡白凤丸。
“消食饼”,就是出自此书,由山药、莲子肉、茯苓、芡实、焦三仙、扁豆组成,一般喝1-2周,就可以改变脾虚情况。
还有一部分小朋友伴有阴虚的表现,如经常盗汗,手脚心发热,大便干燥,口舌生疮,口唇鲜红,眼袋明显,舌红,少苔,甚至出现花剥苔。
此时我们可以在“消食饼”的基础上加上一些养阴生津的药,如生地、麦冬、天冬、玉竹、沙参等。
病案一
8岁,1周前着凉后出现恶寒发热,咳嗽,食欲不佳,家长强行喂食后出现呕吐。
现症见:低热,咽喉肿痛,鼻流清涕,咳嗽,大便干结。
分析:花剥苔提示脾阴虚夹食积,待治愈感冒后调补脾胃
荆芥 |
防风 |
桔梗 |
杏仁 |
芦根 |
生甘草 |
射干 |
鱼腥草 |
鸡内金 |
焦山楂 |
焦神曲 |
焦麦芽 |
4付后诸症痊愈,舌苔如下,立即调理脾胃,消食饼合养阴药
生山药 |
莲子肉 |
芡实 |
薏苡仁 |
生地 |
麦冬 |
百合 |
连翘 |
焦山楂 |
焦神曲 |
焦麦芽 |
7付后,舌苔如下,食欲明显改善,未诉不适,嘱其调控饮食。
舌苔治疗前、后
病案二
7岁,患鼻窦炎4+月,经久不愈。
现症见:鼻痒鼻塞,鼻涕黄白,喉咙有痰常致咳嗽,上述情况天气变化时加重,平时易出汗,睡觉爱踢被,身材矮小,发育迟缓,身高1.1m,体重15kg。
舌苔治疗前、后
分析:先清除外邪为主,待鼻炎症状缓解后,继续调理脾胃
桑叶 |
菊花 |
防风 |
苍耳子 |
白芷 |
鱼腥草 |
蝉蜕 |
乌梅 |
五味子 |
银柴胡 |
焦山楂 |
鸡内金 |
5付后鼻部症状减轻,观之鼻腔内黄脓涕偏多,喉咙已没有痰,不再咳嗽,自诉食欲、食量改善。
上方加减约服20剂后,鼻炎症状基本控制,食欲尚可,其余无不适,以调理脾胃善后,消食饼加减:
生山药 |
白扁豆 |
芡实 |
薏仁 |
茯苓 |
陈皮 |
麦冬 |
焦山楂 |
焦神曲 |
焦麦芽 |
桑叶 |
菊花 |
14付后无明显不适,第二年回访情况如下: